osteochondroma

Ved en osteochondroma det er en godartet form af en tumor på knoglen. Lignende typer af tumorer er for eksempel såkaldte ekkondromer, der udvikler sig til en osteochondroma gennem ossificeringsprocesser. Tumoren opstår fra et område af knoglen, der er i nærheden af ​​et led (medicinsk betegnelse metafyse).

Hvad er osteochondroma?

Det osteochondroma bliver også synonym brusk eksostose hedder. I princippet er det en godartet tumor i knoglerne. Osteochondromer forekommer i de fleste tilfælde nær leddene. De kommer frem fra knoglen som en stilk. De såkaldte lange rørformede knogler påvirkes især ofte af osteochondromer. Grundlæggende minder formen på tumorer ofte om svampe.

Kvindelige patienter er mindre tilbøjelige til at udvikle osteochondromas end mænd. Osteochondromas er en af ​​de mest almindelige typer knogletumorer. I adskillige tilfælde udvikler de sig hos børnepatienter. Efter at vækstprocesserne i knoglerne efter puberteten er afsluttet, stopper osteochondroma normalt med at vokse.

Osteochondromas er generelt kendetegnet ved, at de kun giver symptomer i nogle få tilfælde. Som regel opstår bivirkninger fra tumoren kun, når andre områder nær osteochondroma presses. Disse er for eksempel blodkar eller nervesystemer. I de fleste tilfælde viser osteochondromas ingen ømhed mod pres.

Terapeutiske indgreb er kun påkrævet, når der opstår symptomer. Osteochondroma fjernes normalt fuldstændigt. Grundlæggende er osteochondromas karakteriseret ved en relativt positiv prognose, med degeneration kun ekstremt sjældent.

årsager

De nøjagtige årsager til udviklingen af ​​osteochondromer er ikke kendt. I de fleste tilfælde udvikler knogletumorer sig i det ydre lårben. Den proksimale humerale knogle påvirkes også ofte af en osteochondroma. Væksten af ​​osteochondroma finder sted i form af en stilk eller svamp. I nogle tilfælde fører et osteochondroma til misdannelser i det omgivende knogleområde på grund af masser.

Symptomer, lidelser og tegn

Osteochondromas manifesterer sig i forskellige tegn og symptomer. I de fleste tilfælde ophører knogletumre med at vokse inden udgangen af ​​deres andet årti. Det berørte område er ofte hævet, men folk føler ikke nogen smerter.

Faktiske klager fra osteochondroma opstår ofte kun, når nervefibre, muskler eller blodkar i nærheden presses eller forskydes af svulsten. De syge patienter føler for eksempel smerter i de tilstødende muskler. I adskillige tilfælde viser osteochondromas imidlertid ingen symptomer. Nogle berørte mennesker er for små til deres alder. Det er også muligt for arme eller ben at have forskellige længder.

Diagnose & sygdomsforløb

Diagnosen osteochondroma er baseret på de typiske symptomer på tumorer. Hvis der er karakteristiske ændringer i knoglerne, skal en passende læge konsulteres for tegnene. I det første trin diskuterer han de eksisterende symptomer såvel som deres begyndelse og potentielle udviklingsfaktorer som en del af en anamnese.

En familiehistorie kan give signifikant bevis for sygdommens tilstedeværelse, hvis lignende tilfælde forekommer i familien. Derefter undersøger lægen de individuelle tegn på sygdom ved hjælp af forskellige procedurer. Som regel er det især vigtigt at gennemføre en røntgenundersøgelse. Fordi sådanne billeddannelsesprocedurer normalt gør osteochondroma relativt synlig.

Hvis der stadig er tvivl, bruges også en CT-undersøgelse. Magnetisk resonansafbildning kan bruges til at bestemme, hvor tyk den brusklignende hætte er. På denne måde kan risikoen for tumorgenerering vurderes. Den behandlende læge vil også foretage en grundig differentieret diagnose for at udelukke sygdomme med lignende tegn. Dermed undersøger han primært, om den berørte patient lider af det, der kaldes familiær osteochondromatose.

Komplikationer

Godartede knogletumorer såsom osteochondromer kan også resultere i komplikationer. De berørte mennesker lider ofte af frygt for, at den godartede tumor vil udarte til en ondartet kræft, der har livstruende konsekvenser. Som et resultat viser patienter ofte listeløshed, humørsvingninger eller depression.

En anden konsekvens af osteochondroma er forskydningen af ​​tilstødende blodkar og væv. Afhængig af hvor den godartede tumor er placeret, fører dette til følelser af indsnævring. Derudover er der en risiko for, at visse organer mister deres funktion. Hvis osteochondroma udøver pres på tilstødende nerver, kar eller muskler, resulterer denne proces i en utilstrækkelig forsyning af organerne, hvilket igen udløser funktionelle forstyrrelser.

I nogle tilfælde har en osteochondroma en begrænsende virkning på patientens bevægelser. Fælles aktiviteter er begrænsede eller endda helt umulige. Den berørte kan derfor kun bevæge sig i begrænset omfang eller har brug for en gåhjælp.

Nogle patienter har psykiske problemer på grund af en godartet knogletumor. Da bevægelse er begrænset, fører dette ofte til en stigning i vægt, hvilket igen lægger stress på knoglerne. Der er også større stress på det sunde knoglesystem. Resultatet er overanstrengelse eller problemer med nerver og muskler.

Hvis en osteochondroma behandles kirurgisk, er yderligere komplikationer mulige. Disse er for det meste skader på tilstødende strukturer, blødning, blå mærker, sårhelende lidelser eller infektioner.

Hvornår skal du gå til lægen?

En overdreven knoglevækst skal altid afklares af en læge. Enhver, der lægger mærke til knoglesmerter eller dårlig holdning, kan have en osteochondroma, som skal diagnosticeres og behandles medicinsk. Hvis du bemærker yderligere tegn som feber eller usædvanlige hjerte-kar-problemer, hormonelle ændringer eller forstyrrelser i immunsystemet, skal du kontakte din familielæge. Berørte personer kan også ringe til den ortopædiske kirurg eller en specialist i intern medicin. Mennesker, der allerede har lidt af kræft, er især i fare.

Risikofaktorer såsom arbejde i et forurenet område eller kontakt med kræftfremkaldende stoffer skal også afklares. Ældre over 40 år bør regelmæssigt drage fordel af kræftscreening. Derudover anbefales det at se en læge, hvis du har mistanke om det. Hvis osteochondroma opdages tidligt, er behandling lovende. En ubehandlet knogletumor kan på den anden side sprede sig og i værste fald være dødelig. Behandling involverer kirurger, fysioterapeuter, ortopæder og praktiserende læger. Afhængig af symptomerne kan andre specialister kaldes til, for eksempel onkologen eller phlebologen.

Behandling og terapi

De terapeutiske foranstaltninger er hovedsageligt baseret på symptomerne og størrelsen på osteochondroma. Behandling af godartede knogletumorer er ikke nødvendigt i alle tilfælde. Men hvis den berørte patient lider af ubehagelige symptomer, fjernes osteochondroma normalt. Resektion udføres som en del af en kirurgisk procedure.

En sådan fjernelse er især indikeret, hvis personen lider af smerter, der udvikler misdannelser i nærliggende knogleområder, eller funktionen af ​​ledene er nedsat af osteochondroma. Osteochondroma skal fjernes så hurtigt som muligt, især hvis der er mistanke om en ondartet degeneration. Resektion anbefales normalt til osteochondromer i området med rygsøjlen, overarmen og låret og bækkenbenet.

Fordi potentiel degeneration af osteochondroma kan være forbundet med betydelige komplikationer. I princippet er prognosen for osteochondroma imidlertid relativt god. I de fleste tilfælde ophører osteochondroma med at vokse efter knoglevækst stopper i puberteten. Hvis osteochondroma opretholder sin størrelse, er ondartet degeneration meget sjælden.

Du kan finde din medicin her

Outlook og prognose

Prognosen for en osteochondroma er generelt gunstig. Det er en godartet tumor, der forårsager forskellige symptomer, men ikke reducerer den gennemsnitlige forventede levetid. Imidlertid er medicinsk behandling en forudsætning for en god udsigt. I det videre kursus bør god opfølgning også finde sted.

De resulterende tumorer fjernes normalt fuldstændigt under en kirurgisk procedure. Hvis operationen fortsætter uden yderligere komplikationer, kan patienten sædvanligvis udskilles fra behandlingen, når den er genvundet, efter at såret er helet. For at være i stand til at diagnosticere fremtidige ændringer og abnormiteter på et tidligt tidspunkt, bør der regelmæssigt foretages kontrol over hele levetiden. Hos mange patienter kan sygdommens emotionelle byrde dokumentere en øget risiko for at udvikle en mental sygdom. Dette skal tages i betragtning, når man foretager den samlede prognose.

Tilbagefald kan forekomme, selv efter en fuld bedring. En ny udvikling af et osteochondroma er muligt når som helst. I disse tilfælde forbliver prognosen dog gunstig, hvis man søger samarbejde med en læge på et tidligt tidspunkt. Uden behandling kan der forventes vækster og dermed nedsættelse af mobilitet. De resulterende tumorer øges i størrelse. Derudover øges sandsynligheden for yderligere ændringer i vævet.

forebyggelse

Der er ingen foranstaltninger til forebyggelse af osteochondromer, hvis effektivitet er blevet bevist i passende medicinske forskningsundersøgelser. I stedet er fokus på regelmæssig medicinsk kontrol af tumorer på knoglerne og enhver fjernelse af osteochondroma.

Efterbehandling

I tilfælde af en osteochondroma er opfølgningsforanstaltningerne normalt begrænset. I nogle tilfælde er de ikke engang tilgængelige for de berørte; dette er tilfældet, når tumoren blev anerkendt meget sent, og chancerne for bedring er meget lave. Derfor skal de berørte ideelt set se en læge ved de første tegn og symptomer på sygdommen, så der ikke er nogen komplikationer eller andre klager i det videre forløb.

Jo tidligere en læge konsulteres, jo bedre er det videre kursus ofte. I de fleste tilfælde kan tumoren fjernes ved operation. De berørte skal hvile efter proceduren og passe på deres kroppe. Anstrengelse eller stressende fysiske aktiviteter bør undgås for at undgå unødvendig belastning på kroppen.

Ligeledes, efter at tumoren er blevet fjernet med succes, er regelmæssige kontroller og undersøgelser af en læge meget vigtige for at identificere og fjerne yderligere tumorer på et tidligt tidspunkt. Det videre forløb af osteochondroma er stærkt afhængig af diagnosetidspunktet, så et generelt kursus ikke kan forudsiges. Imidlertid kan denne sygdom også reducere forventet levetid for den berørte person.

Du kan gøre det selv

Hvis der diagnosticeres en osteochondroma, betyder det oprindeligt et stort chok for patienten. En tumorsygdom medfører frygt og ændringer i livet, som bør behandles terapeutisk.

Behandling inkluderer også ændring af din diæt. For at kompensere for det vægttab, der er forbundet med behandlingen, bør der masser af grøntsager, ost, yoghurt, cottage cheese og fisk indtages. Kød og pølse bør undgås, da det høje indhold af arachidonsyre kan svække immunsystemet og fremme betændelse. Hvis du har et tab af appetit, er flydende mad med højt kalorieindhold fra apoteket ideel. Moderat sport anbefales, hvor placeringen af ​​osteochondroma er afgørende. Hvis armene eller benene påvirkes, er det kun visse sportsgrene, der er tilladt. Ellers kan du opleve smerter og andet ubehag. Patienter skal kontakte deres speciallæge for ernæring og motion for at få den bedst mulige behandling.

De sædvanlige efterbehandlingstiltag gælder efter en operation. Patienter skal oprindeligt tage sig af sig selv og sikre, at det kirurgiske sår heles uden komplikationer. Hvis der er nogen klager, skal lægen informeres.