Sygelfod

Den såkaldte Sygelfod eller Pes adductus findes hovedsageligt hos babyer. Normalt forsvinder denne forkert justering af foden alene eller kan afhjælpes terapeutisk.

Hvad er en seglfod?

Af Sygelfod er også kendt som Pes adductus og er en fod deformitet, der betragtes som den mest almindelige fod deformitet blandt spædbørn.

En sigdefod viser, at en berørt persons forfod har en rotation indad. Denne indre bule påvirker normalt både metatarsus og tæer. Afhængig af årsagen til en seglfod, kan storetåen også afvige indad. Dette kaldes hallux varus. Hælpositionen er ofte ikke nedsat med en seglfod.

I mange tilfælde påvirker en seglfod begge ben. Som regel ledsages en seglfod hverken af ​​smerter eller af begrænsninger i en berørt persons mobilitet. Generelt påvirker fodpositionen oftere drenge end piger.

årsager

Årsagen til en Sygelfod er oprindeligt i de mere aktive muskler i den såkaldte storetå-adduktor (en muskel, der blandt andet er ansvarlig for fastgørelsen af ​​stortåen til foden) eller skinnemuskulaturen.

En seglfod kan være medfødt eller erhvervet (udviklet efter fødslen). Den erhvervede seglfod forekommer hyppigere, hvilket normalt er mindre udtalt end den medfødte seglfod. Den erhvervede sigdefod skjuler ofte det faktum, at et berørt spædbarn ofte er tilbøjelig, med tæerne ofte hviler på måtten.

En allerede medfødt seglfod kan endelig være arvelig eller erhvervet. En seglfod er arvelig, hvis begge forældre til et berørt spædbarn har tilsvarende arvelige egenskaber. En erhvervet, medfødt seglfod skyldes sandsynligvis ofte livmoderens relative tæthed.

Symptomer, lidelser og tegn

En sigdefod kan normalt genkendes udefra. Misdannelsen manifesterer sig i det faktum, at tæerne og metatarsus er indad, og tæerne forskydes delvist eller fuldstændigt indad. Hælen er typisk bøjet indad eller peget fremad. Deformationerne har normalt ingen indflydelse på den berørte fods mobilitet.

Smerter er også sjældne og forekommer kun som et resultat af enhver forkert justering. I den medfødte form er der også en indadvendt gang. Sigdelfoden kan forekomme på den ene eller begge sider. Det forekommer normalt på begge sider, selvom sværhedsgraden af ​​symptomerne kan variere mellem fødderne.

En medfødt seglfod ledsages ofte af andre misdannelser. Berørte spædbørn har derefter for eksempel deformeret store tæer eller en fladet metatarsus. Dette kan føre til ujævnheder og som et resultat til ledslid, som er forbundet med smerter og yderligere begrænsninger for bevægelse.

En sigdefod kan derfor primært genkendes af dens ydre egenskaber. Den medfødte form vedvarer hele livet, og der er normalt ingen forringelse af helbredet. Tidlig behandling kan effektivt lindre symptomer.

Diagnose & kursus

Diagnosticeres a Sygelfod mest på grund af den synlige, typiske forkert justering af foden eller fødderne. Hvis hallux varus har udviklet sig, antyder dette normalt en medfødt seglfod.

En diagnose af sigdefod understøttes også af det faktum, at foden er rettet lige fremad, når du stryger fodens ydre kant. Hvis graden af ​​ekspression af en seglfod bestemmes, er en røntgenundersøgelse passende. I langt de fleste af de berørte trækker sig en fod tilbage af sig selv i løbet af fysisk udvikling.

I de resterende tilfælde er behandlingsprognosen normalt god. I nogle få ubehandlede tilfælde kan en seglfod føre til smerter, slidgigt og begrænset mobilitet på lang sigt.

Komplikationer

En ubehandlet seglfod kan i sjældne tilfælde forårsage komplikationer. På grund af den permanente ujævnhed af foden er der risiko for, at metatarsus vil stivne. Derudover slides fod-, knæ- og hofteledene meget, hvilket permanent beskadiger ledbrusken. Dette er ledsaget af skader på knoglerne - slidgigt forekommer og med det permanente bevægelsesbegrænsninger.

For mange af de berørte er den forandrede gang også en kosmetisk fejl, der opfattes som ubehagelig. På lang sigt kan en forkert justering forårsage psykologiske problemer, såsom mindreværdskomplekser eller forværre eksisterende lidelser. Kirurgisk indgreb kan forårsage de typiske komplikationer: blødning, infektion og nerveskade. Ledkapslerne, der kan blive beskadiget under operationen, er især i fare.

Dette fører til følsomhedsforstyrrelser og i sjældne tilfælde permanente bevægelsesbegrænsninger. Sårhelingsforstyrrelser og betændelse kan forekomme efter operationen. Lejlighedsvis opstår der en forkert justering igen, som skal behandles igen kirurgisk. Foreskrevne smertestillende midler og antiinflammatorier kan forårsage mave-tarm-klager, hovedpine, muskel- og lemmeresmer og en række andre bivirkninger og interaktioner. Allergiske reaktioner på de anvendte stoffer og materialer kan ikke udelukkes.

Hvornår skal du gå til lægen?

En sigdefod skal altid behandles af en læge. I værste fald kan dette føre til betydelige komplikationer og begrænsninger i den berørte persons liv, hvilket kan have en meget negativ effekt på livskvaliteten. Af denne grund skal en seglfod behandles ved det første tegn. Selvhelende kan ikke forekomme med denne sygdom. En læge skal konsulteres, hvis den pågældende person lider af en betydelig forkert justering af foden. Hælen peger ikke helt frem, hvilket kan føre til svær smerte i fødderne.

Som regel forekommer denne smerte hovedsageligt under løb, selvom den også kan forekomme i form af smerter i hvile. I tilfælde af disse klager skal en læge straks konsulteres. Stærke begrænsninger i bevægelse indikerer også en seglfod og bør også kontrolleres af en læge. Især hos børn er forældre nødt til at være opmærksomme på symptomerne på denne sygdom og derefter se en læge. Normalt kan sigfod diagnosticeres og behandles af en ortopædisk kirurg.

Behandling og terapi

I mange tilfælde et must Sygelfod ikke modtage medicinsk behandling. Hvis en terapeutisk foranstaltning imidlertid er nødvendig, består dette ofte af manuel korrektion af seglfoden hos spædbarnet; hvis kun forfoden påvirkes af en seglfod, kan gentagen trykning af den berørte fod til normal position fikse sigdelfoden.

Gentaget strygning af fodens ydre kant kan også bidrage til normal justering af seglfoden. Skumringe, der er fastgjort til underbenene på et spædbarn, der er påvirket af sigdefod, kan også give terapeutisk støtte: I den tilbøjelige position kan skumringene forhindre, at spædbarnets fødder ligger med deres ydre kant på måtten.

Yderligere terapeutiske trin kan være nødvendige, hvis metatarsus påvirkes af seglfoden ud over forfoden. I dette tilfælde påføres f.eks. Gipsafstøbninger på lårene i en periode på ca. en til tre uger, som til sidst erstattes af såkaldte opbevaringsbakker, der skal bæres om natten. Hvis berørte børn derefter går og står, kan specielle skoindsatser bruges til at korrigere seglfoden. I nogle få tilfælde kan kirurgiske indgreb være nødvendigt for at korrigere en seglfod.

forebyggelse

Er en Sygelfod arvelige årsager, kan dens udvikling normalt ikke forhindres. For at forhindre en erhvervet seglfod kan det være nyttigt at undgå rotation af fødderne i et tilbøjeligt spædbarn. Hvis de første tegn på seglfod vises, kan det være nyttigt at søge læge; om nødvendigt kan der træffes foranstaltninger mod seglfoden på et tidligt tidspunkt.

Hvis en sigdefod diagnosticeres hos nyfødte, er behandling ikke altid nødvendig, fordi der ofte foretages spontane korrektioner, når de vokser. Hvis ikke-kirurgiske behandlingsformer, såsom specielle spalter, indpakning eller ortopædiske sko, ikke lykkes, kan den positionelle fejljustering korrigeres med en kirurgisk procedure. For at bringe foden tilbage i sin centrale position sættes også gipsafstøbninger på. Ved pleje og postoperativ pleje tjener dimensionelt stabile positioneringsskinner som en behagelig erstatning for gisps. Efter en operation eller efter gipsterapi er intensiv opfølgningsbehandling med fysioterapeutiske metoder nødvendig. Særlige stræknings- og styrkelsesøvelser udføres for at stabilisere føddernes position. Fysioterapi er allerede nyttigt for babyer for at undgå at forværre sideværts rotation af forfoden.

Efterbehandling

Fysioterapeuten behandler forkert justering af babyens fod med strøgmassager, der styrker fodmuskulaturen og mobiliserer tæerne. Under efterfølgende behandling af sigdelfodene kan forældrene uafhængigt udføre professionelt guidede øvelser til at strække fødderne derhjemme. Regelmæssig medicinsk kontrol er nødvendig, især i tilfælde af kirurgisk behandlede fejl, men også for at sikre succes med konservative terapeutiske foranstaltninger.

Ortopædiske skoindlægssåler tjener til at bevare succesens behandling på lang sigt. Som en supplerende foranstaltning til vellykket fysioterapeutisk efterpleje anvendes anti-varus sko også. Sundhedsforsikringsselskaberne bærer hovedomkostningerne for disse stabile sko, forudsat at der er foretaget en ortopædisk diagnose. En let udtalt sigdefod, der er bemærket senere, bør også undersøges af en læge under alle omstændigheder.

Du kan gøre det selv

Erfaringen har vist, at seglfoden forsvinder af sig selv i løbet af vækst. Ikke desto mindre er det nødvendigt med en medicinsk diagnose - kun for at dokumentere udviklingen i de individuelle foranstaltninger.

Forældre kan støtte helbredelse gennem massage. Det tilrådes at øve de tilsvarende håndbevægelser først under terapeutisk opsyn. Musklerne bringes forsigtigt i den ideelle position. Fodens elasticitet i den indre kant er afgørende for succes. Træning med en fodbold er det værd for ældre børn. Navnlig med at sparke med indersiden understøtter helingsprocessen og er en masse glæde.

Sigdelfoden er en alvorlig abnormitet, og sygdommen bør derfor aldrig behandles udelukkende af lægfolk. Ellers er der risiko for livslang mobilitetsproblemer med de deraf følgende faglige og private begrænsninger. Unge unge kan støttes af massage og træningsenheder. En kombination af terapi og individuelle mål lover den bedste succes.

I tilfælde af komplikationer forsøger læger at korrigere deformiteten med gipsafstøbninger og en operation. Hvis dette ikke er helt heldigt, skal der ofte bruges sko med indlægssåler. Smerte- og prespunkter efter lange rejser kendetegner hverdagen.