Ulnar lammelse

Symptomerne på a Ulnar lammelse adskiller sig fra person til person afhængigt af årsagen til sygdommen. Ved tidlig, kompetent behandling er lammelsesregression mulig i forskellige tilfælde.

Hvad er ulnar lammelse?

I Ulnar lammelse (inden for medicin også Ulnar parese Det er en skade, der påvirker ulnarnerven (en nerve i armens plexus). Da ulnarnerven leverer forskellige muskler i arm- og håndområderne, manifesterer ulnar lammelse sig normalt i funktionssvigt i de tilsvarende muskler.

Symptomer på ulnar lammelse varierer afhængigt af placeringen af ​​den tilsvarende nerveskade. En almindelig konsekvens af ulnar lammelse er udviklingen af ​​en såkaldt klo eller Kløhånd; Dette manifesterer sig i den berørte person i en skruet tommelfinger og et metacarpophalangeal led, der forbliver strakt, selv når fingrene er bøjede.

Andre mulige symptomer på ulnar lammelse inkluderer følelsesløshed i små fingre og kugler i fingrene. Hos mennesker er ulnar parese den mest almindelige skade på nerver, der løber uden for hjernen og rygmarven.

årsager

Bag en Ulnar lammelse forskellige årsager kan skjule; Især i ulnære nervelæsioner, der forekommer på overarmen, skyldes lammelsen ofte traumer (ekstern vold).

Derudover kan brud (knækkede knogler) i armområdet også forårsage ulnar lammelse. I nogle tilfælde forekommer ulnar lammelse som et resultat af kirurgisk behandling af skader på albuen. Langvarigt pres på ulnarnerven, især i albueområdet, kan fremme ulnar parese; En sådan trykbelastning kan fx finde sted i forbindelse med erhvervsmæssige aktiviteter, hvor en hyppig hældning på albuen finder sted.

Cykling kan også lægge pres på ulnarnerven; for eksempel ved hjælp af triathlon-styr. Sidst men ikke mindst resulterer det faktum, at folk er sengeliggende, ofte i ulnar lammelse på grund af trykbelastninger.

Symptomer, lidelser og tegn

Symptomer forekommer hovedsageligt i form af muskel lammelse og tab af motoriske færdigheder. Disse vedrører albuen og håndledet. Den såkaldte kløhånd er typisk. Medicinske fagfolk bruger dette udtryk til at beskrive den tilstand, hvor metacarpophalangeal led er hyperextended, og terminal led er delvist bøjet.

Mange patienter klager over, at de ikke længere kan bevæge lillefingeren og ringfingeren. Tommelfingeren forbliver normalt forskudt. Dette betyder, at håndleddet kun kan bruges i begrænset omfang. Nogle gange kan andre muskelgrupper kompensere for de neurale begrænsninger, og det er derfor, de berørte ikke altid er opmærksomme på sygdommen. Det er ikke ualmindeligt, at dette resulterer i en albue-dislokation.

Ulnar lammelse er ikke kun kendetegnet ved en genkendelig deformitet. De berørte rapporterer regelmæssigt følelsesløshed. Følelsen på fingrene er markant reduceret. Funktionstabet af musklerne har en betydelig indflydelse på hverdagen. Enkle aktiviteter såsom skrivning eller betjening af elektriske apparater er kun mulige med stor indsats.

Syge mennesker har muligvis brug for hjælp til små opgaver. Hvis den neurale sygdom ikke behandles i tide, kan den fortsætte permanent. En hånds funktionalitet er da normalt tydeligt forringet.

Diagnose & kursus

Diagnosen af ​​a Ulnar lammelse begynder normalt med en samtale med patienten, hvor den behandlende læge blandt andet spørger om sygehistorie og individuelle symptomer hos en person, der er ramt.

I en efterfølgende neurologisk undersøgelse kan forskellige såkaldte ulnarfunktionstest give information om tilstedeværelsen af ​​ulnar lammelse; for eksempel testes evnen til at bøje hånden og fingrene mod forskellige modstande. Ultranervenes nerveledningshastighed kan bestemmes ved hjælp af en såkaldt elektromyografi.

Endelig kan det stadig udelukkes, at en patients funktionsnedsættelse er baseret på et andet problem end ulnarisk lammelse. Forløbet af ulnar lammelse afhænger blandt andet af dens årsag og de tilsvarende behandlingstrin. Ved egnet terapi kan ulnar lammelse, for eksempel, ofte regressere på grund af pres.

Komplikationer

Ved ulnar lammelse er der alvorlige klager og komplikationer. Disse har en meget negativ effekt på livskvaliteten for den berørte person og kan reducere den markant. Ved ulnar lammelse er mange syge afhængige af hjælp fra andre mennesker i deres hverdag og kan ikke længere let udføre mange hverdagslige ting.

Patienterne lider af alvorlige underskud i motoriske og kognitive evner. Dette fører også til bevægelsesbegrænsninger og alvorlige begrænsninger i hverdagen. Følelsesløshed og andre følsomhedsforstyrrelser vises i fingrene. Selve hånden kan heller ikke længere flyttes, så der udvikles en kløhånd. Forstyrrelse af albuen kan også forekomme.

Især hos børn kan ulnar lammelse føre til alvorlige begrænsninger og forsinkelser i udviklingen, så symptomer og komplikationer også kan opstå i voksen alder. Behandlingen af ​​ulnar lammelse afhænger altid af den underliggende sygdom.

Der kan ikke forudsiges om sygdomsforløbet. De berørte kan være afhængige af kirurgiske indgreb, så symptomerne kan lindres. I de fleste tilfælde påvirkes ikke patientens forventede levetid negativt af ulnar lammelse.

Hvornår skal du gå til lægen?

I tilfælde af ulnar lammelse er den pågældende altid afhængig af et besøg hos en læge. Denne sygdom kan ikke helbrede sig selv, så en undersøgelse og efterfølgende behandling af en læge skal altid udføres. Som regel, jo tidligere en læge konsulteres, jo bedre er det videre sygdomsforløb. Så snart de første symptomer og tegn vises, skal den berørte person derfor konsultere en læge. En læge skal kontaktes, hvis patienten lider af alvorlig lammelse i musklerne.

Frem for alt påvirkes musklerne i hænderne, så ulnaren lammelse også begrænser personens hverdag. Desuden kan alvorlige smerter i hænderne indikere denne sygdom og bør også undersøges af en læge. Følelsesløshed i hænderne kan også indikere ulnar lammelse og skal undersøges af en læge. Sygdommen kan diagnosticeres af en læge eller af en ortopæd. Yderligere behandling udføres derefter af en specialist.

Behandling og terapi

En terapi Ulnar lammelse afhænger af faktorer såsom årsager til lammelse og individuelle symptomer på en patient.

Grundlæggende kan både konservative (ikke-kirurgiske) og kirurgiske procedurer overvejes til behandling af ulnar lammelse. I forbindelse med ulnar lammelse forårsaget af trykbelastninger består en konservativ behandlingsmetode for eksempel af at lindre trykket og polstring af den berørte arm. I løbet af natten kan armen, der er påvirket af ulnar lammelse, også være forsynet med en splint for at forhindre tilsvarende flexionbevægelser.

Hvis ulnar lammelse forårsaget af pres ikke kan behandles konservativt, vil den behandlende læge ofte overveje kirurgisk indgreb. Lammelse af ulnarnerven på grund af kvæstelser i albueområdet behandles også ofte kirurgisk.

F.eks. Kan ulnarnerven flyttes som en del af en passende operation. Såkaldt neurolyse er også mulig til den kirurgiske behandling af ulnar lammelse: Eventuelle indsnævringer af ulnarnerven (såsom vedhæftninger fra arvæv) fjernes for at lindre nerven. Kirurgiske forholdsregler til behandling af ulnar lammelse kræver normalt, at den berørte arm immobiliseres i flere uger.

Du kan finde din medicin her

forebyggelse

En Ulnar lammelse Langvarige trykbelastninger kan forebygges, f.eks. Ved at beskytte armen; Så vidt muligt kan dette gøres i forbindelse med erhvervsmæssigt og / eller sportsrelateret pres på armen, for eksempel ved hjælp af passende polstring. Traumer, der kan føre til ulnar lammelse, kan kun forhindres i begrænset omfang.

Efterbehandling

Hvis ulnaren lammelse blev behandlet kirurgisk, er i de fleste tilfælde den påvirkede overarm midlertidigt immobiliseret med et støbesæt. Denne procedure giver det omfattende og dybe sår mulighed for at regenerere. Komplet immobilisering af armen i et støbegods er kun påkrævet, hvis ulnarnerven har gennemgået åben kirurgi.

Hvis den kirurgiske procedure på den anden side blev udført på en minimal invasiv måde med et endoskop, får hele armen et trykbånd efter operationen. Patienten får lov til at bevæge albuen forsigtigt. Hud hæfteklammer eller suturer, der påføres under en operation, kan fjernes efter ca. 10 til 14 dage. Forudsætningen er imidlertid, at såret heles glat.

Ofte anbringes et lille dræn i slutningen af ​​proceduren. Det sikrer, at blodet og sårvæsken strømmer væk uhindret. Afløbet kan fjernes efter en til tre dage. Normalt varer immobiliseringen af ​​den berørte arm to til tre uger. Dette efterfølges af fysioterapi, hvor armen er vant til de sædvanlige belastninger igen over en periode på flere uger.

Dog anbefales forsigtighed ved fysioterapeutiske øvelser, fordi hævelse og smerter kan forekomme, hvis proceduren er for hurtig. Dette kan endda bringe resultatet af operationen i fare. Det er også vigtigt at undgå mekaniske belastninger og for stort tryk.

Du kan gøre det selv

Afhængig af årsagen og behandlingen er forskellige selvhjælpsforanstaltninger tilgængelige for at fremme helingen af ​​ulnar lammelse. Konservativ terapi derhjemme kan understøttes af blid træning og god pleje af de berørte lemmer.

Hvis der er anbragt en skinne, skal den bæres i henhold til lægens anvisninger. Patienter er bedst at tale med en fysioterapeut om øvelser, der kan gøres derhjemme. Diætet skal justeres og skal gives masser af mineraler og vitaminer under sygdommen. Derudover gælder generelle forholdsregler såsom passende sengeleje og undgåelse af stress. Den berørte hånd skal kun gradvist indlæses igen. Kirurgisk behandling kan hjælpes ved at passe godt på aret. Den berørte hånd må ikke udsættes for yderligere belastninger for at forhindre aret i at åbne og lamme eller skade opstår igen.

Berørte mennesker skal hvile i mindst fire til seks uger. Udmattende fysisk arbejde må måske ikke udføres i denne periode. Som regel betaler sundhedsforsikringsselskabet uarbejdsdygtighed. Hvis du har mistanke om ulnar lammelse, skal sundhedsforsikringsselskabet være involveret på et tidligt tidspunkt.