Med en urodynamisk Uroflowmetry patienten tømmer blæren i en tragt. En tilsluttet enhed bestemmer mængden af urin, der frigøres pr. Tidsenhed, og tillader således konklusioner om eventuelle misdannelsesforstyrrelser, der kan være til stede. Proceduren finder sted på ambulant basis og er ikke forbundet med nogen risiko eller bivirkninger.
Hvad er uroflowmetry?
Blæretømningsforstyrrelser er murdannelsesforstyrrelser og inkluderer som en gruppe sygdomme en række forskellige sygdomme med ledningsymptomer efter, før eller under vandladning.
Urologi beskæftiger sig med lidelser i micturition og inkluderer et stort antal specifikke diagnostiske metoder til undersøgelse af årsagerne til nedsat vandladning. En undergruppe af urologiske undersøgelsesprocedurer er gruppen af urodynamiske undersøgelsesprocedurer.Uroflowmetry tilhører denne gruppe af metoder. Med denne metode bestemmes mængden af urin, der frigives pr. Tidsenhed. Misdannelsesforstyrrelser manifesterer sig ofte i denne undersøgelse som nedsatte værdier.
Sjældent indikerer forhøjede værdier over et vist niveau en misdannelsesforstyrrelse. For at udføre en uroflowmetri tømmer en patient med en trang til at urinere sig selv i en tragt. En sensorenhed i tragten registrerer mængden af urin, der frigives pr. Tidsenhed. Urinstrømningshastigheden skal ideelt set være ca. 20 ml pr. Sekund. Nedsatte værdier forekommer, når urinstrømmen fra blæren er blokeret eller er forbundet med en svaghed i blæremuskulaturen.
Funktion, effekt & mål
Patientens blære er ideelt godt fyldt til at udføre uroflowmetri. Der skal være en tilstrækkelig trang til at urinere på undersøgelsestidspunktet. Patienten trækker sig tilbage og leder sin urinstrøm ind i en tragt leveret af urologen.
Tragten er forbundet til en undersøgelsesenhed, der bærer en enhed af følsomme sensorer. Af denne grund, når patienten leder urinstrømmen ind i tragten, kan enheden bestemme mængden af urin pr. Tidsenhed. Generelt bruges denne bestemmelse af enheden til at beregne forskellige værdier. Foruden urinstrømningshastigheden Q er den vigtigste af disse værdier urinstrømningstiden t, den maksimale urinstrøm Qmax og den gennemsnitlige urinstrømning Kave. Micturitionsvolumen V og mururitionens varighed eller vandladningstid registreres også af enheden.
I de fleste tilfælde efterfølges uroflowmetri af en sonografisk undersøgelse. Denne billeddannelse ved hjælp af en ultralydenhed registrerer den resterende urin, der er tilbage i blæren. Til evaluering af urflowmetri bruger urologen standardværdier og deres referenceområder. Referenceområdet for værdien af den maksimale urinstrøm for en voksen patient er mellem 15 og 50 ml pr. Sekund. Hvis den maksimale urinstrømning er under ti milliliter pr. Sekund, er urinrethindringen normalt årsagen til vandladningsforstyrrelsen.
På den anden side, hvis værdierne er mellem ti og 15 ml pr. Sekund, er dette et gråt område. I dette tilfælde skal urologen konsultere yderligere undersøgelsesprocedurer til diagnose. Forskellige fænomener og symptomer er indikationer for uroflowmetri. For eksempel kan uroflowmetry bruges til at afklare symptomer, såsom en subjektivt opfattet svækkelse af micturition. Hvis patienten har haft langvarig micturition, er proceduren også indikeret. Det samme gælder symptomer såsom intermitterende micturition, der stopper uventet fra tid til anden.
En forstyrret begyndelse med vandladning, en nødvendighed for vandladning eller en gentagen infektion i urinvejene kan også være en indikation for undersøgelsen. Uroflowmetry kan også bruges til at afklare disse symptomer, hvis patienter oplever en markant øget hyppighed af vandladning med små mængder urin, eller hvis de har unormalt hyppig vandladning i løbet af natten.
Risici, bivirkninger og farer
Uroflowmetry er en ekstremt blid undersøgelsesmetode, der ikke opfattes som ubehagelig af patienten. Risici og bivirkninger forekommer ikke. Patienten drager også fordel af den korte tid, der kræves til proceduren.
Inpatientindlæggelse på et hospital er ikke påkrævet for at udføre uroflowmetri. Normalt foregår undersøgelsen poliklinisk hos en bosat urolog. Patienten modtager resultaterne på samme dag. Da undersøgelsen ikke lægger yderligere stress på patienten og hans organisme, bør uroflowmetri for eksempel have forrang for diagnostisk billeddannelse til diagnosticering af en micturitionsforstyrrelse. Diagnostik til billeddannelse er normalt forbundet med eksponering for stråling og de tilhørende risici og bivirkninger. I de fleste tilfælde anvendes kontrastmedier også, hvilket kan få patienten til at føle hovedpine eller lignende klager og stresse sin organisme.
Sådanne risici og bivirkninger skånes patienten med uroflowmetri. I denne sammenhæng er diagnosticeringsmetoden ideelt egnet til diagnostisk præ-sensing. Diagnostikmetoden behøver kun at kombineres med yderligere procedurer under visse omstændigheder og efter visse uroflowmetri-fund. I de fleste tilfælde kan metoden ikke tilstrækkeligt bestemme, om der er tale om en mishandlingslidelse. Af denne grund udføres der normalt efter en unormal uroflowmetri yderligere procedurer til diagnostisk afklaring.
Hvis uroflowmetry er normal, bestiller urologen kun sjældne yderligere diagnostiske trin. Uroflowmetry kan ikke give meningsfulde resultater under visse omstændigheder. En forudsætning for meningsfulde resultater er en eksisterende trang til at urinere. Derudover skal blæren være fyldt godt. Et meningsfuldt resultat kan kun gives, hvis mængden af frigivet urin overstiger 150 ml.
.jpg)
