Væksthormonmangel

Af Væksthormonmangel beskriver den utilstrækkelige frigivelse af væksthormonet kaldet somatotropin. En somatotropinmangel forårsager primært forsinket vækst hos børn og unge, hvor væksthormonmangel spænder fra milde til svære tilfælde.

Hvad er væksthormonmangel?

Af Væksthormonmangel, også under betegnelsen Hyposomatotropism kendt, defineret af den utilstrækkelige dannelse af somatotropin. Dette væksthormon, også kendt som STH eller GH (væksthormon), produceres i hypofysen (hypofysen) og bidrager væsentligt til vækst og udvikling af børn og unge.

Mangel på somatotropin fører derfor til forsinket, nedsat vækst. Da dette hormon også har indflydelse på protein- og energibalancen, forbliver muskeldannelse og fedtnedbrydning i kroppen begrænset af væksthormonmangel, hvilket blandt andet fører til øget fedtaflejring.

Ligeledes lider både unge og voksne patienter af lavt blodsukkerniveau på grund af de såkaldte ”insulinlignende vækstfaktorer” af det manglende hormon. Metabolisme og vækst kan imidlertid normaliseres i tilfælde af væksthormonmangel ved administration af somatotropin.

årsager

Årsagerne til Væksthormonmangelder forekommer hos omkring en ud af 4.000 børn er meget forskellige. Somatotropinmangel forekommer enten individuelt eller i forbindelse med andre hormonfejl, da hypofysen producerer forskellige hormoner. (I denne sammenhæng fremgår det i stigende grad en skjoldbruskkirtelhormonmangel eller en underaktiv binyrebark.)

Arvelighed kan også være en årsag til manglen på somatotropin (for eksempel gennem genetisk bestemte strukturelle ændringer i hormonet eller misdannelser i sekretionscellerne), hvilket også kan opnås gennem komplikationer ved fødsel, chokssyndromer, hjernesvulst eller skader i hypofysen. Hvis årsagen til væksthormonmangel ikke kan afklares, taler man om ”idiopatisk hormonmangel”.

Der er desuden en type væksthormonmangel forårsaget af en forstyrrelse af hypothalamus (et område i diencephalon), hvor somatotropin kan dannes, men ikke effektivt frigøres af kroppen.

Symptomer, lidelser og tegn

En væksthormonmangel manifesterer sig forskelligt hos børn og voksne. En afmatning i den generelle kropsvækst observeres hovedsageligt hos børn. De vokser kun mindre i længden, men uden at ændre deres kropsforhold.

Særligt mærkbar hos de berørte børn er små hænder og fødder, et afrundet ansigt med en kort næse og lille hage og dannelsen af ​​fedtpuder i maven. Tænder udvikler sig også langsomt. Hvis væksthormonmangel opstår senere i vækstfasen, stoppes væksten i længde kun på dette tidspunkt.

Ud over forsinkelsen i fysisk udvikling oplever børnene ikke andre symptomer. Uden behandling for væksthormonmangel når de unge kun en maksimal højde på 1,40 centimeter. Derfor er hormonbehandling nødvendig, indtil kroppen er færdig med at vokse. Sekundær væksthormonmangel hos voksne forårsager meget forskellige symptomer.

Forskellige sygdomme, såsom en tumor i hypofysen (hypofysen), kan føre til en hæmning af produktionen eller udskillelsen af ​​væksthormoner. Typiske symptomer er et fald i muskelmasse med en samtidig stigning i fedtmasse, et fald i knogletæthed (øge risikoen for osteoporose), lysløshed og et fald i blodsukkerniveauet. Nogle gange forekommer depression også. Behandling for væksthormonmangel hos voksne afhænger af den underliggende tilstand.

Diagnose & kursus

Det vigtigste symptom på Væksthormonmangel er den langsomme vækst hos dem, der modnes, hvilket fører til kort statur, som normalt ikke vokser højere end ca. 130 centimeter som voksne. Yderligere tegn på børnene, der lider af væksthormonmangel, er de små hænder og fødder samt et dukke-lignende udseende med kun svage muskler og meget tynd hud.

Hvis der er mistanke om en væksthormonmangel, anvendes forskellige test (for eksempel arginin- eller insulintolerance test). Dette bestemmer, om det kun er et spørgsmål om mangel på somatotropin, eller om andre hormoner også er påvirket af underproduktionen. En påvist væksthormonmangel kræver en magnetisk resonansafbildning for at bestemme en mulig defekt i hypofysen.

Komplikationer

En væksthormonmangel kan føre til en række forskellige klager og komplikationer. Først og fremmest lider de ramte af nedsat vækst, selvom denne klage forekommer i en ung alder. Som et resultat lider mange børn af mobning eller drilleri og udvikler psykologiske klager eller depression som et resultat.

Meget ofte er der en kort statur og en betydelig forsinkelse i væksten. Den berørte persons blodsukkerniveau er også relativt lavt, så patienter ofte føler sig trætte og ikke let kan deltage i hverdagen. Det kan også føre til en meget lille penis, som har en negativ effekt på selvværd og muligvis kan føre til mindreværdskomplekser.

Selve ansigtet forekommer også barnligt, med patienter, der ofte lider af en forsinket pubertetsdebut. Endvidere kan væksthormonmangel føre til alvorlig vægtøgning. Som regel kan væksthormonmangel bekæmpes ved hjælp af substitutter. Der er ingen særlige komplikationer.

De berørte er imidlertid afhængige af at tage medicinen regelmæssigt. Ved tidlig opdagelse af sygdommen kan mange klager lettes meget godt. Væksthormonmangel har normalt ikke en negativ indflydelse på patientens forventede levetid.

Hvornår skal du gå til lægen?

En læge skal altid konsulteres, hvis der er en væksthormonmangel. Dette er den eneste måde at forhindre yderligere komplikationer og klager på, så en læge skal konsulteres ved de første tegn og symptomer. En tidlig diagnose af denne mangel har en meget positiv effekt på det videre forløb og også på den videre vækst af barnet. Uafhængig heling kan normalt ikke forekomme.

En læge skal konsulteres i tilfælde af mangel på væksthormon, hvis barnet lider af vækstproblemer. Dette fører til meget langsom vækst, som i værste fald kan stoppe fuldstændigt. Vækstproblemerne har en meget negativ effekt på den berørte persons liv og kan ofte føre til psykologisk forstyrrelse eller depression. En psykolog bør også konsulteres. En væksthormonmangel kan opdages af en fastlæge, og en børnelæge kan også konsulteres. Selve behandlingen udføres ved at tage medicin og kan lindre symptomerne godt.

Behandling og terapi

Der kl Væksthormonmangel Hvis somatotropin ikke er tilstrækkeligt tilgængeligt, kan hormonet kaldet IGF-1 (insulinlignende vækstfaktor 1), som væsentligt bidrager til celledeling i brusklagene og huden, men også til frigivelse af fedtsyrer, ikke produceres af kroppen.

For at garantere disse funktioner i nærvær af en væksthormonmangel skal kroppen administreres en dosis somatotropin dagligt. Denne hormonbehandling ved hjælp af genetisk manipuleret somatotropin tager år og slutter faktisk, når væksten er afsluttet.

Imidlertid skal voksne med væksthormonmangel også gives somatotropin, fordi kroppen normalt fortsætter med at producere det, selvom mængden falder med alderen.

Undersøgelser har vist, at det indgivne somatotropin, som ikke kun fremmer vækst, men også understøtter stofskiftet, har en positiv effekt på muskelstyrke, knogletæthed, cirkulation og vitalitet hos den berørte person, og det er grunden til, at videre behandling bør fortsætte efter ungdom, hvis der er en væksthormonmangel med somatotropin er effektiv og nyttig.

Indtil videre har det i behandlingen af ​​væksthormonmangel endnu ikke været muligt at fremstille den aktive bestanddel somatotropin i tabletform eller som dråber.

forebyggelse

En forebyggelse af dem forårsaget af utilstrækkelig somatotropinforsyning Væksthormonmangel er ligesom dens generelle heling endnu ikke mulig.

Hvis det imidlertid vides, at graviditeten er knæk, kan og bør fødselen udføres ved hjælp af kejsersnit. Dette reducerer risikoen for utilstrækkelig iltforsyning til hjernen og dermed risikoen for væksthormonmangel.

Efterbehandling

I de fleste tilfælde har dem, der er ramt af væksthormonmangel, kun få muligheder for direkte opfølgning. Af denne grund bør de ideelt konsultere en læge på et tidligt tidspunkt og indlede behandling, så der ikke er nogen komplikationer eller andre klager i det videre kursus. Væksthormonmangel kan ikke helbrede sig selv, så behandling af en læge er altid nødvendig.

Frem for alt skal barnets forældre være opmærksomme på klager og symptomer og konsultere en læge. Sygdommen kan helbredes i de fleste tilfælde ved at tage forskellige medicin. Det er vigtigt at sikre, at det tages regelmæssigt, og at doseringen er korrekt for at modvirke symptomerne på lang sigt. Forældre bør overvåge den korrekte brug af medicin.

Hvis noget er uklart, eller hvis der er bivirkninger, tilrådes det først at kontakte en læge. Derudover bør der regelmæssigt udføres regelmæssig medicinsk kontrol og undersøgelse for at overvåge den aktuelle udvikling af barnet. Den berørte persons levealder er normalt ikke nedsat eller på anden måde begrænset af denne sygdom. Yderligere opfølgende foranstaltninger er ikke nødvendige.

Du kan gøre det selv

Ved diagnosen er det vigtigt at bestemme, hvad der forårsager manglen. Først da kan egnede terapier initieres for at forhindre kort statur. Imidlertid skal de berørte gennemgå den terapi, der er ordineret af de behandlende læger regelmæssigt - nogle til og med i hele deres liv.

Men selv hvis tidlig behandling kunne forhindre den korte statur, lider de berørte ofte depression og / eller nedsat selvtillid. Ledsagende psykoterapisessioner skal planlægges her. Børn og deres pårørende drager også fordel af selvhjælpsgrupper. De behandlende læger er glade for at etablere kontakter her, men portalen www.einfach-wachsen.de indeholder også aktuelle oplysninger og relevante adresser på Internettet.

Det er vigtigt for de berørte, at de udvikler et sundt forhold til deres krop, især da væksthormonmangel kan manifestere sig i både børn og voksne som overvægt, dårlig generel velvære og den førnævnte tendens til depression. Sport hjælper her, især holdsport. Det fremmer stofskiftet og giver også patienten muligheden for legende at måle kræfter. Da somatotropin administreres dagligt fremmer muskelvækst, ser patienten hurtigt succes her.

Indgivelse af væksthormoner kan fremme diabetes. Patienter ville derfor gøre det godt at modvirke denne tendens med deres kost. Du bør spise en diæt rig på vitaminer, men lav på sukker og fedt, og undgå fastfood og alkohol.