Hjernesygdomme

Den menneskelige hjerne er uden tvivl et af de mest komplekse organer af alle og kan påvirkes af en række forskellige sygdomme. Da det danner det centrale nervesystem (CNS) i kroppen ud over rygmarven, er kl Hjernesygdomme normalt påvirkes ikke kun lokaliserede hjernestrukturer og -funktioner, men dette er automatisk forbundet med vidtrækkende fysiske og psykologiske effekter.

Hvad er hjernesygdomme?

Hjernesygdomme fører enten til en skade og som et resultat af fiasko eller død af nerveceller, eller hjernens komplekse kredsløb er forringet eller patologisk ændret. Begge har en direkte virkning ikke kun på den rene hjernefunktion, men går også hånd i hånd med de tilknyttede fysiske og psykologiske symptomer og ændringer.

Derfor spektret af hjernesygdomme strækker sig ekstremt bredt - fra traumatiske skader (f.eks. Ulykke med alvorlig hoved- og hjerneskade) til slagtilfælde eller hjerneblødning til demens, multippel sklerose eller endda den vegetative tilstand (såkaldt Apallisk syndrom). Dette er bare eksempler, fordi der næsten er utallige hjernesygdomme, der kan forårsage en lang række symptomer.

Hjernen er kroppens centrale kontrolenhed, der ikke kun behandler information og sanseindtryk af miljøet, men også giver kommandoer til hver celle for at blive optimalt tilpasset og integreret i omverdenen. Omkring (anslået) 100 milliarder nerveceller og lige så mange gliaceller er ansvarlige for disse meget komplekse og energikrævende opgaver, som ikke kun er netværksmæssigt forbundet med hinanden, men også forbundet til hver del af kroppen og i vid udstrækning er ansvarlige for dens funktion og sundhed.

Hjernen er ansvarlig for at kontrollere vegetative processer (såsom vejrtrækning, hjerterytme, vågenthed og genopretningsfaser, sympatikotoni og vagotoni) samt for kognitiv præstation, sensorisk opfattelse eller følelser. Udviklingsmæssigt ældre dele af hjernen, såsom hjernestammen, medulla oblongata (langstrakt rygmarv) eller dele af midthjernen, arbejder tæt sammen med de yngre systemer (f.eks. Kortikale eller prærontale områder) for at muliggøre perfekt fysisk samspil - såvel som motoriske og sensoriske funktioner Resultater op til udviklingen af ​​intelligens og personlighed.

Dette er desto vigtigere at forstå for at nærme sig den vidtrækkende rolle og kompleksitet af hjernesygdomme generelt. Også meget interessant: hjernen bruger op til 20% af vores energi i en hviletilstand for at levere alle dens tjenester og funktioner.

årsager

Derfor er spektret af mulige hjernesygdomme generelt meget stort og komplekst og påvirker mange medicinske områder. Generelle funktionsforstyrrelser eller smerter, men også psykologiske ændringer eller motoriske eller kognitive svækkelser kan være tegn på hjerneforstyrrelser. Men hormonelle ændringer kan også have deres oprindelse i hjernen. den involverede hypofyse.

Af denne grund er der ingen ensartet årsag eller definition for hjernesygdomme: Disse spænder fra eksogene, traumatiske påvirkninger (f.eks. Skader) til cirkulationslæsioner (såsom cirkulationsforstyrrelser) til neoplastiske ændringer, dvs. Cellevækst i hjernen (f.eks. Tumorer, gliomer, cyster i hjernen osv.). Dette viser, at enhver hjernesygdom er eller kan være årsagen eller begyndelsen på vidtrækkende fysiske ændringer og sygdomme.

Afhængig af hjernesygdommen skal årsagen undersøges: Er der et eksogent traume? Er cirkulationsforstyrrelser årsagen? Er der inflammatoriske processer i hjernen (såsom encephalopati), der kan være forårsaget af vira, svampe, bakterier, endda orme? Har der været en iltmangel (f.eks. Perinatalt, dvs. omkring fødslen), hvortil især nerveceller reagerer meget følsomt, som hører til de celler, der fortabes efter få minutters iltmangel?

I meget mange hjernesygdomme er den nøjagtige etiologi, dvs. de specifikke årsager og udvikling af sygdommen er ukendt, hvilket er grunden til, at hjernesygdomme generelt involverer lokaliseringen af ​​den eksisterende funktionsforstyrrelse eller sygdom i hjernen, men også dens virkninger på hele kroppen. Derudover er mange hjernesygdomme ikke kun ikke blevet undersøgt fuldt ud med hensyn til deres årsager, men også som et resultat desto sværere (og næppe årsagssammenhængende) at behandle.

For eksempel forstås årsagen til multipel sklerose, en alvorlig, kronisk, inflammatorisk sygdom, stadig stort set ikke; i MS er der en degenerativ ændring i myelinskederne i centralnervesystemet og som et resultat alvorlig motorisk lammelse og dysfunktion. De degenerative hjernesygdomme, hvis årsag stort set er uklare, inkluderer også Alzheimers sygdom, en alvorlig form for demens samt Parkinsons (motorsygdom, såkaldt "rysterygdomme"), epilepsi eller den sjældne sygdom Huntingtons sygdom (såkaldt "St. Vitus's Dance") med ukontrolleret muskeltrækning.

Hvad der er den reproducerbare årsag til de vaskulære okklusioner eller de vaskulære rupturer, der forekommer i slagtilfældet, som er udbredt i vores del af verden, kan heller ikke endnu klart angives med absolut sikkerhed. Slagtilfælde (apoplexy) er en af ​​de mere almindelige hjernesygdomme, og symptomerne i forskellig grad (inklusive pludselige forstyrrelser i bevidstheden, for det meste ensidet lammelse) er konsekvenserne af den utilstrækkelige blodforsyning og ilt efter en vaskulær okklusion og / eller pres på motoriske eller sensoriske områder i hjernen .

Forresten: Hvis hjernen er irreversibelt beskadiget og svigter (dvs. ikke flere hjernebølger kan måles), kaldes dette hjernedød og, som er etisk ekstremt kontroversiel, også anerkendt som en generel definition af død.

Typiske & almindelige sygdomme

• slag
• epilepsi
• Hjerne svulst
• demens
• Creutzfeldt-Jakob sygdom
• Hukommelsen bortfalder
• Hjerneblødning
• Meningitis
• migræne
• depressioner
• hjernerystelse

Symptomer, lidelser og tegn

Tegnene på en hjernesygdom er ekstremt forskellige og afhænger meget af sygdommens type og sværhedsgrad. I tilfælde af slagtilfælde er lammelse, svimmelhed såvel som tale- og synsforstyrrelser i forgrunden, mens epilepsi typisk manifesterer sig gennem anfald, rykning af lemmerne og nedsat bevidsthed. Meningitis er kendetegnet ved høj feber, hovedpine, stivhed i nakken, fotofobi og kvalme; ved meningitis forårsaget af meningokokker forekommer den mindste blødning i huden (petechiae) i et avanceret stadium.

Demenssygdomme såsom Alzheimers sygdom er kendetegnet ved et progressivt tab af mentale evner. I begyndelsen af ​​sygdommen mærkes hukommelsesforstyrrelser, vanskeligheder med at finde vej rundt med hensyn til tid og placering og finde ord. I det videre kursus kan hverdagslige aktiviteter ikke længere udføres uafhængigt. Den mentale og fysiske tilbagegang er ofte forbundet med stærke humørsvingninger og depressive stemninger.

Creutzfeld-Jakob-sygdommen viser et lignende billede, hvor både mentale og fysiske evner i stigende grad forringes: de berørte lider af udtalt glemsomhed, lammelse og nedsat balance og koordination. I de sene stadier af sygdommen er der normalt en udtalt mangel på drivkraft og depression. Migræne er en forholdsvis ufarlig, men alligevel stressende hjernesygdom: Den manifesterer sig i alvorlig, angrebslignende hovedpine, der generelt forekommer på den ene side og ledsages af kvalme og lysfølsomhed.

Diagnose & kursus

Diagnosen af ​​hjernesygdomme er lige så forskelligartet som de forskellige og adskillige former i denne sammenhæng. Symptomerne spænder fra ændringer i bevidsthed, tab af tankegang og ydeevne og psykologiske ændringer til mere eller mindre alvorlige motoriske eller sensoriske svækkelser og andre fysiske funktionsunderskud, såsom Synsforstyrrelser eller svær smerte.

I diagnostik sondres der ofte mellem hjernesygdomme med neurologiske symptomer og dem med psykiatriske symptomer. For den respektive diagnose og afklaring af en hjernesygdom, nøjagtige differentielle diagnostiske undersøgelsesmetoder, især ved hjælp af billeddannelsesteknikker er det afgørende. På baggrund af dette kan ikke kun en klarere diagnose stilles, et muligt forløb kan også forudsiges - afhængigt af sygdommen - eller en tætmasket kurskontrol er mulig.

Billeddannelsen, diagnostiske muligheder inkluderer magnetisk resonans tomografi, men også computertomografi af hjernen (cerebral computertomografi, CCT - med eller uden kontrastmiddel). Målingen af ​​hjernebølger og den respektive aktivitet i forskellige hjerneområder kan også være nyttige i nogle tilfælde til diagnostisk afklaring. Elektroencephalogram (EEG) bruges til dette formål.

Enhver, der, som det sproglige siger, har noget "med nerverne", behøver ikke nødvendigvis kun at påvirke de snævert omsluttede hjernefunktioner; langt højere niveaufunktioner kan også involveres, såsom bevidsthed, humør eller endda kognitive funktioner færdigheder.

Og hjernesygdomme er ikke ualmindelige: Det anslås, at mellem 400 og 500 millioner mennesker over hele verden er påvirket af hjernesygdomme, hvilket gør dem til en af ​​de centrale udfordringer ved moderne forskning, diagnostik og terapi. I WHO-statistikken kommer omkring halvdelen af ​​de mest almindelige sygdomme med for tidlig død fra området med nerve- og hjernesygdomme med de vidtgående konsekvenser nævnt.

Komplikationer

Som regel er det ikke muligt at forudsige komplette komplikationer og symptomer på hjernesygdomme. Disse kan dog have en meget negativ effekt ikke kun på den fysiske, men også på patientens psykologiske tilstand og føre til alvorlige klager. I de fleste tilfælde har mennesker epileptiske anfald eller slagtilfælde.

Der er hukommelsesfejl eller koordineringsproblemer. Desuden kan det føre til mental regression og dermed til forsinkelse, så den pågældende muligvis har brug for hjælp fra andre mennesker i hverdagen. Ikke sjældent fører hjernesygdomme også til depression og andre psykologiske klager.

Forøget intrakranielt tryk kan føre til hovedpine, der ofte spreder sig til andre områder af kroppen. Hjernesygdomme kan også føre til synsforstyrrelser eller høretab. I værste tilfælde bliver patienten helt blind.

I tilfælde af hjernesygdomme kan det ikke forudsiges, om behandling vil føre til et positivt forløb af sygdommen, eller om det overhovedet er muligt. Behandlingen foregår imidlertid altid årsagssammenhæng og afhænger af den underliggende sygdom. I nogle tilfælde er behandling ikke mulig, så hjernesygdommen fører til patientens for tidlige død.

Hvornår skal du gå til lægen?

Hvis hjernefunktionerne ændrer sig, er et lægebesøg nødvendigt. Hvis der er hukommelseshuller, orienteringsproblemer eller hukommelsesnedsættelse, er en læge påkrævet. Hvis bevidsthedsforstyrrelser er sat ind, hvis den pågældende klager over en følelse af pres inde i hovedet, eller hvis han lider af hovedpine, skal han konsultere en læge. Hvis symptomerne spreder sig, eller hvis intensiteten af ​​symptomerne øges, er afklaring af tegnene nødvendig. Inden du tager nogen smertestillende medicin, skal du altid konsultere en læge for at undgå komplikationer.

I tilfælde af søvn- eller taleforstyrrelser, forvirring, nedsat syn eller nedsat hørelse tilrådes et lægebesøg. Ændringer i personlighed, adfærdsproblemer eller pludselig nedsat intelligens er usædvanlige. En læge skal konsulteres, så en undersøgelse og behandling kan påbegyndes. Hvis motoriske aktiviteter ikke længere kan udføres, eller hvis der opstår problemer med at udføre hverdagens opgaver, har den pågældende brug for hjælp.

Nedsat ydeevne, indlæringsproblemer eller abnormiteter i kognitiv behandling skal undersøges. Hvis der er cirkulationsforstyrrelser, trækker i hovedet eller ændrer i behandlingen af ​​følelser, kræves en læge. Hvis uforklarlige frygt er sat i gang, hvis hukommelserne åbenlyst er forkerte, eller hvis den pågældende lider af følsomhedsforstyrrelser, bør en læge afklare årsagen til symptomerne.

Læger & terapeuter i dit område

Behandling og terapi

Hvad angår terapi af hjernesygdomme generelt, afhænger det af den respektive sygdom, omfanget af de berørte hjerneområder og alder samt stadium og prognose. I mange tilfælde kan medicinsk indgreb kun være beroligende eller symptomorienteret, især i de tilfælde, hvor årsagen til sygdommen er uforklarlig og kausal terapi (i øjeblikket) udelukkes.

I tilfælde af hjernesygdomme, hvor nerveceller omkommer (f.eks. Parkinson eller demens) og dermed motorisk kontrol og ydeevne eller endda hukommelsesfunktionerne lider mere og mere og forstyrres i stigende grad, er terapien begrænset til dette delvist. at svække alvorlige symptomer så vidt muligt med medicin eller at bremse sygdommens progression.

Målet med behandlingen her er at bevare patientens livskvalitet så godt som muligt og så længe som muligt og at reducere smerter eller symptomer på svigt. Det svarer til psykiatriske hjernesygdomme såsom skizofreni eller depression, hvor kommunikationen af ​​nervecellerne er forstyrret, og dette kan føre til svære humørsvingninger eller endda vrangforestillinger. Også her er kausal terapi i de fleste tilfælde endnu ikke mulig, og medikamentelle og psykoterapeutiske muligheder er tilgængelige for at gøre symptomerne håndterbare.

På grund af hjernens kompleksitet er direkte indgreb sjældent muligt uden store risici. Hvor der allerede er med lægemiddelterapi, er der ofte alvorlige bivirkninger (med delvisuforudsete langsigtede konsekvenser) forekommer, kirurgiske foranstaltninger er naturligvis forbundet med en uforholdsmæssigt højere risiko. I tilfælde af akutte traumatiske skader og ulykker, der involverer hjernen, er disse imidlertid livreddende i mange tilfælde. I tilfælde af en akut traumatisk hjerneskade kan alvorlig hjerneblødning eller dannelse af ødemer normalt kun behandles ved hjælp af en operation gennem medicinske nødsituationer og således behandle livstruende overskydende hjernetryk.

Ulykken af ​​Michael Schumacher, der siden da har skabt en sensation i medierne og sympati verden over, viste, hvilken "mindre" ekstern vold er tilstrækkelig til at påføre en akut livstruende hjerneskade. En relativt lav hastighed og en "lille" sten var nok til at sætte en højtydende atlet iført en hjelm i koma.

Hvad moderne medicin er i stand til at opnå i sådanne tilfælde, fortjener virkelig den højeste overvejelse, for hvis en sådan traumatisk hjerneskade, hvis den ikke behandles, helt sikkert ville føre til død som følge af blødning, ødemer og tryk i hjernen. Her er øjeblikkelig og frem for alt hurtig, intensivbehandling livreddende. Kirurgisk indgriben kan også udføres på mange hjernesvulster, men her spiller kræftstadiet og især placeringen af ​​hjernesvulsten en afgørende rolle i prognosen og det terapeutiske omfang.

Ved neoplastiske hjernesygdomme, dvs. Hjernetumorer eller gliomas, terapeuterne har også andre behandlingsmuligheder, der spænder fra lægemiddel (f.eks. Kemoterapeutisk) terapi til stråling. Her skal dog risikoen for irreversibel hjerneskade (fra invasive eller aggressivt stressende behandlinger) altid vejes mod risikoen fra den primære sygdom til fordel for patienten.

Du kan finde din medicin her

Outlook og prognose

Prognosen for hjernesygdomme er i de fleste tilfælde dårlig. Grundlæggende afhænger det af den underliggende sygdom og patientens samlede diagnose. Hvis der er en sygdom med et progressivt forløb, øges symptomerne gradvist i intensitet. Ved sygdomme som demens eller multippel sklerose kan der forventes en langsom nedbrydning af væv eller nerveceller. I henhold til den aktuelle videnskabelige og medicinske status kan fremskridtene med en sådan kronisk sygdom ikke forhindres.

Hvis der er skade på hjernevævet som følge af en engangsudløser, kan en forbedring af helbredet opnås under visse omstændigheder. Dette afhænger af tidspunktet for førstehjælp og omfanget og placeringen af ​​det beskadigede hjernevæv. Der forventes dog ikke en fuld genopretning. Det forekommer kun i isolerede tilfælde. Ikke desto mindre kan symptomerne lindres med optimal medicinsk behandling. Da beskadiget hjernevæv ikke kan fornyes, forbliver de eksisterende svækkelser konstant for livet hos mange patienter. Dette gælder især, når de berørte områder af hjernen repræsenterer vigtige skiftepunkter i funktionaliteten af ​​forskellige systemer i organismen.

Hvis den pågældende lider af en infektion, kan en fuldstændig helbredelse af hjernesygdommen opnås med hurtig og optimal medicinsk behandling.

forebyggelse

Især med hensyn til de kontrollerbare hjernesygdomme, dvs. de ulykkesrelaterede læsioner og traumer, er omfattende forebyggelse mulig og anbefales presserende: at sætte på en hjelm under sportsaktiviteter som cykling, skøjteløb, skiløb, kælkebane osv. Bør - især med børn, men selvfølgelig selv med voksne - en absolut pligt og en selvfølge.

Alvorlige skader på hovedet og hjernen kan forekomme selv ved lav hastighed og ved første øjekast uspektakulære uheld og føre til livstruende hjernesygdomme og kvæstelser. Naturligvis inkluderes i videste forstand også sikkerhedsforanstaltninger til at undgå svømmeulykker, især hos børn derudover. Da hjernecellerne ikke er tilstrækkeligt forsynet med ilt, kan hjernen også blive irreversibelt beskadiget, eller selvfølgelig er der en øjeblikkelig livsfare i tilfælde af, at vand kommer ind i lungerne.

Hvad angår de mange ikke-ulykkesrelaterede hjernesygdomme, er det vanskeligt at indsnævre forebyggende foranstaltninger. En sund livsstil, bevidst selvobservation og i tvivlstilfælde tidlig diagnose kan helt sikkert repræsentere en nyttig måde at genkende potentielle hjernesygdomme tidligt nok og således være i stand til at behandle dem godt. I tilfælde af et stort antal hjernesygdomme kan der imidlertid ikke anbefales nogen klare forebyggende foranstaltninger på grund af den uforklarlige patogenese.

Dette også i betragtning af det faktum, at nogle hjernesygdomme er genetiske og derfor vanskelige at påvirke eller forhindre ved menneskelig aktivitet. En generelt sund livsstil, tilstrækkelig motion og afslapning, en sund diæt og undgåelse af overdreven stress, men også overdreven elektromagnetisk påvirkning (nøgleord: mobiltelefonstråling), er bestemt vigtige for hjernens sundhed og anbefales omgående.

Efterbehandling

I de fleste tilfælde har de berørte meget få eller ingen opfølgende foranstaltninger eller muligheder til rådighed for hjerneforstyrrelser. Hjernesygdomme kan ikke altid behandles, så en sådan sygdom også kan føre til en nedsat levealder for den berørte. En tidlig diagnose har normalt en meget positiv effekt på det videre forløb af denne sygdom og kan begrænse yderligere komplikationer eller en yderligere forværring af symptomerne.

I nogle tilfælde kan symptomerne lindres ved operation. Sengeleje skal under alle omstændigheder overholdes efter en sådan operation. Den pågældende skal hvile og ikke anstrenge sig. Da hjernesygdomme også kan føre til psykologisk forstyrrelse, depression eller en ændret personlighed, er de fleste patienter også afhængige af støtte og hjælp fra deres egen familie og venner i hverdagen.

Dette gælder især, når nogle kropsfunktioner er begrænset af hjernesygdomme. Når det kommer til tumorer, er de fleste patienter afhængige af mental støtte fra kære. Det videre forløb afhænger meget af den nøjagtige type sygdom, så der ikke kan foretages nogen generel forudsigelse.

Du kan gøre det selv

Hjernesygdomme kan forekomme i en lang række forskellige former, så dine egne forbedringsforanstaltninger afhænger af den eksisterende underliggende sygdom.

Der er ofte en hjernesvulst, der kræver medicinsk og medicinsk behandling så hurtigt som muligt. Individuelle foranstaltninger, der bidrager til en hurtig og klar forbedring, kan kun træffes i begrænset omfang med en eksisterende hjernesvulst. Det er kun vigtigt og vigtigt at gå til lægen her tidligt. Hjemmesag eller gratis medicin forbedrer ikke en hjernesvulst. Kun tidlig diagnose og behandling har en positiv effekt på det senere sygdomsforløb.

En anden almindelig hjernesygdom er demens. Der er skade på korttidshukommelsen, så de nyligt modtagne oplysninger glemmes direkte. Imidlertid kan personer, der lider af demens, også selv træffe foranstaltninger, der vil føre til en forbedring. Hjernen skal ikke altid skulle behandle de samme processer. Små hjernespil, at lære nye mennesker at kende eller endda helt normale hverdagssituationer hjælper med til at bremse demens markant.

Følgende gælder: I tilfælde af eksisterende hjernesygdomme er der kun begrænsede forholdsregler, som en berørt person kan tage selv. Det er vigtigt at se en læge tidligt, så en passende behandling kan igangsættes.