Filtrering

I Filtrering blodkomponenter med lav molekylvægt sorteres i nyrerne. Dette skaber såkaldt primær urin, hvoraf nogle senere udskilles. Den første fase af filtrering finder sted i nyrekorpuskler. Efter den specielle tværstrømsfiltrering forbliver de mindre dele af blodplasmaet i et ultrafiltrat. Ud over de stoffer, der skal elimineres, indeholder denne primære urin også komponenter, der stadig er vigtige for kroppen. I løbet af det efterfølgende andet filtreringstrin returneres værdifulde stoffer, såsom aminosyrer, elektrolytter og sukker, til blodbanen (reabsorberes) gennem nyre tubuli.

Hvad er filtrering?

Nyrecorpuskler og tubuli danner sammen nefronen, den grundlæggende funktionelle enhed i nyren. Slutprodukterne af metabolismen, der filtreres ud i det parrede organ, kaldes urinstoffer. Urinen indeholder også toksiner fra kroppen, der antages at blive fjernet via urinvejene. De fleste af de højere molekylære komponenter i blodet såvel som blodcellerne fastholdes i kroppen takket være nyrenes aktivitet.

Derudover regulerer nyrerne kroppens vandbalance, sikrer den langsigtede justering af blodtrykket og har en kontrolfunktion for elektrolytbalancen og syre-basebalancen. De udfører den nye syntese af glukose og producerer hormoner som erythropoietin, hvilket er vigtigt for bloddannelse.

Ved filtrering strømmer gennemsnit 1.800 liter blod pr. Dag gennem en voksen nyrer. Det er ca. 300 gange blodvolumen i hele kroppen. Fra denne mængde filtreres nyrerne omkring 180 liter primær urin pr. Dag, som igen koncentreres til omkring to liter terminal urin (urin).

Nyrerne har brunrød farve og er bønne-formet. Deres vægt er 120 til 200 gram hver. Ofte er venstre for de to nyrer lidt tungere og større end højre. Længden af ​​en nyrevinge er ti til tolv centimeter, bredden fem til seks og en halv centimeter. Hvis den ene nyre er markant mindre end normalt eller er helt fraværende, er den anden normalt tilsvarende større.

Funktion & opgave

Filtreringsarbejdet i nyrerne drives af kroppens systemiske blodtryk. Dette tryk varierer normalt hele dagen. For eksempel er den lav under søvn, men høj under fysisk aktivitet eller høj stress.

Imidlertid kræver filtrering tilstrækkeligt blodtryk, hvilket bedst ikke er udsat for udsving. Nyresygdomme (glomerulært kapillært netværk) kan i vid udstrækning sikre denne konstant blodtryk uden at kræve særlige nervøse impulser. Selv betydelige udsving i systemisk blodtryk har ikke en negativ effekt på filtreringen.

Denne såkaldte autoregulering af nyren opnås ved at ændre den vaskulære spænding og den vaskulære bredde i nyrecorpusklerne. Når det systemiske blodtryk stiger, bliver nyrearterierne indsnævret. Dette forhindrer, at trykket i de afferente kar i nyrecorpusklerne stiger for meget.

Hvis filtreringstrykket er for lavt, reagerer det sensoriske system med en højere modstand i de udgående (efferente) kar. Samtidig falder modstanden i de leverende fartøjer. I henhold til dette princip har selv stærke udsving i systolisk blodtryk næppe nogen indflydelse på filtreringsydelsen.

Du kan finde din medicin her

Sygdomme og lidelser

Nyresygdomme stammer for det meste fra deres kar og nyretubulier. Dette er lange, meget tynde rør, der primært udfører vigtige funktioner i filtrering. De vaskulære sygdomme er meget ofte relateret til negative ændringer i immunsystemet og udtrykkes hovedsageligt i mærkbare ændringer (for det meste stigning) i blodtrykket. Tubulerne er normalt påvirket af infektioner, mest af bakteriel oprindelse, samt forgiftning (forgiftning). Genetiske sygdomme har også en effekt der meget ofte.

Hvis nyrens kar og tubuli er alvorligt beskadiget, opstår akut eller kronisk nyresvigt meget hurtigt. Denne tilstand, også kendt som nyresvigt, kan udvikle sig over måneder eller endda år og fører til alvorlig nyresvigt. Det kan mindske i en sådan grad, at dialysebehandling eller i en ekstrem nødsituation en nyretransplantation er nødvendig.

Hvis nyrerne ikke længere udfører deres afgiftende opgave tilstrækkeligt, kan der udvikles nyresten. I modsætning hertil er nyrekræft meget sjælden og tegner sig kun for en til to procent af alle ondartede tumorsygdomme. Imidlertid har alvorlig skade på nyrerne og dermed begrænset filtrering altid mærkbar negativ effekt på blodtrykket og hormonreguleringen i kroppen.