Kemisk forbrænding

EN Kemisk forbrænding opstår, når huden eller andre dele af kroppen kommer i kontakt med kemiske eller organiske opløsninger, der forårsager en skadelig reaktion. Kemiske forbrændinger forlader normalt dybe sår, forårsager alvorlig smerte og især i drastiske tilfælde kræver professionel behandling.

Hvad er en kemisk forbrænding?

Fra en Kemisk forbrænding I specialmedicin taler man, når huden, slimhinderne eller kroppens væv kommer i kontakt med et kemisk eller organisk stof, såsom alkalier og syrer.

Afhængig af sammensætningen og koncentrationen af ​​opløsningen kan det forårsage mere eller mindre alvorlige forbrændinger. Her skal der sondres mellem løsningerne og deres potentielle fare, fordi der er mindre aggressive og ekstremt aggressive stoffer. To andre roller, der påvirker sværhedsgraden af ​​den kemiske forbrænding, er følsomheden af ​​den berørte kropsdel ​​og hvor lang tid huden udsættes for syre eller lut.

Visse områder af huden er mindre følsomme end andre, hvilket kan resultere i mindre alvorlige sår og ar. Det mest følsomme hudområde er slimhinderne, der giver ringe resistens over for syrer og baser.

årsager

Den vigtigste årsag er kontakten med huden, den anden "årsag" er reaktionen, som stoffet udvikler på den. Syrer fører for eksempel til et overfladisk drab af hudcellerne, som afhængigt af syretype og koncentration kan forårsage sår og forårsage overfladisk koagulation og klumpning af cellerne.

Dette kan bedst sammenlignes med en forbrænding, hvor hudens overflade også klumper sig sammen og koagulerer. Dette betyder dog, at væsken ikke længere kan trænge dybere ned i vævet. Situationen er forskellig med kemiske forbrændinger med stærke syrer (såsom svovlsyre), der trænger dybt ind i vævet på grund af den stærke aggression. Dermed angriber de vævet og de overliggende hudlag.

Lye trænger imidlertid også direkte ind i vævet og dræber hudlagene ovenfor. En lut reagerer forskelligt på hudens proteiner end en syre. Overfladen klumper sig ikke sammen her, men i stedet for flydende. Dette gør det muligt for lut at trænge dybere og dybere ind i vævet. Problemet her er, at kemiske forbrændinger forårsaget af lut oprindeligt forekommer mindre drastiske, men kan have alvorlige konsekvenser.

Symptomer, lidelser og tegn

De typiske tegn på kemiske forbrændinger påvirker huden. Kemikalier, syrer og alkalier kan også skade øjnene. På grund af truslen om synstab er denne sag meget farlig. Læger klassificerer symptomer baseret på tre sværhedsgrader.

De berørte føler typisk vedvarende smerter på overfladen af ​​huden. Det viser en stærk rødme. Der dannes bobler inden for kort tid. I alvorlige tilfælde af kemiske forbrændinger er der et tab af væske. Ætsende stoffer forårsager forgiftning i blodbanen. Dette påvirker hele kroppen. Stød er muligt.

Hvis øjnene brændes, er der ofte en risiko for blindhed. Oprindeligt bliver hornhinden kun overskyet. Derudover er der rødme og smerter. Øjet reagerer med en stærk strøm af tårer. De berørte smalner øjnene refleksivt. Hvis ætsende stoffer trænger ind i halsen, klager patienter regelmæssigt over åndenød.

De beskrevne symptomer kan klassificeres efter stigende sværhedsgrad. Grad 1 er, når huden rødmer. Grad 2 er blærer og skader på det øverste hudlag. Ødelæggelsen af ​​alle hudlag uden det laveste kaldes klasse 3.

Diagnose & kursus

syre forbrænder vises gennem stærk og forbrændingslignende rødme, gennem revnet og blodig hud, gennem en opløst hudoverflade og er forbundet med smerter. Imidlertid er det kun en læge, der kan diagnosticere sværhedsgraden af ​​den kemiske forbrænding og således påbegynde den rette behandling straks.

Fordi afhængig af typen af ​​opløsningsmiddel, kan forkert eller manglende behandling endda angribe de indre organer eller dele af det komme ind i blodbanen. Derfor er det yderst vigtigt at advare alarmtjenesten straks i tilfælde af alvorlige kemiske forbrændinger, for at berolige den skadede person og frigøre den berørte hud fra tøj og lignende.

Komplikationer

Dehydrering kan forekomme på grund af væsketab. Især forårsager store kemiske forbrændinger også neurologiske underskud. Hvis munden og halsen påvirkes, kan der være åndedrætsbesvær, og i alvorlige tilfælde er der endda en risiko for kvælning.

Kemiske forbrændinger fra alkaliske opløsninger kan forårsage alvorlig skade, især slimhinderne. Områderne med øjne, mund og hals er særligt i fare, fordi kemiske forbrændinger der hurtigt kan føre til et gennembrud og beskadige muskler og nerver placeret under huden. Huden kan derefter ar, hvilket forårsager permanent skade på organfunktionen.

Hvis opløsningsmidlet kommer i kontakt med de indre organer eller kommer ind i blodomløbet, kan dette forårsage alvorlige sundhedsmæssige komplikationer. I ekstreme tilfælde forekommer permanent organskade eller blodforgiftning. Forgiftning kan heller ikke udelukkes. Kirurgisk behandling af en kemisk forbrænding indebærer altid risikoen for yderligere kvæstelser eller infektioner.

Forkert efterpleje kan føre til sårhelinglidelser, som ofte resulterer i ar. Hvis der anvendes smertestillende midler, kan bivirkninger og interaktioner ikke udelukkes. Lejlighedsvis er der allergiske reaktioner på de anvendte materialer og lægemidler.

Hvornår skal du gå til lægen?

Hvis der opstår en kemisk forbrænding, skal lægen omgående konsulteres. En kemisk forbrænding er en skade på vævet og skal behandles øjeblikkeligt. I tilfælde af kontakt med syrer og ætsende stoffer skal alarmtjenesterne advares. Derudover skal giftopkaldet være tændt. Den kemiske forbrænding skal afkøles, indtil akutlægen ankommer.

Det anbefales også at forlade området for at undgå yderligere forbrændinger. Forskellige mål er mulige afhængigt af sværhedsgraden af ​​forbrænding. I tilfælde af mindre kemiske forbrændinger, som det kan forekomme efter kontakt med en aggressiv rengøringsmiddel, er en eller to eftersyn af lægen tilstrækkelig.

Hvis der ikke er nogen komplikationer, er der ikke behov for yderligere besøg hos lægen. Medicinsk hjælp skal fås øjeblikkeligt, især i tilfælde af kemiske forbrændinger i øjne, mund, hals og hals. Omfattende kemiske forbrændinger ødelægger vævet, hvilket kan føre til perforeringer og andre komplikationer. Offeret skal gå i chok.

Alle forbrændinger skal skylles grundigt med steril væske. Alternativt kan rindende koldt vand bruges. Da der er risiko for hypotermi og andre klager, skal denne opgave overtages af en akutlæge. Salver eller cremer kan også kun anvendes efter konsultation af en læge.

Behandling og terapi

Afhængigt af opløsningsmidlet kan du skylle de resulterende sår med rigeligt vand, men da dette ikke altid har den ønskede effekt, skal dette virkelig kun ske i en nødsituation uden specialiseret lægehjælp. I øvrigt kan selv den alarmtjeneste, der bliver advaret via telefon, give nyttige instruktioner her. En specialist vil undersøge såret i detaljer, finde ud af om typen syre eller alkali og derefter fortsætte i overensstemmelse hermed.

Nogle stoffer skal først neutraliseres, før såret kan rengøres og behandles. Her når du igen igen afhængigt af sværhedsgraden af Kemisk forbrænding, mest på sterile bandager og muligvis også på helbredsfremmende salver og tinkturer.

forebyggelse

syre forbrænder man kan modvirke dette ved omhyggelig håndtering af risikable opløsningsmidler og ved altid at bære passende beskyttelsesbeklædning. Derudover bør du finde ud af om deres virkning og reaktion på hudkontakt, især i tilfælde af stærke syrer og alkalier, og også finde ud af, hvordan du bedst går frem i tilfælde af en kemisk forbrænding. Dette minimerer ikke nødvendigvis risikoen for kemiske forbrændinger, men i en nødsituation ved du, hvordan du skal handle hurtigere og mere specifikt, hvilket kan reducere alvorligheden af ​​skaden.

Efterbehandling

I tilfælde af kemisk forbrænding spiller øjeblikkelige foranstaltninger en vigtig rolle. Da konsekvenserne kan være livstruende på kort tid, er der fokus på akut behandling. Det er normalt nok for at sikre bedring. Patienter skal tage deres egne forsigtighedsregler, så forbrændingen ikke gentager sig.

Disse falder dog ikke inden for det medicinske ansvarsområde. Om nødvendigt kan en læge give oplysninger om beskyttelsesforanstaltninger med hensyn til den individuelle risikosituation. Hvis konsekvenserne af en kemisk forbrænding forbliver, er opfølgningskontrollen baseret på symptomerne. Hvis spiserøret påvirkes, kan en ondartet tumor udvikles.

I sjældne tilfælde skal spiserøret endda udskiftes. Synstab er muligt, hvis stoffer trænger ind i øjet. Rytmen af ​​efterbehandlingen afhænger af symptomerne. Ud over en detaljeret drøftelse af tegnene udfører lægen normalt også en blodprøve som en del af kontrollen. Afhængig af hvor forbrændingen opstod, arrangeres billeddannelsesprocedurer eller en hornhindeundersøgelse.

Disse forholdsregler er beregnet til at muliggøre rettidig indgriben, hvis en forværring af den generelle tilstand eller komplikationer opstår. Hvis en kemisk forbrænding fører til uoprettelige komplikationer, kan palliativ efterpleje også være indikeret. Smertelindring via medicin spiller derefter den vigtige rolle.

Du kan gøre det selv

For at forhindre dårligt helende sår og især ar i tilfælde af kemiske forbrændinger skal de berørte straks træffe foranstaltninger.

Den vigtigste foranstaltning er først og fremmest, at alt tøj, der er kommet i kontakt med ætsende stoffer, skal fjernes. Dernæst skylles den kemiske forbrænding med rent lunkent vand i mindst 15 minutter. Der skal udvises omhu, at syren ikke yderligere når til sunde områder af huden. Derefter skal det forbrændte område forbindes aseptisk. De berørte bør absolut undgå at bruge salver, pulver eller lignende, fordi disse fører til en forværring af tilstanden.

Hvis et ætsende stof kommer ind i øjnene, er der risiko for tab af syn. Derfor skal det berørte øje skylles meget grundigt med rent vand. Det er bedst for patienten at ligge på ryggen med hovedet vippet til den ene side og det berørte øje åbent. Derefter hældes rent vand i det indre hjørne af øjet fra en højde på ca. 10 centimeter, så vandet drænes udad. Vær forsigtig med ikke at distribuere stoffet til andre områder af ansigtet. Det berørte øje skal derefter bandages på en steril måde.

Hvis et ætsende kemikalie er blevet slugt, anbefales det, at de berørte drikker vand i små slurker. De berørte må under ingen omstændigheder kaste op.