Venøs trombose

Tromboser er ikke kun en særlig smertefuld affære, de kan også alvorligt påvirke de berørtees helbred. Men det er ikke den eneste farlige ting Venøs trombose i sig selv bærer det også risikoen for lungeemboli, som kan være dødelig uden hurtig behandling.

Hvad er venetrombose?

En trombose er en vaskulær sygdom, der kan være dødelig på grund af mulige efterfølgende komplikationer. En trombose forekommer normalt i vener, dvs. venerne, der fører til hjertet.

Arterier, der fører blod væk fra hjertet, påvirkes sjældent. Generelt kan trombose dog forekomme i alle kar. Imidlertid er dybe benårer særligt udsatte.

Den påvirkede persons blodklynger og en uhindret blodgennemstrømning er ikke længere mulig. I stedet kan klumperne videreføres af blodbanen, hvor de ofte tilstopper lungekarrene og alvorligt truer den berørte persons liv.

årsager

Dannelsen af ​​en strøm af blod, den såkaldte trombe, har forskellige årsager. Særligt hyppigt nævnes skader på karvæggen samt nedsat blodgennemstrømning eller en øget risiko for dannelse af klumper på grund af en ændret blodsammensætning.

Mangel på motion, fedme, tobaksforbrug, lavt væskeindtag og skader, samt at være sengeliggende og visse medikamenter kan også fremme udviklingen af ​​en venetrombose.

Symptomer, lidelser og tegn

Trombose kan forekomme i ethvert område af kroppen. Afhængig af situationen forbliver symptomerne meget milde eller forårsager livstruende komplikationer. I mange tilfælde forårsager små koagler ikke alvorligt ubehag. Hvis der findes karakteristiske egenskaber, kræves der imidlertid ekstrem forsigtighed.

Usædvanlige følelser af spændinger i lemmerne, hvoraf nogle er smertefulde, er typiske. Lette hævelser på ekstremiteterne og fremspring af overfladiske årer på grund af tilbagestrømning af blod kan også observeres. Der er en markant følelse af varme i det berørte område. En klar forskel i forhold til andre regioner kan opfattes af dem, der er berørt af håndoplægningen.

På grund af mangel på ilt misfarves de omkringliggende hudområder. Rødagtige eller blå områder med en skinnende overflade betragtes som alvorlige advarselstegn for venøs trombose. Tryksmerter på indersiden af ​​foden, også Payrs tegn såvel som kalvesmerter ved bøjning af foden (Homans-tegn) indikerer en veneklusion af benet.

Blodpropper udtrykker sig ikke altid i en sådan grad. Derfor bør fraværet af disse symptomer ikke betragtes som et ekskluderingskriterium. En presserende nødsituation opstår, når der er hurtig åndenød med ledsagende brystsmerter. Der kan være en lungeemboli. Resultatet er stærke hjertebanken og svimmelhed eller endda besvimelse. Den enorme stress øger chancen for hjertesvigt. Men thromboser er ekstremt farlige i andre områder. Umiddelbar anmeldelse af akutlægen forbliver uundgåelig under sådanne omstændigheder.

Diagnose & kursus

Tromboser er baseret på udviklingen af ​​blodkoagulation. Blodkoagulation er en naturlig proces, som kroppen bruger til at forsøge at beskytte den. For at undgå blødning efter kvæstelser sikrer kroppen, at blodet koagulerer.

Dette klumper sig sammen og lukker såret. I tilfælde af en trombose er der ikke et sår, der skal behandles, men blodpropper er ikke desto mindre uden at skade et blodkar. De koagulater, der dannes, forhindrer, at blodstrømmen flyder jævnt, og der er risiko for lungeemboli. Under en trombose er der normalt skade på den vaskulære væg, der opstår på grund af ophobningen af ​​blodfedt, calcium og bindevæv.

Disse sætter sig på karvæggen og danner en naturlig barriere i venen. Hvis aflejringen, kaldet plak, bryder op, reagerer kroppen med en koagulationsreaktion, og beholderen lukkes. Ved arteriel trombose fører denne proces til et hjerteanfald. I tilfælde af venøs trombose kan pladen føres videre af blodet og blokere andre kar i løbet af løbet.

Hvornår skal du gå til lægen?

En læge skal altid have behandling af venøs trombose. Som regel kan denne sygdom ikke helbrede sig selv, så behandling af en læge er altid nødvendig. Jo tidligere en læge konsulteres, jo bedre er den videre forløb af denne sygdom normalt. Den berørte person skal derfor kontakte en læge og starte behandling ved de første symptomer og tegn på den venøse trombose.

En læge skal konsulteres, hvis der er alvorlige smerter i benene. Benene i sig selv føles ofte meget tunge, så den berørte også lider af begrænsninger i deres bevægelse. Hævelse i benene kan også indikere en venetrombose, hvis den ikke forsvinder alene og vedvarer over en længere periode. I mange tilfælde bliver benene blå eller røde. Den venøse trombose kan diagnosticeres og behandles af en praktiserende læge eller en internist. Det videre forløb afhænger stærkt af diagnosetidspunktet, så en generel forudsigelse ikke er mulig. Denne sygdom kan også begrænse den forventede levetid.

Behandling og terapi

Mennesker, der lider af venøs trombose, skal søge medicinsk behandling så hurtigt som muligt. Det primære mål med terapien er at opløse det eksisterende blodstråling i det berørte blodkar, så blodet kan flyde frit gennem kroppen igen.

Gendannelse af blodgennemstrømningen kaldes thrombolyse. For at være i stand til at garantere succes med thrombolysen er det vigtigt at starte behandlingen tidligt, den er kun effektiv i de første stadier af en venøs trombose. Et eksempel på et lægemiddel, der anvendes til at udføre thrombolyse, er heparin. Det reducerer blodkoagulation og kan samtidig sikre, at der allerede er dannet blodpropper, opløses, før de tilstopper hele vene.

Når trombosen er fuldstændig opbygget, er denne behandling unødvendig. I stedet er der nu muligheden for kirurgisk at fjerne koagulationen. Det berørte område åbnes, og klumperne fjernes kirurgisk. Hvis området med det berørte kar er for stort, bruges et ballonkateter. Dette indebærer at indsætte et kateter med en lille ballon i vene og oppustes det, når karret er blevet blokeret. Hvis lægen trækker kateteret tilbage i åbningen, kan han fjerne det koagulerede blod ved grænsefladen og således gendanne den uhindrede strøm af blod.

En anden type behandling er at åbne venen og anvende blidt pres for at skubbe det klumpede blod ud af venen. Det brede mål med trombosebehandling er ikke kun at fjerne det koagulerede blod, men også at forhindre, at den igangværende proces starter igen. For at gøre dette injiceres patienten med heparin i en uge, hvorefter han skal tage blodfortyndende medicin i mindst tre måneder. Eksempler er fenprocoumon og vitamin K-antagonister. Derudover rådes de berørte til at bære kompressionsstrømper, som er uundværlige resten af ​​livet efter en lungeemboli.

forebyggelse

Trombose kan forhindres ved regelmæssig træning og en sund kost med få dyreprodukter, der aflejres i form af høje blodlipidværdier på karvæggene. Fedme og diabetes bør behandles.

Det kan også være nyttigt at vekselvis bruse lemmerne varme og kolde, hvilket fremmer blodcirkulationen. Tobak, p-piller og lange perioder med stående og siddende bør undgås. Et højt væskeindtag i form af vand og usødet te kan også have en forebyggende virkning.

Efterbehandling

Efter behandling af venøs trombose skal patienten opretholde en afbalanceret diæt. Normalt anbefales ingen særlig diæt. Han skal dog sørge for, at der er nok grøntsager og frugter til at forbruge en passende mængde vitaminer og fiber. En tilstrækkelig mængde mad, der tjener som en kilde til kulhydrater, er også vigtig her.

Det skal bemærkes, at der ikke er noget overdreven indtag af vitamin B12. Dette er især vigtigt, hvis patienten tager medicin for at fremme blodkoagulation. Derfor er det bedst ikke at tage nogen vitaminpræparater, der indeholder vitamin B12. Det samme gælder vitamin K. Ud over diæt spiller motion også en vigtig rolle. Sport eller regelmæssig træning i form af vandreture tilrådes.

Utholdenhedssport som svømning eller vandreture er bedst egnet til dette. For konkurrencedygtige atleter skal sportens intensitet dog diskuteres med lægen. Regelmæssig træning forbedrer funktionen af ​​kredsløbet og blodkarene. I tilfælde af trombose i dybe ben og bækkenårer, skal sengeleje dog overholdes umiddelbart efter behandling.

Du kan gøre det selv

I tilfælde af en venetrombose kan de berørte bidrage til forbedringen selv. Frem for alt skal animalsk fedt undgås i kosten. Dette gælder især fløde, pølse og ost. Raffineret sukker, alkohol og høje mængder bordsalt i fødevarer bør også undgås. Det anbefales også at bruge vegetabilsk fedt i stedet for smør. Hvis de berørte er overvægtige, skal du spise reducerede kalorier, indtil normal vægt er opnået igen.

Der er i øjeblikket også undersøgelser af, at indtagelse af folinsyre og vitamin B kan reducere risikoen for venøs trombose på grund af deres sænkende virkning på homocysteinniveauer. Som hjemmemedicin har det vist sig at være særligt effektivt at gnide ind med at smide alkohol og kolde applikationer. Disse er for eksempel at trække vand, dug eller gå i sne om vinteren. Kold vanding flere gange om dagen såvel som kold vask af hele kroppen med almindeligt vand eller med eddikevand hjælper også med at lindre symptomerne. Et koldt fodbad, der varer cirka 2 minutter, er også meget velegnet om morgenen efter at have stået op.

Derudover bør regelmæssig aktiv vaskulær træning finde sted. Dette kan opnås gennem træning og træning, og er den billigste og letteste behandling af venøs trombose. Benene skal have lidt øvelse, især inden de går i seng. Den bedste måde at gøre dette på er at tage en afslappet spadseretur.