Candida stellatoidea er en type gær, der lever som en saprofyt og ikke er en obligatorisk patogen. Det er et opportunistisk patogen, der kan forårsage infektioner i slimhinder og sepsis (blodforgiftning) hos patienter med et svækket immunsystem.Sepsis forårsaget af patogen svarer til fungæmi og er en livstruende tilstand.
Hvad er Candida stellatoidea?
Candida svarer til en slægt af gær, der falder ind i afdelingen for ascomycota eller ascomycota og er tildelt underafdelingen Saccharomycotina. Gærslægten hører til Saccharomycetes-klassen og hører til rækkefølgen ægte gær eller Saccharomycetales. Den overordnede familie Candida er Inceratae sedis. Der er omkring 150 forskellige arter af slægten. Arten Candida stellatoidea er en af dem. Arten ser ud til at være nært beslægtet med Candida albicans. Tilsyneladende er deres genom en mutation af Candida albicans genomet.
Candida er altid at betragte som en polymorf svamp og udvikler sig således i forskellige former for vækst. Dens individuelle celler har en afrundet, oval form og en diameter på omkring fire til ti mikrometer. Ud over dannelsen af pseudomycelia i form af tråde er dannelsen af virkelige hyfer også typisk for nogle Candida-arter. Sidstnævnte gælder dog kun for den åbenlyse infektion med gæren.
Svampearten Candida stellatoidea findes over hele verden. Arten danner kolonier af langstrakte eller cylindriske stamceller. Gær-pseudomyceler forekommer normalt lange og krumme. Klyngelignende blastosporer af lille størrelse ligger langs dem.
Repræsentanter for arten Candida stellatoidea er saprofytter, der hører til de opportunistiske patogener. Dette betyder, at arten kan være patogen for mennesker. Som en gær svarer arten til en unicellulær og eukaryotisk mikroorganisme, der formerer sig i form af spiring, opdeling eller opdeling.
Forekomst, distribution og egenskaber
Svampen Candida stellatoidea er en saprophyte. Som sådan udfører repræsentanter for arten ikke fotosyntesen eller kemosyntesen. Gær hører til gruppen af kemo-organotrofiske væsener og betjener deres energimetabolisme ved hjælp af energikilder af organisk oprindelse. De bruger glukose, maltose, fruktose eller saccharose som energikilde. De kan også vokse i fuldstændig fravær af sollys og er mest behagelige i miljøer med neutrale eller let sure pH-niveauer.
Som saprofytter spiser repræsentanter for Candida stellatoidea heterotrofisk uden undtagelse og har i denne forstand brug for organisk døde stoffer til deres stofskifte. De metaboliserer disse stoffer til mere energiske stoffer og omdanner dem til uorganiske stoffer.
Som andre gærceller formerer Candida stellatoidea sig ved at spire. Under denne proces vendes et område af cellevæggen fra hver modercelle og danner således en knopp. Atomkopier, som er fuldstændigt adskilt fra modercellen, migrerer ind i den resulterende knopp. Under særlig gunstige forhold er spirer i stand til at danne celleklynger. Da cellerne i deres foreninger ikke kommunikerer med hinanden, kaldes de pseudomyceler i stedet for ægte mycel.
Betydning & funktion
Gærarten Candida stellatoidea er ikke et obligatorisk patogen. Den lever som en ufarlig saprofyt med mennesker og er derfor mere en commensal. I denne sammenhæng gør gærarten ikke nogen skade for mennesker, og den er heller ikke til gavn for dem. Candida kan forekomme som kommensaler på huden, på slimhinder, i mave-tarmområdet eller i vagina. Gærarten Candida stellatoidea bosætter sig normalt der uden at forårsage infektionssymptomer.
Dette er tilfældet hos mennesker med sunde immunsystemer. Dit forsvarssystem forhindrer infektion ved at sende immunceller til at gribe ind, før gærcellerne spreder sig. Immuncellerne genkender gæren som fremmed og gør den ufarlig i god tid. Den patologiske betydning af Candida stellatoidea kan derfor klassificeres som mindre.
Ikke desto mindre er der flydende grænser mellem parasitter og saprofytter. Og så under visse betingelser kan en ufarlig saprofyt som Candida stellatoidea blive en parasit eller patogen. Candida-arten er derfor også kendt som et opportunistisk patogen på trods af dens distribution som en commensal.
Sygdomme og lidelser
Immunmangel kan forvandle den ufarlige gærart Candida stellatoidea til et patogen. En immundefekt er for eksempel forbundet med sygdomme som AIDS, men er også forbundet med en svækkelse på grund af sygdomme, såsom kræft eller tidligere infektioner. Derudover forventes en aldersfysiologisk svaghed i immunsystemet. De terapeutiske tilgange til autoimmune sygdomme undertrykker også immunsystemet.
Hos immunkompromitterede patienter kan Candida-arten sprede sig i en ekstrem grad i kroppen på grund af manglen på indgreb fra immunsystemet. Som et resultat udvikles ikke kun mycoser af de indre slimhinder, såsom vaginalslimhinden eller hjertets indre foring.
Ved infektion med Candida stellatoidea er der også en risiko for candida sepsis. Denne type sepsis svarer til fungæmi, dvs. blodforgiftning med svampe eller gær. Blodforgiftning er en systemisk inflammatorisk reaktion, der kan være livstruende.
Candida stellatoid infektioner er for det meste endogene infektioner. Til rent eksterne mycoser forårsaget af Candida anvendes antimykotika terapeutisk. Komplikationer såsom Candida sepsis har ofte et ugunstigt forløb og kræver behandling med amphotericin B eller liposomal amphotericin B. Voriconazol, posaconazol, caspofungin eller anidulafungin kan også anvendes. De berørte plejes normalt på intensivafdelingen, hvor de kan overvåges 24 timer i døgnet.
