Ujustering af kæben (tandtilpasning)

EN Kæbejustering er ligesom en Forkert tilpassede tænder nu et udbredt problem. Det anslås, at omkring 60 procent af børn og unge lider af en sådan deformitet. Ud over generelle problemer med at tygge og tale kan forkert justerede kæber og tænder også føre til alvorlige problemer.

Hvad er kæbejustering (tandtilpasning)?

Hvis børn er yngre end 9 år, tages der normalt milde forhold, såsom mundpuder. Disse indlægssåler fremmer muskeludvikling på vigtige punkter, så små ujævnede kæber og tænder kan korrigeres alene.
© Björn Wylezich - stock.adobe.com

Lægerne taler om en Forkert tilpassede tændernår tænderne er ude af forhold til hinanden. Hvis formen og placeringen af ​​over- og underkæben ikke passer nøjagtigt, er der en fejl i kæben.

I modsætning til positionen i et sundt sæt tænder, der også kaldes en neutral bid, betyder en forkert justering af tænder eller kæber, at tænderne ikke er arrangeret symmetrisk. Derfor, som en saks, kan forænderne ikke gribe ind i hinanden, eller jekslerne passer ikke hinanden som tandhjul.

Dette forstyrrer ikke kun ansigtets generelle udseende, men forhindrer også, at tænderne tygger optimalt. Det er også muligt, at forkert justering af kæben eller de forkert justerede tænder kan resultere i en talefejl.

årsager

EN Kæbejustering eller Forkert tilpassede tænder kan have meget forskellige årsager. I de fleste tilfælde er årsagen imidlertid medfødt. Et særligt problem i denne sammenhæng er, at den genetiske makeup til tænder og kæber arves separat. Dette kan resultere i, at størrelsen på tænderne og størrelsen på kæben ikke stemmer overens. Dette kan føre til trængsel af tænderne eller i modsat tilfælde til et hul i bidet.

Men også visse arvelige sygdomme eller medfødte misdannelser, såsom spalteleve og ganen eller Downs syndrom, fører til misdannelser i tænder og kæber.

Imidlertid er misdannelser i kæben og tænderne ikke altid til stede fra fødslen. Visse adfærd, især i en ung alder, kan føre til forkert justerede kæber eller tænder. F.eks. Hyppig og langvarig brug af napp eller foderflasker, tommesugning, for tidligt tab af mælketænder på grund af tandfald eller ulykker, fremherskende mundåndning på grund af sundhedsmæssige problemer eller dårlige vaner, såsom at trykke tungen mod tænderne eller tygge på læberne, forkert justerede tænder eller kæbejustering kan udløses.

Symptomer, lidelser og tegn

En forkert justeret kæbe- eller tandtilpasning kan have lokale effekter i kæbeområdet såvel som andre organstrukturer og forårsage symptomer der. Tandfejling i munden kan ofte genkendes ved slid på tandoverfladerne. Dette er forårsaget af en upræcis bid og slibning af natlige tænder, hvilket også kan være en konsekvens og derfor symptomer på forkert justerede kæber eller tænder.

Derudover er ulige tænder ofte en faktor i udviklingen af ​​tandfald eller periodontal sygdom, hvilket også er mulige tegn på forkert bid. Synderlidelser eller åndedrætsproblemer kan også indikere en forkert justering af kæben og de resulterende funktionelle forstyrrelser i musklerne eller indsnævring.

Udtrykket craniomandibular dysfunction (CMD) bruges ofte i forbindelse med den ujævnhed i kæbe- og tandområdet. Dette kompleks af symptomer viser, at en dårlig bid kan påvirke mange andre dele af kroppen. Dette begynder med spændinger og smerter i musklerne i kæben og nakken, som kan sprede sig yderligere. Det er ikke ualmindeligt, at hovedpine og rygsmerter er et symptom, der skyldes en ujævn kæbe.

Mave- og tarmsygdom kan også være en konsekvens af en ujævn kæbe. Tænk på ordsproget "fordøjelsen begynder i munden". Hvis tænderne er skæve eller overkæberne ikke er i korrekt kontakt med hinanden, er tyggefunktionen vanskelig, hvilket kan manifestere sig i fordøjelsesproblemer.

Diagnose & kursus

Beslag ser muligvis grimt ud ved første øjekast. På lang sigt betaler især tænder visuelt og med hensyn til tandhelse.

Diagnosen af ​​en tandlæge eller Kæbejustering først gennemføres gennem en grundig undersøgelse. Vigtige tegn på en forkert justering af kæben og tænderne kan være en synlig ujævn retning, problemer med læbe lukning eller tyggning, talefejl, smerter og revner, når man åbner munden i kæben. Vedvarende hovedpine eller snorken kan også være en indikation af en ujævn kæbe.

For uddannede fagfolk kan et første kig i mundhulen være nok til at retfærdiggøre mistanken om en forkert justering af kæben eller tænderne. Det er dog vigtigt at stille en nøjagtig ortodontisk diagnose gennem indtryk af kæberne og forskellige røntgenstråler.

Hvis en kæbejustering eller tandtilpasning ikke korrigeres permanent, kan det ikke kun blive værre, men det kan også føre til betændelse i slimhinden, parodontitis, karies, mave-tarmproblemer, forkert holdning af rygsøjlen og hovedpine.

Komplikationer

En ubehandlet forkert justering af kæben eller forkert justering af tænder resulterer i en ujævn belastning på de enkelte tænder og de temporomandibulære led. Resultatet er ensidig slid på tyggefladerne, fremkomsten af ​​skarpe kanter på tandkanterne og afbrydelsen af ​​tandkanterne. Hvis emaljen mangler, er tandbrydning let.

Endvidere får det ensidige tryk på tandlejet de omkringliggende tandkød til at krympe, så tænderne udsættes over tid. De ubeskyttede tandhalser forårsager smerter, når du spiser varm, kold og krydret mad eller endda når der er et koldt drag. Man taler om følsomme tænder. Efterhånden som tilstanden skrider frem, udvikles inflammatorisk periodontal sygdom og til sidst kronisk periodontal sygdom.

Efterhånden som holdet på tandkødet mindskes, kan tænderne vippe, vri og løsne, hvilket i værste tilfælde fører til tab af tænder. Gradvis arthritiske ændringer i de temporomandibular led, undertiden med betydelig smerte, når man åbner munden og når man tygger, bliver en ubehagelig permanent tilstand. En behandling med bidimplantater kræver flere besøg hos tandlægen og kræver megen tid og tålmodighed over måneder.

Ikke desto mindre berettiger reduktionen i de forventede konsekvenser den lange behandling og det fortsatte samarbejde med patienten. Sidst, men ikke mindst, sparer behandling af kæbejustering betydelige omkostninger til efterfølgende protetisk restaurering af tænderne.

Hvornår skal du gå til lægen?

Hvis det voksende barn eller voksen har problemer med at tygge, anbefales en tandundersøgelse. Hvis der er forstyrrelser i huggen af ​​fødevaren, eller hvis fødevaren kun kan males længere i munden med stor indsats, kræves en læge. Hvis kæben er forkert justeret, undgår de berørte ofte indtagelse af mad, der skal tygges grundigt i munden, før den transporteres ind i spiserøret.

En læge bør undersøge uregelmæssighederne, så der ikke sker nogen forringelse af sundhedstilstanden. Hvis der udvikler smerter i området med tænder, tandkød eller kæbe, skal en læge konsulteres. Klagerne spreder sig ofte til ørerne, nakken eller hovedet. Et lægebesøg er derfor nødvendigt, så snart der opstår gentagne hovedpine, søvnforstyrrelser, spændinger eller koncentrationsproblemer gentagne gange.

Hvis ansigtsformen er visuelt unormal, er forskelle allerede genkendelige og bør drøftes med en læge. Hvis underkæben er meget foran eller bag overkæben, kan malingsprocessen ikke finde sted tilstrækkeligt, mens maden hugges op. Hvis den forkerte justering bemærkes under vækstprocessen, anbefales et oralt kirurgisk kontrolbesøg. Hvis kæbepositionen ændrer sig i løbet af livet, eller hvis der er problemer med eksisterende proteser, er et lægebesøg nødvendigt.

Behandling og terapi

EN Forkert tilpassede tænder eller Kæbejustering behøver ikke rettes i alle tilfælde. Forkert justering bør kun rettes, hvis de nævnte problemer opstår, eller hvis disse problemer ser ud til at opstå. Det er sandt, at en korrektion er mulig i alle aldre, men viser bedre og hurtigere resultater hos børn og unge. Derudover betaler de fleste sundhedsforsikringsselskaber kun for ortodontiske behandlinger op til 18 år.

Men hvis børn er yngre end 9 år, tages der normalt milde foranstaltninger som mundpuder. Disse indlægssåler fremmer muskeludvikling på vigtige punkter, så små ujævnede kæber og tænder kan korrigeres alene.

I tilfælde af større ujævnheder er det imidlertid normalt nødvendigt at udøve ekstern kraft på den forkert tilpassede tand. Du kan gøre dette med seler. Aftagelige seler er ofte tilstrækkelige i tilfælde af misdannelse af fortænderne. Dette bør dog bæres i mindst 14 timer om dagen. Hvis tændernes rodposition skal påvirkes massivt, får patienten faste seler. Beslag limes på tænderne og forbindes med en tynd tråd. Dette skaber en permanent kraft på tænderne.

I voksen alder kan det være nødvendigt at trække nogle tænder på forhånd på grund af den lave fleksibilitet i kæben. Kirurgisk indgreb kan være nødvendigt i tilfælde af særligt alvorlige fejl i kæben. Dele af kæben kan flyttes eller fjernes for at korrigere kæbejusteringen.

Du kan finde din medicin her

➔ Medicin mod tandpine

Outlook og prognose

Prognosen for kæbejustering afhænger af omfanget af symptomerne. Hos de fleste patienter kan den forkerte justering ændres ved brug af seler. Disse bæres dagligt i et par måneder eller år under patientens vækstproces og fører til en gradvis ændring og optimering af kæbepositionen. Korrektionshjælpemidler kontrolleres med regelmæssige intervaller og tilpasses ændringer. Efter afslutningen af ​​behandlingen oplever patienten ingen symptomer resten af ​​deres liv.

I tilfælde af en alvorlig kædedeformitet anvendes kirurgiske procedurer. En fuld bedring kan ikke altid ske. I disse tilfælde er der ofte andre sygdomme, der forhindrer dette. En optimering af den optiske ændring og funktionaliteten af ​​kæben opnås normalt.

Hvis kæbepositionen udløses i voksenlivet på grund af vold, en ulykke eller et fald, bruges også kirurgiske procedurer. Prognosen afhænger af patientens individuelle situation. I mange af de berørte er det muligt at korrigere fejljusteringen fuldstændigt. Efter et par måneder udskilles patienten fra behandlingen, når den helbredes. I tilfælde af alvorlige kvæstelser rapporterer nogle patienter langvarige begrænsninger i kæbeområdet eller andre uregelmæssigheder i indkøbsprocesser eller sprogdannelse.

forebyggelse

Til en Forkert tilpassede tænder eller Kæbejustering For at forhindre dette bør ovennævnte adfærd, der fremmer en sådan forkert justering, undgås.Dette inkluderer især den langsigtede anvendelse af foderflasker, smokker, tommelugning og lignende.

Efterbehandling

Behandlingen af ​​kæbejustering eller tandtilpasning af tandlægen kan i nogle tilfælde suppleres ved hjælp af særlig efterbehandling. Dette vil blive drøftet med den behandlende ortodontist, i tilfælde af en CMD (craniomandibular dysfunktion), der ledsager kæbe-malpositionen, muligvis med en ortopædisk kirurg eller andre medicinske specialister. Dette skal afgøres fra sag til sag.

Årsagen til forkert justering af kæben og tænderne er tæt forbundet med typen af ​​opfølgende pleje. Hvis tænderne simpelthen er ujævnt dyrket, kan det være nyttigt at bære en stabilisator i et bestemt tidsrum efter den traditionelle behandling med seler. Dette justeres af tandlægen og sikrer resultatet af behandlingen på lang sigt.

Hvis årsagen til et ortodontisk problem ligger i slibning af dine tænder eller i det ortopædiske område, skræddersyges også opfølgning i overensstemmelse hermed. Dette kan være en psykologisk terapi med hensyn til tandslibning samt strækning og styrkelse af visse muskeldele i fitnessområdet. Undertiden er afslapningsmetoder såsom progressiv muskelrelation og autogen træning også nyttige.

Yoga kan også gendanne fysisk eller psykologisk balance. En speciel bidsplint kan også ordineres for at forhindre slibning af tænder om natten, som bør bæres regelmæssigt som en del af opfølgende pleje. Regelmæssig kontrol af tandlægen eller tandlægen afslutter opfølgningen.

Du kan gøre det selv

En kæbejustering eller tandtilpasning kan ikke behandles alene, men kræver ortodontisk pleje. Generelt er grundig mundhygiejne vigtig for at understøtte mundfloraen og for at holde alle tænder, især de permanente, sunde. Tandlægen påpeger ofte kæbejustering hos børn og henviser patienten til en tandlæge. Børn og unge med forkert justerede kæber eller tænder får oprindeligt aftagelige mundpuder eller splinter, der deformerer kæben. Patientens samarbejde er afgørende for succesens behandling. Som regel skal indlægssålerne bæres dagligt, især natten over og også om dagen med undtagelse af måltider. Regelmæssig rengøring af indlægssålerne reducerer irritation eller betændelse i tandkødet.

Ved at bære indlægssålerne regelmæssigt og som foreskrevet har patienter en positiv effekt på terapiens succes. Hvis tandtilpasningen er særlig alvorlig, bruges faste konsoller på de enkelte tænder. Behandling hos unge varer normalt i flere år og er ofte forbundet med komplikationer som smerter, besvær med at spise og irritation i tandkødet og mundslimhinden. Tilstrækkelig oral og tandhygiejne forbedrer irritation, og bløde fødevarer og homøopatiske smertestillende midler, der er ordineret af lægen, anbefales.