De typiske krænkelige læsioner af Krogeorm sygdom kaldes passende Hudmol udpeget. Heldigvis har den ekstremt ubehagelige sygdom en god chance for bedring og kan undgås med lidt forsigtighed.
Hvad er hookworm sygdom?
© timonina - stock.adobe.com
Krokorm sygdom er forårsaget af forskellige arter af krogeorm larver. De mest almindelige patogener er arten Necator americanus, Ancylostoma duodenale, som begge kun forekommer hos mennesker, og Ancylostoma brasiliense, hundekrogormen.
Andre navne på sygdommen er hudmol, krybende udbrud, pit sygdom, ankylostomiasis og larve migrans. Det er en af de mest almindelige hudsygdomme i tropiske og varme områder. Krogeorme lever i Asien, Afrika, Caribien og Central- og Sydamerika. Ormene kan også forekomme i Middelhavsområdet, når det er meget varmt.
Sygdommen blev først nævnt skriftligt i 1874, og i 1928 blev den tildelt specifikke patogener. Hudmolderen er især udbredt blandt mine- og tunnelarbejdere, hvorfor det betragtes som en erhvervssygdom for dem.
årsager
Når krogeormlarver graver sig ind i en persons hud, udvikler hookworm sygdomme. Infektionen forekommer for det meste, når en person går barfodet på et gulv, der er forurenet med dyre- og menneskeappeapparater inficeret med krogeorme, for eksempel på en strand.
Syge dyr og mennesker udskiller krogormæg med dråberne, der udvikler sig til larver inden for et par dage. Disse kan overleve to til tre uger uden en vært. Sygdommen kan også udløses af fødevarer, der er forurenet med krogeorm. Men denne sag er temmelig sjælden.
Menneske-til-menneske transmission kan udelukkes. Hudmol er ændringer i huden, der dannes, når larverne kravler under huden.
Symptomer, lidelser og tegn
Kun få timer efter, at larverne er trængt ind i huden, kan krogeorms sygdom og hudmolder blive mærkbare ved rødme og kløe. Hvis krogormlarverne vandrer ind i lungerne eller strubehovedet, føler de berørte trang til hoste eller opkast, heshed og åndenød.
En kolonisering af fordøjelseskanalen mærkes cirka en til fire uger efter infektionen gennem kvalme, opkast, mavesmerter, appetitløshed og flatulens; disse symptomer er normalt ledsaget af blodig, slimet diarré.
En alvorlig angreb kan også føre til anæmi, der er kendetegnet ved generel svaghed, nedsat ydeevne, koncentrationsforstyrrelser, hovedpine og mærkbar lys hud. Andre symptomer kan omfatte hårtab og skrøbelige negle.
Generelt svækker hookworm-sygdommen kroppens forsvarssystem og gør den mere modtagelig for infektioner På grund af det proteintab, der er forbundet med sygdommen, opbevares ofte mere vand i vævet (dannelse af ødemer).
Hudmolen, der frigøres af larverne fra hunde- og katteorme forbliver tæt under huden uden at trænge ind i dybere organer. I det indledende trin forårsager parasitterne ganske uspecifikke hudændringer som rødme og hævelse. Når larverne begynder deres vandring, bliver deres tunneler synlige i form af røde, snoede linjer, som kan forlænges med cirka tre centimeter om dagen. Den tilhørende kløe beskrives som meget stærk til næsten uudholdelig.
Diagnose & kursus
Diagnosen stilles normalt hurtigt på grund af de typiske hudændringer. De er krumme, rødlige, tynde passager, der dannes under huden. En undersøgelse af afføringen kan også afsløre krogeormens æg under et mikroskop.
Først og fremmest er der alvorlig kløe på hudskiftets punkter, især ved larvenes indgangsport. Efter at larverne har begravet sig under huden, når de lungerne og tarmen via blodbanen. Patogener i lungerne udløser stærke hoste stimuli. I tarmen begynder larverne at udvikle sig til voksne orme. Det tager cirka en måned.
Larverne binder sig til tyndtarms slimhinden og suger blod op, hvilket fører til alvorligt blodtab og muligvis endda blodmangel. En til fire uger efter infektionen forekommer andre symptomer såsom kvalme og opkast, mavesmerter, flatulens, slimede blodige diarré, appetitløshed og i særligt alvorlige tilfælde tegn på bronchitis.
Larverne fra hundekrogormen forårsager meget kløende hudirritationer, men de forsvinder igen efter et par uger, fordi de ikke kan overleve i menneskets hud.
Komplikationer
I de fleste tilfælde resulterer disse sygdomme i meget ubehagelige klager på huden, hvilket kan begrænse patientens liv alvorligt og reducere livskvaliteten. I de fleste tilfælde vil kløe og rødme udvikle sig på huden. Disse kan have en negativ indflydelse på patientens æstetik og føre til nedsat selvtillid eller mindreværdskomplekser.
Desuden forekommer anæmi, hvilket har en meget negativ effekt på patientens helbred. De ramte lider af kraftige mavesmerter, opkast og kvalme. Det er ikke ualmindeligt, at diarré og flatulens forekommer, hvor blodig afføring ofte udløser panikanfald. Patienterne lider også af et tab af appetit og kan derfor vise symptomer på mangel.
Hvis patogenerne også spreder sig til lungerne, kan dette føre til en stærk hoste og betændelse i luftvejene. Som regel kan disse sygdomme behandles relativt let, så der ikke er yderligere komplikationer og klager. Her anvendes medicin hovedsageligt. Levealderen reduceres ikke med succesfuld behandling.
Hvornår skal du gå til lægen?
Hvis du bemærker hævelse, mavesår eller stød på huden, kan du have en hudmol. Det anbefales at besøge lægen, hvis symptomerne vedvarer længere end sædvanligt, eller hvis der opstår yderligere symptomer. Hvis der opstår symptomer som kløe, misfarvning af huden eller åbne sår, er der behov for lægehjælp. Senest når betændelse opstår, skal den berørte gå til familielægen. Dette kan diagnosticere hookworm-sygdommen og iværksætte yderligere foranstaltninger.
Samtidig symptomer som diarré, kvalme og opkast kræver medicinsk behandling, hvis de vedvarer i en periode på flere dage eller uger. Alvorlige komplikationer såsom vedvarende magekramper, svær gas eller høj feber skal afklares øjeblikkeligt. Det samme gælder læsioner under fødderne, ophobning af blod i afføring eller dysfunktion i lemmerne. Hvis de nævnte symptomer opstår efter kontakt med et muligvis inficeret dyr eller efter at have besøgt en strand, er der mistanke om en hudmol. I dette tilfælde er det bedst at tale med din familielæge.
Læger & terapeuter i dit område
Behandling og terapi
Krogeormssygdommen kan behandles godt med anti-orm medicin. Ivermectin, albendazol og thiabendazol har vist sig at være effektive aktive ingredienser. De påføres lokalt eller tages oralt, afhængigt af hvor larverne befinder sig.
Oral indtagelse udføres kun, hvis der ikke er nogen forbedring efter en uges ekstern behandling, da det er forbundet med mange bivirkninger. Anti-orm medicinen lammer larvernes muskler, så kroppens immunsystem lettere kan bekæmpe og fjerne dem.
Alvorlige ledsagende klager som diarré og opkast kan også lettes med passende medicin. Afkøling og beroligende cremer og salver reducerer kløe. Kirurgiske forholdsregler eller frysning har vist sig at være ineffektive.
Outlook og prognose
Prognosen for krogeorms sygdom og hudmol er gunstig. De fleste patienter heles spontant efter et par dage eller uger. Symptomerne heles fuldstændigt. Konsekvenser eller værdiforringelser forventes normalt ikke.
Mere end 80% af patogenerne dør uafhængigt, hvis patientens immunsystem er intakt og derefter transporteres ud af organismen. Behandling består ofte af symptomatisk pleje af den berørte person, da patogenerne allerede er skiftet til inaktive af kroppens eget forsvarssystem og ikke længere er en trussel.
Krogeormssygdom kan føre til alvorlige og livstruende komplikationer i nogle risikogrupper i løbet af sygdomsforløbet.Børn skal især modtage tilstrækkelig lægebehandling, hvis de har et højt blodtab. De har en øget risiko for dødelighed, hvis de ikke behandles. Derudover er der en risiko for at udvikle yderligere infektioner, som skal minimeres.
Hvis der er yderligere sygdomme, forværres den ellers gode prognose betydeligt. Krogeormssygdommen og hudmolen kræver mange ressourcer fra organismen, så patienten oplever en betydelig forringelse af den generelle sundhedstilstand i tilfælde af en yderligere infektion. I alvorlige tilfælde er de interne kræfter utilstrækkelige, og der er permanent forringelse eller en forkortelse af den eksisterende forventede levetid.
forebyggelse
Der er i øjeblikket ingen vaccination mod hookworms, men den er i udviklingsfasen. Der er dog nogle få foranstaltninger til at forhindre krogeormssygdom: Enhver, der befinder sig i en tropisk eller varm region, bør ikke gå barfodet men bære robuste sko. Dokumenter og liggestole på strande kunne være forurenet med dyre- eller menneskeappeapparat og bør undgås.
Andre farlige steder er legepladser og sandkasser, da de kunne være forurenet med dyreafføring. De bør derfor rengøres regelmæssigt. Regelmæssig og omhyggelig aformning og aflusning af kæledyr er også en af de forebyggende foranstaltninger. De, der allerede er inficeret, skal kun bruge toiletfaciliteter og ikke defecate udendørs.
Efterbehandling
Som regel er efterpleje ikke påkrævet, når man behandler krogeorme i tarmen. De reagerer godt på lægemiddelterapi og dør hurtigt. Situationen er imidlertid anderledes med krogeorme, som ikke har taget den sædvanlige vej ind i tarmen, men har etableret sig i knoglemusklerne. Den aktive ingrediens når ofte ikke disse tilstrækkeligt, de overlever og fortsætter deres rejse ind i tarmen.
Når de først er der, forårsager de de typiske symptomer som træthed, appetitløshed, mavesmerter, oppustet mave eller slimede blodige diarré. Lidende bør tage forekomsten af sådanne symptomer alvorligt og kontakte deres læge om genbehandling.
En ernæringsbaseret parasitkur kan udføres under eller efter terapi. Afkald på sukker og kulhydrater gør det muligt for parasitter og tarmsvampe at sulte ihjel. Kolonrensning med efterfølgende kolonrensning kan også udføres efter en behandling. En afføringsprøve bruges i laboratoriet til at bestemme tarmbakteriens sammensætning, og tarmfloraen opbygges gennem målrettet indtagelse af visse bakterier.
En angreb med hudmolder, mere præcist krogormelarverne, kan føre til alvorlige bivirkninger i løbet af behandlingen. De berørte kan lindre kløe i larvekanalerne under huden med antihistaminer og skal straks kontakte en læge, hvis der opstår symptomer som diarré, opkast eller ubehag.
Du kan gøre det selv
Patienter med hookworm-sygdom og hud-muldvarp følger anvisningerne fra deres læge. De berørte imødegår de forskellige klager over sygdommen med tilpassede tiltag, hvor det anbefales en forudgående aftale med lægepersonalet.
Først og fremmest prøver de berørte at modstå den ubehagelige kløe. For at understøtte dette undgår patienter svedige aktiviteter og irriterende kosmetiske produkter. Når det er muligt, begrænser folk brugen af kosmetik på huden under behandlingen.
Da de berørte ofte lider af kvalme og opkast, følges en diæt tilpasset symptomerne. I bedste fald er kosten let at fordøje og uden mad, der irriterer maven. I tilfælde af gastrointestinale symptomer tillader patienterne sig fysisk hvile og er mere opmærksomme på hygiejnen for den mad, de spiser.
I nogle tilfælde oplever patienter med hoste hoste, og det er nyttigt at stoppe eller i det mindste reducere rygning, mens de bliver behandlet for sygdommen. Undgå infektion med andre luftvejssygdomme. De syge mennesker tager det medicin, der er ordineret til behandling af krogeorms sygdom og hudfølsomhed og overholder lægens anvisninger vedrørende tid og dosering.
