En sund Intestinal foring spiller en vigtig rolle i den menneskelige krop. Hvis den er beskadiget, kan dette manifestere sig i forskellige symptomer og kliniske billeder.
Hvad er tarmforingen?
Det Intestinal foring, som også kaldes slimhinde kaldes, linjer tarmen og er det inderste af fire lag af tarmvæggen. Tarmslimhinden har en lidt anden struktur i de enkelte tarmsektioner, hvilket betyder, at den er tilpasset de forskellige funktioner i tyndtarmen, tyktarmen og endetarmen. Det har vigtige funktioner i fordøjelsen, beskyttelse mod patogener og for immunsystemet.
Anatomi & struktur
Tarmslimhinden hviler på et lag bindevæv, der er omgivet af glatte muskler. Nervefibre er placeret mellem tarmslimhinden og disse muskler. Tarmslimhinden består af tre lag. Det består af et enkelt søjleepitel, Lamina epithelialis mucosae. Søjleepitelet er en specifik form for epitelet, der får sit navn fra de aflange, cylindriske celler. Det andet lag er det såkaldte Lamina propria slimhinder, et bindevævlag med lymfe og blodkar samt nervefibre og immunceller. Det tredje lag er et muskellag kaldet lamina muscularis mucosae. Dette muskelag er ansvarlig for den indre mobilitet i tarmslimhinden.
Epitelcellerne i lamina epithelialis mucosae bærer såkaldte mikrovilli, der også er kendt som børstegrænser og tjener til at forstørre overfladen. På grund af foldene i tarmslimhinden med børstegrænsen til lamina epithelialis mucosae når overfladen en størrelse på cirka 200 kvadratmeter.
Børstekanten er omgivet af en såkaldt glycocalyx for at forhindre selvfordøjelse. Glykokalyxen består af polysaccharider og er placeret på ydersiden af alle celler. Imidlertid adskiller det sig i sammensætning og struktur mellem forskellige celler, som bestemmer deres specifikke funktion. Ud over dets hovedopgave at beskytte mod selvfordøjelse er glycocalyxen i tarmslimhinden involveret i absorptionen af næringsstoffer og indeholder fordøjelsesenzymer.
Funktion & opgaver
Tarmslimhindens hovedopgave er at absorbere komponenter fra mad og vand. Til dette formål danner celler i tarmslimhinden specifikke enzymer, der deler næringsstoffer, så de kan absorberes og frigøres i blodet. Her optages fødevarekomponenterne enten gennem aktiv eller passiv absorption.
Ved passiv resorption kommer fødevarekomponenterne fra det indre af tarmen, hvor de er til stede i høj koncentration, gennem osmose i celler i tarmslimhinden med en lav koncentration. Ved aktiv absorption kan fødevarekomponenterne også nå celler i tarmslimhinden med den samme eller højere koncentration af næringsstoffer, mens de spiser energi.
Tarmslimhinden beskytter også mod indtrængen af skadelige bakterier og parasitter mod mad og miljøet. Det koloniseres af adskillige mikroorganismer, der er nyttige for kroppen, kendt som tarmfloraen. Der er omkring 400 til 500 forskellige bakteriestammer i den sunde tarmflora, men disse sætter sig først efter fødslen og er endnu ikke til stede i den nyfødte baby.
Tarmfloraen forhindrer skadelige mikroorganismer i at sætte sig på slimhinden, modulerer og stimulerer immunsystemet, forsyner slimhinden med næringsstoffer og fremmer stofskiftet. Derudover producerer nogle bakteriestammer i tarmfloraen vigtige vitaminer.
Tarmforingen er en vigtig del af immunsystemet, da det indeholder mere end 70 procent af kroppens antistofproducerende celler. Det kaldes derfor det tarm-associerede immunsystem. Når patogener trænger sammen, binder antistofferne sig til dem, så patogenerne genkendes og ødelægges af specifikke celler i immunsystemet.
Immunsystemet kan skelne mellem bakterierne i den sunde tarmflora, fødevarekomponenter og skadelige stoffer eller patogener. Specifikke celler i tarmslimhinden producerer også forskellige hormoner, der kontrollerer funktionerne i mave-tarmområdet.
Sygdomme og lidelser
En usund kost, brug af medicin som antibiotika, kortison eller stråling eller kemoterapi kan ubalancere tarmfloraen, ligesom brugen af smertestillende midler over en længere periode, psykologisk stress og stress.
Hvis tarmsfloraen beskadiges over længere tid, fører dette til ændringer i tarmslimhinden, og dette bliver permeabel for giftige stoffer eller ufuldstændigt fordøjede fødevarekomponenter.
Tarmfunktioner forstyrres, og skadelige bakterier kan sprede sig. Hvis patogener fortrænger de gunstige mikroorganismer i tarmfloraen, taler vi om en dysbiose eller dysbakterier. Symptomer kan omfatte bøjning, flatulens, tarmkramper eller kolik. Forstyrrelser eller skader på tarmslimhinden kan være årsagen til mange forskellige kliniske billeder på grund af de forskellige funktioner.
Ud over kroniske inflammatoriske tarmsygdomme såsom betændelse i tarmslimhinden, Crohns sygdom eller ulcerøs colitis, kan der opstå allergier eller et svækket immunsystem. Ved Crohns sygdom kan betændelsen påvirke hele fordøjelseskanalen; ved ulcerøs colitis er betændelsen begrænset til tyktarmen og endetarmen. Hvis kun appendiks påvirkes af betændelse, er det blindtarmbetændelse.
Da ubehandlet betændelse i slimhinden kan føre til alvorlige sygdomme som tyktarmskræft, skal symptomer tages alvorligt, og om nødvendigt konsulteres en læge. Indtagelse af patogener gennem dårlig mad eller forurenet drikkevand kan føre til tarminfektioner fra patogener, der skader tarmslimhinden.
Klassiske symptomer er diarré, mavesmerter og appetitløshed. F.eks. Er tyfus- og kolera-patogener triggere til særlig svære tarminfektioner. En anden sygdom i tarmslimhinden er cøliaki. Slimhinden i tyndtarmen er intolerant over for gluten, et kornprotein.
