Acinetobacter baumannii

Som Acinetobacter baumannii er en farlig hospitalskim, der er patogen for mennesker. Bakterien påvirker hovedsageligt mennesker, der har et svagt immunsystem.

Hvad er Acinetobacter baumannii?

Acinetobacter baumannii er en gramnegativ kortstangsbakterie fra Acinetobacter-gruppen. Det er en af ​​gammaproteobakterierne og kommer fra Moraxellaceae-familien. Det danner også en ny generation af hospitalskim.

Acinetobacter baumannii-bakterien anses for at være af særlig bekymring, fordi den er resistent over for antibiotika. Det viser sig at være ufølsomt over for fire forskellige grupper af antibiotika, såsom cephalosporiner, der kommer fra tredje og fjerde generation, carbapenems, fluoroquinoloner og acylureidopenicilliner. Som et resultat har almindelige behandlinger med antibiotiske aktive ingredienser såsom ciprofloxacin, ceftazidim, metropenem, imipenem, tazobactam, cefotaxime eller piperacillin ikke længere nogen effekt.

Det er ikke ualmindeligt, at folk, der tidligere var nødt til at gennemgå hospitalsbehandling i udlandet for at trække de resistente bakterier ind i tyske hospitaler. Hvor farlig Acinetobacter baumannii er vist blev vist i starten af ​​2015 på Kiel University Hospital. Der blev i alt 31 patienter inficeret med patogenet, hvoraf tolv døde.

Forekomst, distribution og egenskaber

Acinetobacter baumannii er nogle gange også Irakisk bakterie kaldet, fordi kimen først angreb amerikanske soldater mellem 2003 og 2004, som var stationeret i Irak og blev såret i kampoperationer. Spiret blev også fundet hos Bundeswehr-soldater, der tjente i Afghanistan og led alvorlige sår. I årenes løb spredte Acinetobacter sig over hele USA og Europa og blev et problemkim. På tyske hospitaler klassificeres patienter, der tidligere havde et hospitalophold i Sydøstlige Europa, Østeuropa, Sydeuropa, Afrika eller Asien som en risikofaktor. De truer med at introducere de multiresistente bakterier. Det antages, at en alt for hyppig anvendelse af bredspektret antibiotika er årsagen til spredning af Acinetobacter baumannii.

Acinetobacter baumannii-bakterien er en af ​​de miljømæssige bakterier. Patogenet forekommer på den ene side i vand og jord og på den anden side på menneskers hud eller i tarmen. Det antages, at Acinetobacter baumannii udgør en del af deres naturlige bakterieflora hos omkring 25 procent af alle mennesker. Spiret kan også findes på planter såvel som hos insekter og parasitter. Derudover regnes Acinetobacter baumannii blandt de opportunistiske bakterier. Så dens spredning finder altid sted under de bedste forhold. Dette betyder, at bakterien foretrækker at slå sig ned hos syge eller sårede mennesker, der allerede har et svagt immunsystem. Det er ikke ualmindeligt, at de berørte mennesker er på intensivafdelingen. Desuden kan infektion fra person til person tænkes.

Navnet Acinetobacter skyldes, at bakterien ikke er udstyret med flagella. Derfor betragtes bakterierne som ubevægelige. Imidlertid har bakterierne evnen til at bevæge sig hurtigt på fugtige overflader. Bakterierne danner også biofilm og er i stand til at vedvare på overflader i flere uger, når de tørres ud. Dette kan være telefoner, computertastaturer eller ventilatorer. Acinetobacter baumannii overføres normalt på hospitaler gennem de inficerede overflader på medicinsk udstyr eller gennem hænderne på de ansatte der. Transmission gennem luften kan endda være mulig.

Foruden Acinetobacter baumannii er Acinetobacter nosocomialis og Acinetobacter pittii også af klinisk betydning i Tyskland. Imidlertid betragtes den korrekte identifikation af de respektive arter som problematisk, da Gram-farvning af bakterierne er variabel, og derfor er ingen pålidelig klassificering af kokoidstængerne mulig. Biokemiske processer tillader heller ikke, at bakterierne kan identificeres på artsniveau. Resultatet ender normalt med en begrænsning i et ABC-kompleks, som er klinisk utilfredsstillende. En pålidelig identifikation kan nu foretages i det mindste for Acinetobacter baumannii ved hjælp af en MALDI-TOF massespektrometri.

Du kan finde din medicin her

Sygdomme og lidelser

Hvis personen er sund, udgør Acinetobacter baumannii normalt ikke en trussel, men hvis personen allerede er meget syg eller har en immundefekt, er der risiko for, at bakterien vil føre til en infektion på hospitalet og alvorlig lungebetændelse (lungebetændelse) ) eller blodforgiftning (sepsis). På grund af deres sværhedsgrad fører deres forløb ofte til patientens død. Mennesker, der er på intensivafdelingen og er kunstigt ventilerede der, betragtes som særligt udsatte.

Andre sygdomme, der kan være resultatet af Acinetobacter baumannii, er sårinfektioner og urinvejsinfektioner. Acinetobacter baumannii-infektion fremmes yderligere af forskellige risikofaktorer. Disse inkluderer operationer uden antibiotikabehandling, en ineffektivitet af antibiotikumet og anvendelse af medicinske instrumenter såsom ventilatorer eller katetre. Behandling af en Acinetobacter-infektion, som normalt udføres med reserveantibiotika, er meget vanskelig.

Overalt i verden antages omkring 9 procent af alle bakterielle infektioner, der forekommer i intensivafdelinger, at være relateret til Acinetobacter. Især i Asien er sygdomsraten høj med 19 procent. I vesteuropæiske lande er infektionshyppigheden omkring 6 procent. I Tyskland tilskrives to procent af al lungebetændelse Acinetobacter baumannii.

Det er dog muligt at forhindre den farlige kim. Desinfektion, rengøring og isolering er især vigtige. En grundig vask af læger, sygeplejepersonale, patienter og besøgende på hospitalet er af central betydning. I tilfælde af infektion er patienten strengt isoleret. Patienten må kun udskrives efter to forskellige tests, hvor Acinetobacter baumannii ikke længere kan påvises.

Bøger om modtagelighed for infektioner og immundefekt