pneumonitis

Det pneumonitis er en lungesygdom, der ofte genkendes meget sent. Triggerne til denne sygdom er ikke forårsaget af infektion. Flere årsager til pneumonitis kan spille sammen og også være resultatet af andre sygdomme.

Hvad er pneumonitis?

EN pneumonitis er en betændelse i lungevævet. Pneumonitis forveksles ofte med lungebetændelse, den klassiske lungebetændelse. Ved pneumonitis er triggerne ikke bakterier eller svampe, men pneumotoksiske påvirkninger. Dette er giftige virkninger på lungerne. Kronisk betændelse i lungevævet og ardannelse i alveolerne udvikler sig. Normal ilttransport via blodet er ikke længere mulig.

årsager

Nogle af årsagerne, der forårsager pneumonitis, inkluderer medicin. Noxa er et stof, der har en skadelig og patogen virkning på den menneskelige organisme. Specielt lægemidler, der tages under kemoterapi og skal leveres til kroppen, falder ind under denne kategori. En bivirkning af strålebehandling kan også være pneumonitis i de bestrålede områder.

Pneumonitis kan også udvikle sig ved indånding af kemiske stoffer, gasser og giftig røg. Pneumonitis udløses også af eksogen allergisk alveolitis. Det er en allergisk betændelse i alveolerne (strukturelle elementer i lungerne, hvor gasudveksling finder sted). Stoffer såsom fint støv absorberes gennem indånding. I sjældne tilfælde kan pneumonitis også forekomme som et resultat af sygdommen toksoplasmose.

Symptomer, lidelser og tegn

De første symptomer, der opstår med pneumonitis, er en tør, krydsende hoste og åndenød. I nogle tilfælde stiger kropstemperaturen kraftigt, og personen lider af feber. Patienterne ser en forværring af den generelle tilstand og en typisk sygdomsfølelse. Efter strålebehandling kan disse symptomer vises fire til tolv uger og endda flere måneder efter terapi.

Med de anvendte moderne teknikker er sygdomme ved pneumonitis markant faldet. Alvorligheden af ​​symptomerne afhænger af kompensationsevnen for lungevolumenet, der bestråles med en lav dosis. Symptomerne forværres af såkaldte superinfektioner. I særligt alvorlige tilfælde kan ARDS, et akut respiratorisk distressionssyndrom, forekomme.

Dette er en massiv inflammatorisk reaktion af de menneskelige lunger på forskellige faktorer, der forårsager vævsskade. Som et resultat af stigningen i trykket i lungecirkulationen kan der også forekomme cor pulmonale, hvilket betyder, at hjertet er stærkt stresset af tryk. Åndedrætsbesværssyndromet og cor pulmonale kan føre til død.

Efter flere uger forsvinder pneumonitis normalt på egen hånd.Pneumonitis kan resultere i irreversibel fibrose i lungevolumen, der er blevet udsat for stråling. Permanent lungedysfunktion kan forekomme.

Diagnose & sygdomsforløb

En brystundersøgelse udføres for at diagnosticere pneumonitis. Først efter fire til otte uger efter behandlingen kan røntgenstrålerne have frostede opaciteter i lungevævet. For at få et bedre billede af lungerne følges en røntgenbillede af en computertomografi, der viser billeder i høj opløsning af lungerne.

Lungefunktionstest viser også de første tegn på en mulig sygdom. Patienten inhalerer luft og skal udåndes igen inden for et bestemt tidsrum. Dette gør det muligt for lægen at måle, hvor effektivt lungerne fungerer. Et oximeter bruges ofte til at hjælpe, som kan vurdere, hvor meget ilt der er i blodbanen. Et klips er knyttet til fingeren. Denne metode er fuldstændig smertefri for patienten.

Hvis der udføres en bronkoskopi, er det en lungoskopi. Et endoskop indsættes gennem forrøret i hovedbronkierne. En vævsprøve kan også udtages fra lungerne.

Komplikationer

På grund af pneumonitis lider mennesker af forskellige luftvejsproblemer. Dette resulterer normalt i åndenød og en stærk hoste. Dette kan også føre til en utilstrækkelig tilførsel af ilt, så den pågældende ser udmattet og træt. De indre organer kan også blive irreversibelt beskadiget af dette underforsyning.

Feber og en generel sygdomfølelse kan forekomme som følge af sygdom og have en meget negativ effekt på patientens hverdag. Desuden er anstrengende aktiviteter eller fysisk stress og sport normalt ikke længere muligt for den pågældende. Normalt kan pneumonitis behandles med medicin.

Behandling med antibiotika er også nødvendig for lungebetændelse. Hvis den pågældende har alvorlige vejrtrækningsbesvær, er terapi med ilt nødvendigt. I nogle tilfælde kan pneumonitis også føre til psykologiske klager eller svær depression. Hvorvidt der vil være en komplet kur med behandlingen af ​​pneumonitis, kan ikke forudsiges universelt. Patientens forventede levealder kan også reduceres.

Hvornår skal du gå til lægen?

Pneumonitis skal altid behandles af en læge. Hvis sygdommen ikke behandles, kan den i værste tilfælde føre til død eller andre komplikationer. I tilfælde af pneumonitis skal lægen konsulteres, hvis den pågældende person lider af åndedrætsbesvær i lang tid.

Sygdommen manifesterer sig først og fremmest gennem åndenød og tør hoste, selvom den pågældende ikke anstiller sig. Ofte kan en feber også indikere sygdommen. Hvis disse symptomer forekommer over en længere periode og ikke forsvinder alene, skal en læge under alle omstændigheder konsulteres. På samme måde kan nedsat ydeevne eller vedvarende træthed indikere pneumonitis og bør undersøges.

Den første diagnose og undersøgelse af pneumonitis kan stilles af en læge eller en ØNH-læge. Da yderligere behandling imidlertid afhænger af den nøjagtige årsag til pneumonitis, er en ekstra specialist normalt nødvendig. Tidlig diagnose og behandling har en positiv effekt på sygdomsforløbet.

Behandling og terapi

I tilfælde af kemisk induceret pneumonitis anbefales det at afbryde behandlingen med strålebehandling for i vid udstrækning at befri kroppen fra kemiske komponenter. Dette skal lindre symptomerne og hjælpe med at forbedre. I nogle tilfælde af pneumonitis anvendes andre metoder til at hjælpe med at kurere betændelsen.

Tilførslen af ​​kortikosteroider forårsager en undertrykkelse af immunsystemet. Dette reducerer betændelsen i lungerne. Kortikosteroider tages i form af tabletter. Langvarig brug kan øge risikoen for at få en infektion, da immunsystemets ydeevne er nedsat. Indtagelse er også knyttet til starten af ​​knoglesygdommen osteoporose.

Oxygenbehandling er også nødvendig, hvis patienten har alvorlige vejrtrækningsproblemer. Hvis der samles vand i lungerne, er vejrtrækningen meget begrænset. Oxygen skal absorberes i organismen gennem en iltmaske eller som et resultat af intubation. Mange syge mennesker har brug for permanent iltbehandling. For at holde luftvejene åbne bruges stenter også til at holde væggene mellem forrør og bronchier fra hinanden, især i tilfælde af indsnævring forårsaget af tumorer.

forebyggelse

Regelmæssig kontrol er nødvendig for hurtigt at opdage ændringer i lungevæv under strålebehandling. I individuelle tilfælde arrangeres en udvidet diagnose til vurdering af sværhedsgraden. En tidlig dosisreduktion eller en ændring af terapi kan indeholde risikoen for at udvikle pneumonitis og reducere langtidsskader. Hvis behandlingen fortsættes, er der altid risiko for at udvikle pneumonitis.

Efterbehandling

Da pneumonitis anerkendes relativt sent i de fleste tilfælde, har de, der er ramt af denne sygdom, normalt kun få og kun begrænsede opfølgende foranstaltninger. De berørte er derfor bestemt afhængige af en diagnose så tidligt som muligt for at lindre symptomerne på sygdommen og også for at undgå andre komplikationer.

Der kan ikke være nogen selvheling, så et lægebesøg er altid nødvendigt for denne sygdom. Jo tidligere denne person kontaktes, desto bedre er ofte det videre sygdomsforløb. Selve behandlingen udføres normalt ved hjælp af forskellige lægemidler. De berørte skal altid tage dem regelmæssigt og overholde den ordinerede dosis.

Ligeledes bør de, der er berørt af pneumonitis, ikke tage unødvendig anstrengelse eller stressende aktiviteter. Derfor er mange patienter afhængige af hjælp fra andre mennesker i deres hverdag. Kærlige samtaler har en positiv effekt på det videre sygdomsforløb og kan frem for alt begrænse eller forhindre psykologiske klager. Generelt reducerer pneumonitis imidlertid forventet levealder for de berørte i mange tilfælde.

Du kan gøre det selv

Mennesker med pneumonitis bør reducere forbruget af forurenende stoffer gennem luften til et minimum. Undgå især miljøer, hvor indånding af nikotin, farvestoffer eller andre toksiner forekommer. Rygning er strengt forbudt som en del af selvhjælp. Værelser skal ventileres regelmæssigt, og tilbringe tid i naturen styrker organismen.

Da et kronisk forløb af sygdommen er muligt i den videre proces, har kroppens eget forsvarssystem tidligt behov for støtte. En afbalanceret diæt og en sund livsstil er afgørende for dette. Fedme bør undgås, og potentielle stressfaktorer bør reduceres. Søvnrytmerne skal overholdes, og søvnhygienen skal optimeres. Indre styrke kan bygges op ved hjælp af forskellige afslapningsteknikker. Særlige vejrtrækningsteknikker hjælper også med at lindre de eksisterende symptomer.

Pneumonitis forårsager ofte åndenød. Offeret skal lære at ikke få panik. Stærk angst eller panikfaser intensiverer symptomerne og forværrer dermed den overordnede situation. For at tackle sygdommen er det vigtigt altid at forblive rolig og udvikle forskellige strategier tidligt, som giver en vej ud i kritiske situationer. Fysisk stress bør undgås. Så snart en anstrengende aktivitet udføres, skal regelmæssige pauser og rettidige hvileperioder overholdes.