Median nerv

Af Median nerv opstår fra armnerven plexus brachialis, der fremkommer fra rygsøjlen mellem den 6. cervikale og 1. thoraxhvirvel (C6 - Th1). Nerven er tildelt det perifere nervesystem, og motorisk og sensorisk aktiverer en del af musklerne i underarmen og hånden inklusive fingre.

Hvad er den median nerve?

Den median nerve (mellemarmsnerven) tildeles det perifere nervesystem (PNS) og har en dobbelt funktion. Dens efferente fibre sender sensoriske impulser til hjernen, mens de afferente fibre fører motoriske signaler fra rygmarven eller hjernen til de pågældende muskler.

Det faktum, at nerven hører til det perifere nervesystem, betyder, at den i modsætning til nerverne i det centrale nervesystem (CNS) ikke er underlagt blod-hjerne-barrieren. Excitationslinierne i mellemarmsnerven, der består af bundlede nervefibre, er - som med alle perifere nerver - indkapslet i 3 lag bindevæv for at beskytte, forsyne og give en vis rivemodstand.

Den forgrenes i sin forløb fra aksillarhulen til undersiden af ​​håndfladen for at være i stand til at forsyne alle muskler, som det er ansvarlige for, impulser til sammentrækning eller løsnelse og for at rapportere tilbage sensoriske "data", der er vigtige for vegetativ kontrol.

Anatomi & struktur

Den median nerve opstår fra den laterale nervesnor i brachial plexus. Det er en af ​​de tre store armnerver og løber fra nerveroden i aksillarhulen (mediangaffel) i overarmen til albuen. Den forbliver uforgrenet op til albuen.

Nerven forgrener sig i tre grene til sensorisk og motorisk forsyning af visse underarmsmuskler, som hovedsageligt er ansvarlige for flexion og indadrotation af underarmen. I underarmen løber den - beskyttet af to muskler - mellem ulnarnerven og den radiale nerv. Ved håndledet vandrer nerven under det brede senebånd (retinaculum flexorum) gennem karpaltunnelen ind i håndfladen, hvor den forgrener sig igen for at gøre visse fingermuskler behagelige.

Nerven er indhyllet af tre lag bindevæv. Endoneurium, det inderste lag, består af løst bindevæv, der indeholder et stort antal blod- og lymfekar til levering af nervefibrene. Det overliggende perineurium indeholder tæt bindevæv, som er i stand til at bundle mange nervefibre og adskille dem fra hinanden. Udad er den median nerve indkapslet af epineurium, som ud over faste kollagenfibre også kan indeholde fedtvæv, som giver en vis polstring og evnen til at bevæge sig.

Funktion & opgaver

Som den blandede nerve i det perifere nervesystem har medianerven to hovedopgaver. Han er nødt til at bevare visse muskler i underarmen, tommelfingerkuglen og håndfladen. De tilsvarende muskler reagerer på frivillige signaler til kontrakt eller slap, som overføres fra den median armnerv til musklerne.

Specifikt er medianerven ansvarlig for den motoriske bevaring af næsten alle underarmsfleksorer, der er ansvarlige for at bøje og rotere underarmen. Det leverer også flere muskler på palmar-siden af ​​hånden, som hovedsageligt tillader bevægelse af tommelfingeren og to andre muskler i metacarpal. Den anden hovedopgave består i den følsomme beskyttelse af huden over tommelfingerkuglen og over en del af håndfladen (palmaroverfladen). De følsomme nerver rapporterer fysiske tilstande som tryk, vibrationer og temperatur, men også smerter.

Disse ufrivillige beskeder, der skal differentieres fra feedback fra sansede sanser som hørelse, syn, smag, lugt osv., Udløser ufrivillige reaktioner - for eksempel i form af selvregulerende kontrolsløjfer. Når der er en anmeldelse af en opadgående temperaturafvigelse, instrueres hudens porer til at åbne yderligere for at afkøle dem til setpunktet igen ved hjælp af den fordampende køleeffekt.

Du kan finde din medicin her

Sygdomme og lidelser

En total svigt i median nerven på grund af lammelse, læsion eller svær komprimering, afhængigt af placeringen af ​​forstyrrelsen, har alvorlige virkninger på de motoriske funktioner i tommelfingeren og pegefingerne og langfingrene. Hvis den pågældende forsøger at klemme hånden ind i en knytnæve, forbliver pegefingeren og langfingrene.

Symptomet er også kendt som kaldes eden. Mobiliteten i håndleddet og underarmen er også begrænset, hvis forstyrrelsen eller afbrydelsen af ​​nerven er placeret over albuen. Den begrænsede eller fuldstændigt mislykkede sensoriske innervering manifesterer sig gennem begrænsninger eller eliminering af smerte og berøringsfornemmelser samt gennem en mangel på uønsket feedback, som bruges til styring af styreslynge.

Karpaltunnelsyndrom er en relativt almindelig sygdom, der blandt andet vises af ovennævnte symptomer. Den median nerv er komprimeret eller helt presset af i området med karpaltunnelen under palmar senepladen af ​​hånden. Årsagerne til obstruktion af nerven er meget forskellige og kan omfatte B. skader, blå mærker eller ødemer, som igen kan være forårsaget af andre sygdomme. Hvis nerveblokken fortsætter over en lang periode, er muskelfaldet resultatet. Karpaltunnelsyndrom kan behandles konservativt eller kirurgisk.