Det innervation binder organer, væv og kropsdele til nervesystemet og muliggør således den komplekse interaktion i kroppen. Elektriske og biokemiske stimuli overføres via nervecellerne og nervefibrene. Skader på nervestrukturer kan føre til motoriske lidelser, unormale fornemmelser og endda livstruende konsekvenser.
Hvad er innerveringen?
Inden for medicin er innervering det funktionelle forsyningsnetværk, der består af nervevæv. Både organer og dele af kroppen eller vævstyper, såsom muskelvæv, er inderveret med nerveceller og nervefibre.
Nervecellerne (neuroner) er ansvarlige for at opfatte stimuli og behandle nerveimpulser. Nervefibre er udvidelser af nerveceller. De er også kendt som aksoner, herunder de omgivende skallstrukturer, og udfører elektrisk ophidselse fra nervecellelegemet. Inervering af aksoner, deres hylster og neuroner sikrer i sidste ende funktionen af alle kropsprocesser.
Neurologen forstår, at den somatiske innervering betyder den sensoriske og motoriske innervering. Den vegetative innervation er afgørende og er opdelt i sympatisk og parasympatisk innervation.
Funktion & opgave
Innervationen overtager følsomme, vegetative og motoriske funktioner i kroppen. Følsomme nervefibre er forbundet med receptorer. Disse receptorer registrerer sensationer. Et eksempel på dette er mekanoreceptorerne i hudens lag, der registrerer berøring og tryk. Nociceptorerne opfatter smertestimuli, og hudens termoreceptorer er ansvarlige for temperaturopfattelsen.
Nervefibrene forbundet til disse sensoriske receptorer transmitterer excitationerne på en afferent måde, dvs. til centralnervesystemet. Denne transmission foregår normalt via projektion og sikrer, at en stimulus når hjernen og i sidste ende den tænkende bevidsthed.
I gruppen af følsom innervering taler man undertiden om sensorisk innervering, når det kommer til sanseorganerne i øjet, øre og hals. I modsætning hertil kaldes innerveringen af de indre organer også viscerosensitive innervering. Disse nervefibre transmitterer fornemmelser fra de indre organer til det centrale nervesystem.
Normalt regnes disse neuroner og aksoner som en del af det vegetative nervesystem, da uden denne ledning af ophidselse ville intet liv være muligt. Det autonome nervesystem består af parasympatiske, sympatiske og enteriske innervering. Disse nerveforbindelser styrer fordøjelse, vejrtrækning, kirtelfunktioner og bevægelse af hjertemuskelen.
I modsætning til hjertemuskulaturen er knoglemusklerne ikke forbundet med et autonomt nervesystem. De er inderverede af motoriske nerver. Dette betyder, at excitation overføres til dine individuelle muskelfibre via den såkaldte motoriske endeplade. På denne måde stimulerer en kommando fra centralnervesystemet knoglemusklerne til at trække sig sammen.
I dette tilfælde overføres ikke stimuli til centralnervesystemet, men snarere fra centralnervesystemet. I forbindelse med muskelnerverne i knoglemusklerne taler lægen om en efferent innervering. Afferente nervefibre løber imidlertid i hver muskel, der registrerer musklens aktuelle tone og overfører den til centralnervesystemet.
Overførslen af handlingspotentialer i nervesystemet foregår enten biokemisk eller bioelektrisk. Såkaldte neurotransmittorer bruges til biokemisk transmission. Disse neurotransmittorer er biokemiske messenger stoffer. De frigøres fra en nervecelle og genkendes af andre nerveceller. På denne måde kan nerveceller, der ikke er direkte ved siden af hinanden, også kommunikere.
Den elektriske transmission i nervesystemet foregår på den anden side ved hjælp af ladede saltpartikler fra cellemembranerne. Cellens membranpotentiale er resultatet af forskellen mellem det ydre og det indre miljø i cellen. Denne forskel bestemmes af membranen og anvendes som en elektrisk spænding. På denne måde genereres en kompenserende strøm, der danner hjertet i den elektriske signaloverførsel.
Samlet set ville opfattelsen, bevægelsen og interne processer af en organisme ikke være mulig uden innervering.
Sygdomme og lidelser
Forskellige processer i nervesystemet kan forårsage, at nerveceller dør. En af de mest almindelige årsager hertil er dårlig blodgennemstrømning. For eksempel, hvis hjertet svigter, afbrydes blodstrømmen, hvilket kan skade nervevæv.
Ofte i dette tilfælde påvirkes hjernens innervering. Denne celledød af nerveceller i hjernen kan udløse forskellige symptomer. Motoriske funktioner kan forringes lige så meget som opfattelsen.
Metaboliske forstyrrelser i nervevævet kan også udløse funktionelle forstyrrelser eller stimulusoverførselsforstyrrelser. Med sådanne metabolske forstyrrelser ophobes toksiner ofte i hjernen.
Betændelse i nervesystemet kan forårsage lige så store skader. Sådanne fænomener forekommer for eksempel ved multippel sklerose, hvor immunsystemet forkert anerkender kroppens egne celler som fremmed og angriber væv i centralnervesystemet.
De mest almindelige tidlige symptomer på nervesystemskader er ændringer i smag, bevægelsesforstyrrelser eller unormale fornemmelser såsom følelsesløshed og prikken. Parasitiske fornemmelser kan for eksempel være til stede i form af diabetisk polyneuropati, hvor utilstrækkelig blodcirkulation er ansvarlig for skaden.
Infektiøse sygdomme såsom borreliose eller degenerative sygdomme kan også være forbundet med skade på nervesystemet. Under nogle omstændigheder kan selv mekaniske skader, såsom traumatisk hjerneskade, påvirke nervesystemet.
I alvorlige tilfælde er nerverne afbrudt i en ulykke. Dette kan også føre til følelsesløshed eller motorisk svækkelse. Nerveskader i rygsøjlen er også særlig farlige. Alvorlige nerver kan spire, hvilket skaber en neuroma, der forårsager betydelig smerte.
Nedsatte nerver kan nu sættes sammen under visse omstændigheder. Denne proces er imidlertid ekstremt trættende, da nervefibre kun vokser en millimeter pr. Dag. Terapeutiske succeser opnås derfor kun efter en markant længere periode end tilfældet er, for eksempel med heling af knækkede knogler eller sår.
