Glycopyrroniumbromid

Glycopyrroniumbromid er et lægemiddel, der hører til gruppen af ​​parasympatolytika. Det bruges som en aktiv ingrediens til at reducere sekretion i den kroniske obstruktiv lungesygdom KOL. Som et antikolinergisk middel undertrykker det virkningen af ​​acetylcholin i det parasympatiske nervesystem.

Hvad er glycopyrroniumbromid?

Glycopyrroniumbromid er en kemisk kompleks aktiv ingrediens med en kvartær ammoniumstruktur. Som et indre salt består det af en organisk kation og anionbromid.

Det er også kemisk relateret til atropin. Som et rent stof er det et hvidt, krystallinsk pulver. På grund af sin saltstruktur er den let i vand og i fedt b. z. w. Olier uopløselige. Glycopyrroniumbromid har en bronchodilatoreffekt og bruges derfor til behandling af KOL. Det fungerer meget hurtigt, men også på lang sigt, så det skal kun bruges en gang dagligt. Behandlingen udføres som en pulverinhalation.

På grund af dets lave opløselighed i fedt kan det næppe krydse blod-hjerne-barrieren og forårsager derfor ingen alvorlige psykologiske bivirkninger, når det bruges. Der er kun bivirkninger forbundet med reduceret sekretion i slimhinder og svedkirtler.

Farmakologisk virkning

Glycopyrroniumbromid udfolder sin indflydelse på de muskarine receptorer i det parasympatiske nervesystem. Det hæmmer effekten af ​​acetylcholin og undertrykker således indirekte nerveledelse i det parasympatiske nervesystem (parasympatiske nervesystem).

Foruden det sympatiske og enteriske nervesystem (tarmsnervesystem) hører det parasympatiske nervesystem til det såkaldte vegetative nervesystem. De parasympatiske og sympatiske nerver fungerer som modstandere. Den parasympatiske er ansvarlig for kroppens indre funktioner under hvile, mens den sympatiske fremmer eksterne aktiviteter.Med øget aktivitet i det parasympatiske nervesystem er der en større sekretion af slim i bronchier og sved fra svedkirtlerne.

Derudover er der en øget bevægelighed i mave-tarmkanalen. Inhiberingen af ​​acetylcholin på de muskarine receptorer i det parasympatiske nervesystem reducerer naturligvis også sekretionsproduktion, sved og mave-tarmaktivitet. Derudover sænkes hjerterytmen. Sådanne reduktioner i visse kropsfunktioner er nødvendige til den symptomatiske behandling af nogle sygdomme eller som forberedelse til operationer.

Medicinsk anvendelse og anvendelse

Glycopyrroniumbromid bruges hovedsageligt i den symptomatiske behandling af KOL, den kroniske obstruktiv lungesygdom. Her skal slimudskillelsen reduceres ved at udvide bronchierne. Lægemidlet inhaleres dagligt som et pulver. En kur mod sygdommen er ikke mulig, men bekæmpelse af symptomerne øger patientens livskvalitet markant.

Lægemidlet bruges også til den ekstremt alvorlige sygdom, der rammer vejrtrækning. Her er patienten ikke længere i stand til at hoste den dannede sekretion ud og truer med at kvæle. Det samme gælder for slukningsforstyrrelser med øget spyt. Glycopyrroniumbromid bruges også inden operationer til at sænke spyt og slimudskillelse.

Da muscarinreceptorerne reagerer godt på glycopyrroniumbromid, z. B. virkningen af ​​at reducere strømmen af ​​spyt i en dosering, hvor bivirkninger endnu ikke spiller en rolle. Et andet anvendelsesområde af glycopyrroniumbromid er induktion af anæstesi for også at reducere sekretion og hjerterytme her. Lægemidlerne er også meget effektive til behandling af mave-tarmforstyrrelser.

På denne måde reduceres den forøgede tarmaktivitet, og mavesaftsekretionen reduceres. Hyperhidrose bør også nævnes som en yderligere indikation. Hyperhidrose er en sygdom, hvor overdreven sved forekommer.

Risici og bivirkninger

Som med alle stoffer, forekommer dette også ved brug Glycopyrroniumbromid Bivirkninger. Bivirkninger kan omfatte tør mund, forstoppelse, hovedpine, søvnforstyrrelser, urinvejsinfektioner og også synsforstyrrelser.

Det skal siges, at disse bivirkninger normalt er relativt milde. Brug er kun kontraindiceret i tilfælde af specifik overfølsomhed over for glycopyrroniumbromid. Derudover må glycopyrroniumbromid ikke anvendes i kombination med andre parasympatholytiske midler. Alvorlige bivirkninger af glycopyrroniumbromid kan forhindres, fordi de positive virkninger forekommer selv i lave doser, og virkningen varer i relativt lang tid.

På grund af dens ioniske struktur er glycopyrroniumbromid desuden uopløselig i fedt og kan derfor ikke krydse blod-hjerne-barrieren. Som et resultat kan den aktive ingrediens ikke udløse nogen alvorlige centralnervesygdomme, såsom hukommelsesforstyrrelser, forvirring eller hallucinationer.