Lever sygdom

Under paraplybetegnelsen Lever sygdom forskellige sygdomme i leveren er samlet. Ofte skyldes disse toksiner, som organet ikke kan nedbryde. Når først en skade er forårsaget af en leversygdom, er det muligvis ikke muligt at vende den.

Hvad er leversygdomme?

Begrebet Lever sygdom henviser til alle sygdomme, der kan forekomme i forbindelse med leveren. Organet er markant involveret i stofskiftet i den menneskelige krop og er blandt andet ansvarlig for nedbrydningen af ​​toksiner.

Overdreven indtagelse af toksiner, for eksempel gennem alkohol eller vira, kan få leveren til at blive syg og ikke længere eller kun delvist udføre sine vigtige opgaver. Hvis sygdommene og dermed den funktionsnedsættelse skrider videre, kan der opstå uoprettelig skade og / eller livstruende tilstande.

Da leversygdomme ikke udtrykker sig gennem specifikke symptomer, og selve organet ikke har nogen nerver, i. H. kan heller ikke forårsage smerter, de bemærkes ofte ret sent. Statistikker siger, at omkring 5 millioner tyskere lider af leversygdom.

årsager

Lever sygdom kan have meget forskellige årsager. Ofte er det et overdrevent forbrug af stimulanter som alkohol eller for fedtholdige fødevarer, der overvælder leveren og således fremmer udviklingen af ​​undertiden alvorlige sygdomme.

Overspisning generelt og den deraf følgende overvægt kan også bidrage til udviklingen af ​​leversygdom. Langvarig brug af visse medikamenter kan også stresse leveren og forårsage sygdomme. Leversygdomme er ikke altid forårsaget af den individuelle livsstil.

Virale infektioner såsom hepatitisvirus i forskellige versioner er årsagen til mange leversygdomme. Metabolske eller autoimmune sygdomme såsom fedtlever eller autoimmun hepatitis kan også forårsage eller være forbundet med sygdomme i leveren, ligesom kræft i selve organet.

Symptomer, lidelser og tegn

Symptomer på leversygdom er ikke altid klare. Ofte tillader kun flere tegn, at der er mistanke om denne organiske sygdom. I mange tilfælde vises klager først, efter at sygdommen har udviklet sig i lang tid. Genkendelige virkninger af fedtlever, skrumplever i leveren (krympet lever) eller hepatitis (betændelse i leveren) kan forekomme i forskellige versioner.

Dette gælder også leverkræft. Det sker også, at påvisning af leversygdom ikke foretages på grund af manglen på tegn. Dette skyldes hovedsageligt, at der ikke er nervefibre i leverens væv, der er udstyret med en guidefunktion for smerter. Betændelse er derfor vanskelig at opdage. Grundlæggende sondres der mellem specifikke og ikke-specifikke symptomer.

Følgende uspecifikke tegn kan forekomme, som betragtes som indikationer på leversygdom individuelt eller i kombination: dårlig ydeevne, manglende kørsel, træthed og intolerance over for alkohol og / eller fedt. Hyppig følelse af fylde efter at have spist, diarré, gas og appetitløshed og overdreven svedtendens.

Typiske symptomer på leversygdom forekommer overvejende, når sygdomsforløbet allerede er langt fremme. Det spiller også en rolle, hvor alvorligt leveren i øjeblikket påvirkes. Et specifikt symptom på leverskade er en gullig farve på huden, som også vises i øjnens konjunktiva.

Dette fænomen kaldes i almindelighed som gulsot. Farvestoffer fra galdesyren, der kommer ind i blodet, forårsager den gule farve. Derfor kan farveændringer også påvises i urinen og fæces hos mennesker, der er påvirket af alvorlig leverskade.

Diagnose & kursus

Er der mistanke om a Lever sygdom, bør en detaljeret diskussion med patienten først finde sted. Deres levevilkår og medicinske historie er lige så vigtig i diagnosen som en omfattende blodprøve.

Sidstnævnte kan vise øgede leverværdier, som indikerer en sygdom og / eller funktionsfejl i organet. Derudover er en ultralydundersøgelse af selve leveren nyttig til at bestemme, om den er forstørret eller har andre ændringer. I tvivlstilfælde kan der udtages en vævsprøve, der giver mere detaljeret information om organets tilstand.

Hvis leversygdomme efterlades ubehandlet, kan det føre til fuldstændig fiasko i organet. Levercirrhose dannes ofte, især som et resultat af øget alkoholforbrug. Denne slutfase af adskillige sygdomme fører til en langsom forgiftning af kroppen, som kan ende i en komatose-tilstand.

Typiske & almindelige leversygdomme

• Skrumplever i leveren
• Fed lever
• hepatitis
• Leversvigt

Komplikationer

Fedtlever kan blive betændt; hvis den ikke behandles, forvandles denne akutte hepatitis i mange tilfælde til en kronisk form. Dette øger også risikoen for at udvikle levercirrhose (krympet lever) eller leverkræft. Som en komplikation af levercirrhose udvikler ofte åreknuder i spiserøret, som kan bryde åbent og forårsage voldelig blødning.

Vand akkumuleres ofte i maven (ascites), og hjernefunktionen kan også være nedsat (hepatisk encephalopati). Hvis cirrose af leveren opdages tidligt, kan sekundære sygdomme undgås i mange tilfælde, eller deres forekomst kan blive forsinket. Uden terapi fører sygdommen til leversvigt.

Gulsot, alvorligt vægttab, kvalme og øvre mavesmerter dukker op i de avancerede stadier af leverkræft. Hvis organet ikke længere kan udføre sin afgiftningsfunktion tilstrækkeligt, kommer toksiner ind i hjernen og beskadiger hjernecellerne, hvilket er mærkbart ved forstyrrelser i bevidsthed og personlighedsændringer. I værste tilfælde fører den lumske forgiftning af kroppen til leverkoma eller nyresvigt.

En anden komplikation af leverkræft kan metastaseres til andre organer eller knoglesystemet. Nogle autoimmune leversygdomme er forbundet med betændelse i galdekanalen, hvilket kan føre til kræft i gallvejskanalen. Kirurgisk fjernelse af en del af den beskadigede lever medfører risiko for blødning eller infektion. Levertransplantation kan føre til afstødningsreaktioner, trombose eller indsnævring af galdegangene.

Hvornår skal du gå til lægen?

Leversygdomme går ofte upåagtet hen i de tidlige stadier, fordi de ikke udløser nogen eller kun meget uspecifikke symptomer: Enhver, der lider af kronisk træthed og et betydeligt fald i ydelsen, bør derfor også tænke på en leversygdom og konsultere en læge for at afklare leverværdierne. I tilfælde af uønsket vægttab, som ofte er forbundet med kvalme og appetitløshed, anbefales det også en medicinsk undersøgelse.

Hovedpine, kløe, tendens til blå mærker, intolerance over for fedtholdige fødevarer og en følelse af tryk i højre øvre del af maven kan også indikere en leversygdom: Et lægebesøg bør ikke udsættes længere, især hvis flere af de nævnte symptomer forekommer i kombination. Alvorlige alarmtegn gulner hud og øjne (gulsot) og vandretention i underlivet (ascites) - i dette tilfælde skal der antages avanceret leverskade, som kræver øjeblikkelig medicinsk behandling.

Det første kontaktpunkt er normalt din familielæge, der kan udelukke eller bekræfte en leverfunktionsforstyrrelse baseret på de leverspecifikke laboratorieværdier. Hvis der er berettiget mistanke om leversygdom, er yderligere undersøgelser foretaget af en specialist såsom sonografi, computertomografi eller en leverbiopsi nødvendige. Selv uden symptomer bør mennesker, der er overvægtige, som ofte indtager store mængder alkohol eller kommer i kontakt med skadelige stoffer, kontrollere deres leverværdier regelmæssigt.

Behandling og terapi

Behandling af a Lever sygdom afhænger af den faktiske årsag til ubehag. Der er ingen "universalmiddel" for alle leversygdomme; hvad der er nyttigt ved en sygdom kan forårsage stor skade i en anden.

Virussygdomme såsom hepatitis behandles med antivirale lægemidler. Derudover styrkes immunsystemet, så det kan modvirke virusserne. Hvis en autoimmun sygdom er årsagen til leverproblemerne, skal immunsystemet undertrykkes ved hjælp af egnede lægemidler (immunsuppressiva). På denne måde forhindres den overdreven reaktion af kroppen, som også kan kurere eller i det mindste lindre den respektive leversygdom.

Leversygdomme forårsaget af alkoholforbrug kræver en streng afskedigelse af nydelsesgiften. Konsekvent tilbagetrækning er ofte den eneste måde at undgå yderligere skade på orgelet. Vægttab og en ændring i spisevaner tilrådes på grund af fedme og / eller overdreven forbrug af fedtholdige fødevarer.

Du kan finde din medicin her

Outlook og prognose

Prognosen for leversygdomme skal laves individuelt. Det afhænger af den eksisterende sygdom, patientens generelle sundhedstilstand og behandlingsmulighederne. I tilfælde af fedtlever kan den berørte yde et betydeligt bidrag til forbedring eller frihed fra symptomer ved at ændre deres livsstil. I tilfælde af skrumplever i leveren, afhængigt af årsagen, er der også muligheden for at opnå lindring gennem en ændring i livsstil. Hepatitis kan behandles godt med aktuelle medicinske behandlingsmetoder.

Selvom sygdommen udgør en udfordring for organismen at klare, betyder de progressive behandlingsmuligheder, at der i de fleste tilfælde er en god chance for bedring. Hvis der er uoprettelig skade på vævet, kan en transplantation af organet helbrede mange patienter. Et donororgan er ofte den sidste udvej for at forbedre helbredet.

Der er adskillige risici forbundet med transplantation. Den kirurgiske procedure er kompleks og kan forårsage komplikationer. Derudover skal det, når man laver en prognose, ses, om organismen accepterer donororganet. I tilfælde af kræft er det stadie, hvorpå diagnosen stilles, afgørende for det videre sygdomsforløb. Kræftbehandling er forbundet med adskillige bivirkninger og risici. Livskvaliteten er alvorligt forringet. Stadig kan det føre til en kur mod håndtering af leverkræft.

forebyggelse

Nogle Lever sygdom kan forhindres i en vis grad gennem en sund livsstil og det moderate forbrug af stimulanter og fedtholdige fødevarer. Nogle former for hepatitis skyldes dårlig hygiejne eller direkte kontakt med inficerede mennesker. Særligt detaljerede oplysninger kan hjælpe med at undgå yderligere infektioner og spredning af den infektiøse sygdom. Regelmæssig kontrol med en læge anbefales for at kunne genkende og behandle mulige leversygdomme i god tid.

Efterbehandling

Opfølgningspleje af leversygdomme afhænger meget af det respektive kliniske billede. Det drøftes med den praktiserende læge, internisten og om nødvendigt med en onkolog eller radiolog. Kontrol af, at et behandlet fund ikke blusser op igen eller forværres, er en væsentlig del af opfølgningsplejen. Jo mere alvorlige fundet er, jo tættere er opfølgningsundersøgelserne normalt designet.

Imidlertid har alle leversygdomme noget til fælles, når det kommer til opfølgningspleje. Leveren bør skånes optimalt som en del af en sund livsstil. Dette inkluderer især, at der ikke drikkes nogen alkohol. Lægemidler og dispenserende medicin nedbrydes også af leveren og anbefales generelt ikke i forbindelse med efterbehandling. Fedme fødevarer har ofte en negativ indvirkning på leveren og også på galden. Rygning er også altid en risikofaktor for udvikling af indre sygdomme og bør derfor også undgås.

Gulsot er et tegn på leverfunktion. Som en del af opfølgningsplejen bør man derfor være opmærksom på gulning af huden eller øjnene samt eventuel kvalme eller fordøjelsesbesvær. Hvis leversygdommen er relateret til en anden sygdom (for eksempel metastaser fra kræft), bør årsagssygdommen naturligvis være i fokus for opfølgning.

Hvis der er ordineret en ændring i kosten på grund af kronisk leversygdom, kan ernæringsrådgivning hjælpe. Det, du har lært, kan derefter praktiseres derhjemme.

Du kan gøre det selv

Med alle leversygdomme er det ekstremt vigtigt at undgå stoffer, der er skadelige for leveren så meget som muligt. Det er bedst at afstå fra alkohol fuldstændigt; medicin må kun tages efter konsultation af den behandlende læge.

Hvis der er en afhængighed, anbefales abstinensbehandling. Mad med højt fedtindhold lægger også en belastning på leveren; en afbalanceret diæt med masser af frisk frugt og grøntsager, fuldkornsprodukter, magert kød og fisk er mildere. Levercirrhose er ofte forbundet med en proteinmangel, som kræver en særlig diæt tilpasset sværhedsgraden.

Ud over den terapi, der er ordineret af lægen, kan adskillige hjemmemedisiner stimulere leveren. Artiskokeblade, som kan indtages som grøntsager eller drikkes som juice eller te, har vist sig at være særdeles nyttige. Mælketistel, drukket to til tre gange om dagen som en infusion, understøtter dannelsen af ​​nye leverceller, mælkebøtte som en te eller i en salat fremmer strømmen af ​​galden og dermed lindrer leveren. Salvie, ryllik, cikorie, gentian og malurt kan bruges som andre medicinske urter til at tilberede te - dog er ikke alle disse medicinske planter egnede til brug i alle typer leversygdomme. En læge bør derfor konsulteres før selvbehandling. Desuden fremmer en sund livsstil med tilstrækkelig motion, men også pauser i hvile og afslapning, den helende proces ved leversygdomme.