Chondropathia patellae

Normalt er det Chondropathia patellae en gunstig brusk sygdom i knæet. Kirurgisk terapi er meget sjældent nødvendigt.

Hvad er chondropathia patellae?

Skematisk gengivelse af forskellen mellem et sundt knæ og chondropathia patellae. Klik for at forstørre.

Chondropathia patellae er en sygdom i brusk (chondropathy), der påvirker bagsiden af ​​knæskallen (patella). Hvis knæet påvirkes af chondropathia patellae, viser ledbrusk normalt degenerative svækkelser.

Chondropathia patellae påvirker hovedsageligt unge kvinder og piger. Hvis der findes chondropathia patellae hos drenge, findes disse normalt i pubertetsfasen. I de fleste tilfælde, når en person har chondropathia patellae, påvirkes begge knæ af tilstanden.

Chondropathia patellae er kendetegnet ved smerter i det berørte knæ, som for eksempel kan ses, når den berørte person rejser sig efter at have siddet i lang tid, klatrer eller stiger ned ad trapper eller går ned ad bakke.

årsager

Chondropathia patellae er forårsaget af ændringer i knoglens bagbrusk. Sådanne ændringer alene forårsager imidlertid normalt ikke den smerte, der er forbundet med chondropathia patellae.

Den typiske smerte ved chondropathia patellae opstår ofte, når der ud over ændringerne i brusk i knæet, hyppig overbelastning af knæet (for eksempel gennem hyppige knæaktiviteter) eller de tilstødende sener (for eksempel gennem pludselige stopbevægelser i knæet, såsom dem, der opstår når man går ned ad bakke, for eksempel) ) er ledig.

Ud over overbelastning kan andre faktorer også forårsage chondropathia patellae: for eksempel funktionsfejl i ledbånd på knæleddet, forkert justering af knæskallen eller forringelse af lårmusklerne. Skader eller ulykker, hvor et eller begge knæ påvirkes, kan også føre til chondropathia patellae.

Du kan finde din medicin her

➔ Medicin mod ledssmerter

Symptomer, lidelser og tegn

I de fleste tilfælde fører chondropathia patellae til et positivt forløb af sygdommen og dermed ingen permanent skade og ingen komplikationer. Behandling er ikke nødvendig i alle tilfælde, da sygdommen heler alene i mange tilfælde. Patienter med chondropathia patellae har alvorlige smerter i knæene.

Smerten forekommer hovedsageligt i området med knæskallen og kan markant begrænse den påvirkede hverdag og reducere livskvaliteten. Smerten kan være meget alvorlig, især når den udsættes for stress, og dermed føre til begrænset mobilitet. I nogle tilfælde er patienter afhængige af gåhjælpemidler eller hjælp fra andre mennesker i deres liv.

Smerter kan også forekomme om natten, hvilket har en negativ indvirkning på søvnkvaliteten hos den pågældende og dermed kan føre til irritabilitet eller andre psykologiske klager eller depression. Forventet levealder er dog uændret. Hos børn kan chondropathia patellae også føre til begrænsninger eller forsinkelser i vækst og udvikling, som hurtigt kan rettes. Normalt er der ingen andre klager.

diagnose

For at være i stand til at stille diagnosen chondropathia patellae, taler en behandlende specialist normalt først med patienten for at få information om de enkelte symptomer og deres forløb.

Som en del af en fysisk undersøgelse kan det derefter kontrolleres, for eksempel om det berørte knæ oplever tryksmerter, der er typisk for chondropathia patellae. Ligamenter, sener og tilstødende knæsmuskler kontrolleres også normalt, hvis der er mistanke om chondropathia patellae.

En diagnose kan bekræftes ved procedurer såsom røntgenstråler, magnetisk resonans tomografi eller, mere sjældent, en ledendoskopi. Forløbet af chondropathia patellae er normalt gunstigt: i mange tilfælde heles det uafhængigt efter et par uger.

Komplikationer

I de fleste tilfælde er der ingen komplikationer med chondropathia patellae. Sygdommen heles normalt hurtigt, og ingen medicinsk indgriben er nødvendig. Chondropathia patellae forårsager alvorlige smerter i patientens knæ.

Disse forekommer hovedsageligt efter træning, men kan også mærke sig i form af hvilesmerter. Hverdagen er meget begrænset af smerterne, så patienten også lider af begrænset mobilitet. Smerten ved hvile kan også forekomme om natten og føre til søvnforstyrrelser og øget irritabilitet. Normalt er der ingen andre klager.

Imidlertid kan smerten også få den pågældende til at blive psykisk syg og lide af depression. Behandlingen af ​​chondropathia patellae finder i de fleste tilfælde sted gennem terapier. Forskellige øvelser udføres med patienten for at lindre symptomerne og beskytte leddene.

Patienten skal undgå høj stress eller sportslige aktiviteter. Svær smerte behandles ved hjælp af smertestillende midler. Kirurgisk indgriben er kun nødvendig i meget alvorlige tilfælde. Selv efter behandlingen er den berørte person begrænset i sin hverdag af chondropathia patellae og skal undgå stress. Der er ingen yderligere komplikationer.

Hvornår skal du gå til lægen?

Hvis du oplever smerter i knæskallen og andre typiske tegn på chondropathia patellae, anbefales en læge. Hvis brusk sygdommen ikke behandles, kan der opstå yderligere klager, som f.eks. Smerter om natten - senest skal en læge konsulteres. Hvis du har dårlig holdning og muskelspænding, er det bedst at se en kiropraktor eller en ortopædkirurg. Patienter, der allerede har haft chondropathia patellae, skal kontakte den ansvarlige læge, hvis symptomerne gentager sig.

Tilbagevendende symptomer kan føre til knogleskørhed på lang sigt og skal derfor afklares. Mennesker, der regelmæssigt knæler eller på anden måde overbelaster senerne på knæskallen er særlig udsatte. Der er også en øget risiko for brusk sygdom med eksisterende funktionsfejl i muskler og ledbånd i knæleddet samt misdannelser og fejl i knæskallen. Alle, der hører til disse risikogrupper, skal få disse klager afklaret hurtigt. Patienter, der lider af knæskedsmerter efter en ulykke, bør i bedste fald tale med den ansvarlige læge.

Læger & terapeuter i dit område

Behandling og terapi

I de fleste tilfælde kan chondropathia patellae behandles tilstrækkeligt med konservative (ikke-kirurgiske) behandlingsmetoder. Fokus for behandlingen af ​​chondropathia patellae er primært på fysioterapeutiske (fysioterapeutiske) tiltag, som blandt andet sigter mod at styrke de forreste lårmuskler.

Derudover anbefaler lægerne at tage tilstrækkelig pleje af det berørte knæled i tilfælde af chondropathia patellae. Dette kan f.eks. Opnås ved at anvende stabiliserende bandager og ved at undgå bevægelser, der lægger for meget belastning på knæene (som f.eks. Squats).

Hvis der opstår meget alvorlige smerter i forbindelse med chondropathia patellae, kan det i sjældne tilfælde være nødvendigt med smertelindrende medicin. Dette kan gøres ved hjælp af tabletter. Kirurgisk indgreb er kun nødvendigt i sjældne tilfælde for chondropathia patellae.

Hvis en chondropathia patellae er blevet behandlet med succes, mener eksperter, at det kan være fornuftigt at ikke lægge for meget belastning på det berørte knæ over en lang periode; Hobbyatleter kan skifte til rekreative sportsgrene som cykling eller svømning, der er lette på knæledene. Hos kvinder, der har lidt af chondropathia patellae, undgår man midlertidigt sko med høje hæle.

Outlook og prognose

Chondropathia patellae har en god chance for helbredelse. Hos de fleste patienter regenereres symptomerne inden for kort tid efter lindring af knæet. Komplet remission er mulig efter et par uger. Konsekvenser forventes normalt ikke.

Vejen til helbredelse forkortes, så snart et par tips er observeret. På grund af de naturlige selvhelbredende kræfter er bedring mulig i mange tilfælde uden medicinsk behandling. Helingsprocessen forkortes også med medicin. Prognosen forbedres også, hvis patienten bærer sunde sko og tager tilstrækkelig hvile og hvileperioder.

Gentagelse af chondropathia patellae er muligt når som helst. Ikke desto mindre kan patienten ved at tage forholdsregler aktivt påvirke dette og forhindre gentagelse heraf. Med de rigtige forholdsregler er der en chance for, at permanent heling vil forekomme. Tilstrækkelig kondition, undgåelse af fedme og en sund livsstil er vigtig for dette.

Så snart den pågældende optimerer sin livsstil, forbliver han normalt helbredt. I sjældne tilfælde kan symptomerne forværres. Hvis knæet er under konstant stress, eller hvis knæet udsættes for gentagen kraftig anvendelse, forbliver smerten. Dette kan resultere i muskelproblemer eller dårlig kropsholdning i knoglesystemet.

Du kan finde din medicin her

➔ Medicin mod ledssmerter

forebyggelse

Direkte forebyggelse af chondropathia patellae er kun mulig i meget begrænset omfang. Risikoen for at udvikle chondropathia patellae kan imidlertid reduceres ved at undgå overbelastning af knæene på et tidligt tidspunkt. Aktive atleter, der allerede har lette knæproblemer, anbefales som en mulig forebyggende foranstaltning mod chondropathia patellae, for eksempel for at stabilisere det berørte led, for at beskytte det og for at undgå sportsgrene med en høj risiko for at falde.

Efterbehandling

Helingsprocessen for chondropathia patellae kan påvirkes positivt af konsekvent opfølgning. Ikke desto mindre kan man med konservativ terapi forventes en regenereringsfase på op til seks måneder. Som en del af opfølgningsbehandlingen anbefaler lægen målrettet fysioterapi. Efter en præcis briefing fra en professionel kan patienterne også udføre øvelserne derhjemme. Undgå at overbelaste knæet i opbygningsfasen.

Dette betyder, at intens træning og klatring af trapper er tabu i en bestemt periode. Afhængig af sygdommens sværhedsgrad vil lægen ordinere antiinflammatorier. Patienter kan også bære knæbånd for at undgå forkert belastning. Elektroterapi og styrkende øvelser kan føre til øgede symptomer i kort tid.

På denne måde bør de berørte ikke lade sig forvirre, men snarere holde sig til programmet til slutningen. Generelt er regenereringsprocessen ganske positiv. Dette gælder også tiden efter operationen. Her er det vigtigt, at patienten løfter benet så ofte som muligt og kun starter aktiviteterne langsomt. Dette starter med blid gang, langsom svømning og cykling. Overdreven squats under sportsaktiviteter og omkring huset skal undgås i starten.

Du kan gøre det selv

Chondropathia patellae er en sygdom i brusk i knæskallen, som undertiden er meget smertefuld. Børn og unge piger og kvinder påvirkes ofte. Den op til syv millimeter tykke brusk på indersiden af ​​knæskålen leveres af ledvæsken (synovia) i knæleddet.

Dette antager blandt andet, at knæskålen oplever et vist kontakttryk fra muskler og ledbånd inden for visse tolerancer og er udsat for skubbe bevægelser med skiftende belastninger på grund af knæbevægelser. Hældede belastninger på grund af dårlig holdning eller muskelnedbrydning af den vigtigste benforlængelse, quadriceps femoris muskel, kan føre til smertefuld skade på knæbrusk.

I modsætning til tidligere, hvor hovedsageligt hvile blev ordineret, anbefales målrettet gymnastik i dag, hvilket de berørte kan gøre selv. Der lægges stor vægt på udviklingen af ​​benmusklerne. Frem for alt skal ekstensormusklerne på låret være i stand til at give kneskålen det "rigtige" kontakttryk og give det næringsstoffer gennem den naturlige knæbevægelse via synovia.

Dette betyder, at målrettet fysioterapi og fysioterapi er meget vigtige hjælp til selvhjælp for at være smertefri igen så hurtigt som muligt. Ud over de individuelt sammensatte øvelser er muskelopbygning også af samme betydning. Anbefalinger til absolut beskyttelse af knæet er normalt ikke effektive i henhold til moderne viden.