tyreotoksikose

Ved en tyreotoksikose, også Tyrotoksisk krise kaldet, det er en sygdom, der er relateret til skjoldbruskkirtlen og dens funktion. Under alle omstændigheder skal denne tilstand behandles af en erfaren læge. På denne måde kan langtidsvirkninger og andre sygdomme i vid udstrækning undgås.

Hvad er tyrotoksikose?

EN tyreotoksikose oversat betyder "forgiftning med skjoldbruskkirtelhormoner".

Det er en livstruende metabolisk lidelse baseret på hyperthyroidisme, dvs. en overaktiv skjoldbruskkirtel.

Det vil sige, at kroppen oversvømmes med en overdreven mængde thyroideahormoner, og der opstår en række lidelser.

Thyrotoksikose kan identificeres ved en kraftig stigning i hormonniveauet i blodet.

årsager

Årsagerne til tilstedeværelsen af ​​thyrotoksikose kan variere meget fra patient til patient. En forkert eller overdreven dosis af skjoldbruskkirtelhormoner kan være en grund til udbruddet.

Stressrelaterede situationer såsom hjerteinfarkt, ulykker, forbrændinger, blodforgiftning eller en operation er også mulige. De berørte lider ofte af en overaktiv skjoldbruskkirtel, som endnu ikke er diagnosticeret som sådan.

Mindre almindelige årsager til hyperfunktion kan være betændelse i organet eller hormonproducerende tumorer. Både skjoldbruskkirtlen selv og hypofysen kan påvirkes af en tumor.

Symptomer, lidelser og tegn

Et ydre tegn på denne overproduktion er ofte en forstørret skjoldbruskkirtel, også kendt som en "struma". En anden årsag kan være funktionel autonomi. Her danner dele af skjoldbruskkirtlen eller hele thyreoideavævet uafhængigt hormoner. Disse autonome områder kontrolleres derefter ikke længere af hypofysen.

Skjoldbruskkirtelpatienter får derfor ofte kun en nøjagtig diagnose efter mange uger eller måneder. De rapporterer ofte klager som indre rastløshed, søvnforstyrrelser, panik- og angstanfald, øget hårtab og hurtigere fordøjelse til diarré.

De har ofte en stor appetit, og der er et pludseligt og normalt hårdt vægttab. Svedtendens, racerhjertet og højt blodtryk er også tegn. Derudover kan der også observeres rystelser i hænderne, åndenød eller psykologiske ændringer som irritabilitet og nervøsitet.

Afhængig af sværhedsgraden af ​​symptomerne kan patientens velvære være meget begrænset. For nogle patienter er en normal hverdag midlertidigt umulig. Det store antal symptomer har derefter en meget stærk effekt på patientens mentale og fysiske modstandsdygtighed og kan også for eksempel fremme psykologiske ændringer som depression.

Diagnose & sygdomsforløb

Diagnosen thyrotoksikose stilles normalt af en kompetent internist eller en læge (endokrinolog), der er specialiseret i hormoner. Dette gøres ved at udføre nogle meget enkle blodprøver på patienten. F.eks. Bestemmes TSH-værdien, FT3-værdien, FT4-værdien samt TPO- og TRAK-værdien.

TSH-værdien er den værdi, der angiver hypofysenes evne til at stimulere skjoldbruskkirtlen til at producere hormoner. Værdierne FT3 og FT4 indikerer koncentrationen af ​​de frie hormoner i blodet, og TPO- og TRAK-værdien giver en mere præcis indikation af en autoimmun sygdom i skjoldbruskkirtlen. Dette er de såkaldte skjoldbruskkirtelantistoffer, der er ansvarlige for sygdomme som Hashimoto's eller Graves 'sygdom.

For yderligere at bekræfte diagnosen udfører specialister også en ultralydscanning af skjoldbruskkirtlen for at bestemme størrelsen på organet og / eller bestille et scintigram. Denne vidt anvendte metode involverer injektion af en lille dosis radioaktiv væske i patientens vene og afbildning af skjoldbruskkirtlen inden undersøgelsen. Dette viser, om og hvordan skjoldbruskkirtlen stadig fungerer. Skjoldbruskkirtel tumorer eller knuder kan også lettere diagnosticeres med denne metode.

Komplikationer

Som regel helbreder denne sygdom ikke sig selv, så de berørte under alle omstændigheder er afhængige af behandling. Komplikationer forekommer især, når der ikke påbegyndes nogen behandling, og fejlen i skjoldbruskkirtlen vedvarer. Mange syge udvikler en struma i nakken på grund af tyrotoksikose.

Dette er normalt synligt og også tydeligt mærket. Der er også en undervægt eller overvægt og indre uro. Søvnproblemer eller alvorlige panikanfald kan også forekomme og have en meget negativ effekt på patientens livskvalitet. Mange patienter lider også af hårtab og hurtigere fordøjelse. Det er ikke ualmindeligt, at diarré forekommer.

Derudover forekommer psykologiske klager eller depression ofte, som er ledsaget af nervøsitet eller irritabilitet. Behandlingen af ​​thyrotoksikose er normalt altid baseret på rodårsagen. Normalt er der ingen komplikationer. I tilfælde af en tumor er de berørte afhængige af kemoterapi, som ofte er fyldt med bivirkninger.

Hvornår skal du gå til lægen?

I tilfælde af thyrotoksikose er den pågældende normalt altid afhængig af en læges behandling. Selvhelende kan ikke forekomme med denne sygdom, og uden behandling af thyrotoksikose fortsætter symptomerne normalt med at forværres og har en meget negativ effekt på livskvaliteten for den berørte.

Jo tidligere tyrotoksikose genkendes og behandles, jo bedre vil det videre forløb af denne sygdom være. I tilfælde af tyrotoksikose skal en læge kontaktes, hvis den pågældende person lider af søvnproblemer eller generel intern rastløshed. I mange tilfælde forekommer også hårtab eller alvorlige panikanfald, hvor nogle mennesker lider af svær diarré som følge af sygdommen. Dette kan også føre til hjertebanken eller forhøjet blodtryk. Øget irritabilitet indikerer ofte thyrotoksikose.

Sygdommen kan påvises af en læge. Yderligere behandling afhænger af den nøjagtige årsag og udføres af en specialist. Da tyrotoksikose også kan føre til psykologisk forstyrrelse eller depression, bør psykologisk rådgivning også søges.

Behandling og terapi

Behandlingen af ​​patienten kan være helt anderledes afhængig af årsagen til thyrotoksikosen. Hvis årsagen til symptomerne er en tumor i hypofysen, for eksempel, skal den fjernes kirurgisk, og om nødvendigt påbegyndes en efterfølgende kemoterapi. Ved Graves 'sygdom, en funktionel lidelse, hvor skjoldbruskkirtlen kan forstørres og vokser, fjernes skjoldbruskkirtlen ofte delvist eller fuldstændigt.

I kombination administreres der normalt præparater, der er beregnet til at hæmme funktionen af ​​skjoldbruskkirtlen. Patienter, der lider af kunstigt produceret tyrotoksikose, fordi de har taget en for høj dosis af skjoldbruskkirtelhormoner i en bestemt periode, drager fordel af en reduktion i hormondosis. Behandling af skjoldbruskkirtelsygdomme kan være ret lang.

Kroppen reagerer ofte kun på de hormonelle ændringer efter dage eller uger. Derfor kræves der meget tålmodighed fra patienten og den behandlende læge under behandlingsforløbet. Eventuelle komorbiditeter, der kan opstå, skal også behandles. For eksempel osteoporose eller en øjensygdom.

forebyggelse

Forebyggelse af tyrotoksikose er ikke let og ikke altid muligt. Men hvis du føler de ovenfor nævnte symptomer og ikke er helt sikker, skal du bestemt konsultere en læge. Særligt årvågen bør være dem, der har en genetisk historie af skjoldbruskkirtelsygdomme i deres familier.

Patienter, der allerede tager hormonpræparater til skjoldbruskkirtlen, skal gennemføres regelmæssig medicinsk undersøgelse. Det er dit bedste valg her at måle dit hormonniveau mindst to gange om året. Afhængig af sygdommens type og forløb kan en undersøgelse endda indikeres en gang i kvartalet eller oftere. Specialisten bestemmer intervallerne.

Efterbehandling

I tilfælde af en patologisk hyperthyreoidisme frigives en for stor mængde hormoner. Denne patologiske tilstand er en byrde for organismen, ofte er der sekundære symptomer forårsaget af tyrotoksikose. De mest almindelige sygdomme inkluderer højt blodtryk og en øget puls, et intenst behov for at spise, samtidig med at man taber sig, og døsighed eller rastløshed.

Der er risiko for struma i skjoldbruskkirtlen. Af denne grund er opfølgning nødvendig. De fysiske symptomer skal behandles og elimineres, så patienten kan leve igen fri for symptomer. Skjoldbruskkirtlen kontrolleres for vækster ved regelmæssige opfølgningsaftaler. Behandlingen finder sted gennem administration af medikamenter, der formodes at regulere hormonproduktionen.

Specialisten kontrollerer helings succes og tolerance. I tilfælde af bivirkninger ordinerer han mere passende medicin. Hvis der ikke er nogen mærkbar forbedring, eller hvis healing tager for lang tid, varierer han dosis. Efter en vellykket terapi er der planlagt opfølgning. For dette skal patienten vises med bestemte intervaller for check-up-aftalen.

Under undersøgelsen bestemmer lægen både aktiviteten og størrelsen på skjoldbruskkirtlen, så ændringer kan diagnosticeres på et tidligt tidspunkt. Hvis der er mistanke om struma dannelse, giver en biopsi af thyreoideavævet yderligere information.

Du kan gøre det selv

Mennesker med tyrotoksikose lider af adskillige klager, der forstyrrer deres hverdag. For at modvirke disse symptomer og for at påvirke ens egen livskvalitet positivt er forskellige selvhjælpsforanstaltninger mulige.

For eksempel lider mennesker med thyrotoksikose ofte af nervøsitet og endda angst. Afslapningsteknikker, der er integreret i hverdagen, er egnede til at lindre disse klager. Disse teknikker kan bruges til både mental og fysisk afslapning. For eksempel er meditation, yoga, autogen træning eller Pilates mulig. Sportsaktiviteter hjælper også med at reducere nervøsitet og agitation. Utholdenhedssport er især velegnet. Patienter med thyrotoksikose kan jogge eller svømme regelmæssigt. Sport kan også hjælpe med at reducere muskelsvagheden, der også er forbundet med thyrotoksikose, da musklerne trænes og udvikles aktivt.

Hvis patienten lider af vægttab på trods af et tilstrækkeligt kaloriindtag, skal en ernæringsfysiolog konsulteres ifølge lægen. Dette skaber en menu, der er individuelt tilpasset patienten, hvilket muliggør et øget kaloriindtag. Hvis kropsvægten taber sig, kan medicinske indgreb være nødvendigt. De berørte kan i det mindste delvist modvirke hårtab med en tilpasset diæt og en generelt sund, så stressfri livsstil som muligt.