Den menneskelige hånd er ekstremt delikat. Et kompliceret samspil mellem sener, muskler og led sikrer deres mobilitet. EN Frigivet finger, medicinsk: Flytning af finger, er smertefuldt og fører til uønskede begrænsninger i bevægelse.
Hvad er en fingerafbrydelse?
© AlienCat - stock.adobe.com
En skade på et eller flere fingerled kaldes en fingerafbrydelse eller -dislokation. Dette fører til en modsat forskydning af fugefladerne. Den unaturlige position af fingerleddet og fingeren kan også ses eksternt.
Hvis forbindelsesoverfladerne ikke er helt forskudt fra hinanden, betegnes forskydningen af fingrene som subluxation eller ufuldstændig fingerafbrydelse. Mens tommelfingeren kun har to phalanges, hver med et forbindelsesled, har de resterende fire fingre tre phalanges hver.
Mellem dem er baseleddet, mellemledet og terminalfugen på hver finger. En fingerafbrydelse kan generelt forekomme i alle fingersamlinger.
årsager
Fingerforskyvninger er forårsaget af at udøve kraft på det tilsvarende fingerled. Overstrækning af fingeren for langt eller en kombination af overstrækning med samtidig komprimering af leddet udløser en fingerafbrydelse.
Det er derfor meget almindeligt inden for sport. Frem for alt risikerer mennesker, der spiller balsport som volleyball og basketball, men også håndbold. At acceptere bolden med udstrakte fingre fører til skader på leddet på grund af ballens kraft.
Forskydningen af fingrene fører ofte til yderligere skader på leddet. Dette kan føre til tårer i leddkapsel og / eller ledbånd samt ledbrud.
Symptomer, lidelser og tegn
Når en finger forskydes, lider de, der er berørt, primært meget alvorlig smerte. Disse forekommer i fingeren og kan også sprede sig til de nærliggende områder, så alvorlig smerte også kan forekomme i hele hånden eller endda på armen. På grund af den konstante smerte lider patienterne af begrænset mobilitet og derfor af begrænsninger i hverdagen.
Ligeledes kan den berørte person muligvis ikke længere være i stand til at udføre sin aktivitet på grund af den frigjorte finger. Der er også hævelser eller forstyrrelser i følsomhed og endda lammelse. I nogle tilfælde oplever patienter nattesmerter fra forskudte fingre. Disse fører ofte til søvnproblemer og dermed til irritabilitet og forskellige psykologiske klager eller til depression.
En fingerafbrydelse kan også forbindes med et revet ledbånd, som ærligt reducerer fingrenes stabilitet. Som regel er et mindre kirurgisk indgreb nødvendigt. Hvis fingerafviklingen behandles tidligt, opstår der ingen særlige komplikationer, og sygdommen forløber positivt. Hvis der ikke er nogen behandling af fingerafviklingen, kan der forekomme betændelse, som permanent kan skade fingeren. Patientens forventede levetid påvirkes ikke negativt af sygdommen.
Diagnose & kursus
En fingerafbrydelse er en ekstremt smertefuld skade og fører derfor patienten til lægen. Som et resultat af forkert justering er der øjeblikkelig massiv begrænsning af bevægelse og hævelse af den berørte finger.
Hvis nerver er beskadiget ud over leddet, kan forstyrrelsen af sensationen føre til en ubehagelig prikkende fornemmelse. Dislokationen af fingeren genkendes straks som sådan udefra på grund af forkert justering af fingeren. For at udelukke yderligere frakturer og for at bekræfte diagnosen tages to røntgenstråler.
Et revet ledbånd kan detekteres af lægen ved at kontrollere fingerens laterale stabilitet. Yderligere skader på ledkapslen såvel som sener og ledbånd kan kun udelukkes med en MRI (magnetisk resonans tomografi).
Komplikationer
En forskudt finger kan forårsage en række komplikationer. Oprindeligt fører overstrækningen til smerter i fingrene og begrænset mobilitet. I løbet af fingerafbrydelse kan fingrene kvælde og forårsage cirkulationsforstyrrelser og sensoriske lidelser.
Hvis nerver er beskadiget ud over leddet, kan der opstå en ubehagelig prikkende fornemmelse, som normalt vedvarer, indtil den skadede hånd er behandlet. Hvis der også er et revet ledbånd, kan der undgås holdninger, og de berørte fingre kan være ujævn. Alvorlige komplikationer er sjældne med en ufarlig forskydning.
Allergiske reaktioner på den ordinerede medicin kan dog forekomme under behandlingen. Kirurgi indebærer en vis risiko for yderligere nerve- og muskelskader. Ofte gange der er også permanent immobilitet i fingerledene.
Afhængig af typen og sværhedsgraden af dislokationen er ti til femten grader af bevægelsestab almindelige. Den begrænsede bevægelsesfrihed øger risikoen for ulykker i hverdagen og kan have en langsigtet negativ effekt på den mentale tilstand. Generelt er alvorlige komplikationer imidlertid ekstremt sjældne som følge af en fingerafbrydelse.
Hvornår skal du gå til lægen?
En fingerafbrydelse er en grund til at konsultere en læge på grund af den tydelig mærkbare smerte. Derudover er en forskudt finger tydeligt synlig på grund af den betydelige forkert justering. Det er også nyttigt at se en læge, fordi en forskudt finger kan føre til en række komplikationer. F.eks. Kan ledbånd, sener og nerver blive beskadiget, hvilket kan føre til et tab af funktion af fingeren, hvis irritationen fortsætter.
De fleste fingerafbrydelser skal betragtes som uskadelige og korrigeres af en passende uddannet familielæge eller en specialist. Dette kan være smertefuldt og kræver bedøvelse. En efterfølgende splint sikrer god helbredelse.Derudover skal det relevante område røntgenbestemmes for at bestemme eller udelukke eventuelle ledsagende skader (ledkapselrevner, knækkede fingre osv.).
Mere komplicerede forskydninger, hvor det omgivende væv eller selve leddet er blevet påvirket, kan kræve kirurgisk indgreb. Afklaring af alvorligheden af dislokationen har højeste prioritet. Ellers er permanent skade i forbindelse med smerter mulig.
I tvivlstilfælde kan indlæggelse på et hospital være målet. For at afklare en passende behandling bestemmes skadeomfanget, og der ydes ofte førstehjælp til at lindre smerter. Den pågældende eller en tredjepart bør afstå fra at gendanne fingeren på en amatør måde.
Læger & terapeuter i dit område
Behandling og terapi
Umiddelbart efter, at fingerafviklingen finder sted, skal den berørte finger ikke flyttes og skal holdes opad, hvis det er muligt, for at holde hævelsen så lav som muligt. Det tilrådes at fjerne ringe med det samme og afkøle fingeren så vidt muligt.
Efter at have udelukket brud og skader på nerver, sener eller ledbånd, prøver lægen at rette fingerleddet. Denne procedure er smertefuld og udføres derfor normalt under lokalbedøvelse. Derefter tages et røntgenbillede for at kontrollere leddet. Skaden omkring det kapsulære ledbånd skal nu heles og er forsynet med et båndbånd eller en splint og derved immobiliseret. Helingsprocessen ved en fingerafbrydelse kan tage to til seks uger.
Hvis forsøget på at rette fingerleddet ikke medfører det ønskede resultat, eller hvis der er opstået en ledbrud, er en operation af fingerafviklingen normalt undgåelig. Dette gælder også, hvis ledkapslen er blevet såret, eller hvis der er et revet ledbånd. I tilfælde af en simpel fingerafbrydelse er der ikke længere nogen begrænsning af bevægelse, efter at skaden er helet.
Men hvis skaden på fingerleddet er mere kompleks, kan mobilitet være begrænset på lang sigt. Målrettede fingerøvelser, som kan læres under ledelse af en ergoterapeut, kan hurtigt forbedre mobiliteten efter en fingerafbrydelse.
Outlook og prognose
Mennesker med fingerafbrydelse har en god prognose. Fra medicinsk synspunkt er den eksisterende forstuvning en ufarlig skade. Den sårede region heles normalt inden for et par uger eller måneder. Fri for symptomer og en komplet knytnæve kan forventes efter ca. tre måneder.
For en optimal helingsproces skal den berørte person tage sig af den sårede hånd og tillade tilstrækkelig hvile. Brug af kræfter på hænder og fingre bør undgås. Sportsaktiviteter og især balsport såsom basketball eller volleyball skal også undgås i regenereringsfasen. I hverdagen skal processer som børstning af tænder, skrivning eller alle grebsprocesser udføres midlertidigt af den sunde hånd. Så snart den pågældende oplever en stigning i symptomerne, skal der tages en pause, og den sårede hånd bør skånes mere.
Hvis lægens instruktioner følges, forbedres svækkelserne hurtigt og falder ned. Målrettede træningsenheder og træning tilpasset omstændighederne hjælper med at opbygge musklerne i hænderne. Undgå overbelastning.
Når helingsprocessen er afsluttet, kan fingrene og hænderne gradvist genvinde deres fulde belastningskapacitet. I tilfælde af en fingerafbrydelse, hvis helingsprocessen er optimal, kan hverken følgesager eller langsigtede svækkelser forventes.
forebyggelse
Risikoen for en fingerafbrydelse i sport kan reduceres betydeligt ved at bandage fingrene med særlig stor risiko. Det er også vigtigt at reducere den kraft, der udøves af kuglen på leddene, ved at bøje fingrene lidt. Stærke hånd- og fingermuskler understøtter leddene, men kan kun minimere forekomsten af fingerafbrydelser, især i sport.
Efterbehandling
Dislokation af fingrene kræver normalt ikke særlig opfølgning. Imidlertid kan en sådan forskydning forekomme i forskellige grader af sværhedsgrad, således at der under visse omstændigheder skal følges op. Som regel forekommer en sådan forskydning på grund af en pludselig eller usædvanlig overbelastning af fingrene, så musklerne er for store.
Hele håndsimmobilisering er påkrævet for en hurtig og fuldstændig gendannelse. Hvis der ikke sker nogen signifikant forbedring efter et par dage, skal en læge straks konsulteres. En fingerafbrydelse kan effektivt modvirkes ved hjælp af en splint. Efterfølgende besøg hos lægen er vigtige i et sådant tilfælde og bør overholdes nøje.
Ellers kan det føre til betydelige komplikationer, som i værste fald endda skal behandles kirurgisk. Resultatet: permanent og kronisk smerte, der kan skade hele hånden. Dislokationer af fingrene skal også undersøges og observeres af en læge bagefter. På denne måde kan mulige komplikationer genkendes tidligt og behandles i overensstemmelse hermed. De, der deltager i disse opfølgende undersøgelser, kan stole på en hurtig og glat heling. Fingeren skal være fuldt elastisk igen efter tre til fire uger.
Du kan gøre det selv
Hvis dine fingre er forskudt, er det vigtigt at passe straks dine fingre og din hånd. Belastninger fra at løfte, gribe eller bære genstande skal undgås helt. Sportsaktiviteter eller aktiviteter såsom skrivning bør også begrænses.
Fingrene skal afkøles tilstrækkeligt med koldt vand, nærende salver eller hjemmemedicin såsom kompresser med arnica eller aloe vera. Hvis det er muligt, skal den berørte region holdes stille. Jo mindre bevægelse af arm og hænder, jo bedre er muligheden for en hurtig kur og spredning af symptomerne undgås.
Da en dislokation ofte forårsager hævelse af fingrene eller dele af hånden, skal der kun bruges en løs bandage eller intet bandage overhovedet uden at konsultere en læge. Dette vil undgå en følelse af tæthed i det skadede område. Fingrene skal kontrolleres for forkert justering af knogler eller åbne sår.
Hvis dislokationen har ødelagt knogler eller led i fingrene, skal en læge konsulteres. Der er for stor risiko for permanent skade. I tilfælde af åbne sår skal disse rengøres omhyggeligt og holdes sterile, så ingen bakterier eller skadedyr kan komme ind i organismen.
.jpg)
.jpg)
