Restvolumen

Som Restvolumen er den luftmængde, der selv når man udånder dybt som Restluft forbliver i lungerne og luftvejene. Det opretholder alveolernes indre tryk og forhindrer dem i at kollapse og uigenkaldeligt klæbe sammen. Derudover tillader den resterende luft en kontinuitet i gasudvekslingen under åndedrætspausen mellem udånding og indånding.

Hvad er den resterende volumen?

Det resterende volumen af ​​lungerne svarer til den mængde luft, der er tilbage i lungerne og luftvejene på trods af maksimal frivillig udånding. Maksimal udånding betyder, at udåndingsreservvolumenet, som normalt forbliver i lungerne ud over det resterende volumen efter udånding, også udåndes.

Hos raske mennesker med gennemsnitlig højde er den resterende volumen ca. 1,3 liter og er uafhængig af fysisk form. Lungernes samlede kapacitet svarer til summen af ​​vital kapacitet og restvolumen. Den vitale kapacitet er til gengæld sammensat af summen af ​​tidevandvolumen og det inspirerende og ekspiratoriske reservevolumen.

Ud over det resterende volumen kan alle andre lungevolumener måles direkte spirometrisk ved hjælp af en "lille" lungefunktionstest. Det resterende volumen kan kun bestemmes ved anvendelse af en krops- eller helkroppsplethysmografi. Plethysmografen består af en lukket, glaseret kabine, der minder noget om en telefonbås. Kabinen er et lukket gastæt system. Stigningen i volumen af ​​patientens bryst (ved indånding via et spirometer, der er i kontakt med luften uden for kabinen) fører til en minimal stigning i trykket i kabinen, der er registreret og bruges til evaluering .

Funktion & opgave

Den resterende luft, der forbliver i lungerne, selv efter maksimal udånding, udfører to vigtige funktioner. De små alveoler med en variabel diameter på 50 til 250 um afhængig af graden af ​​udfoldning eller påfyldning er foret med et meget fint epitel og har en samlet overflade på ca. 50 til 100 kvadratmeter. Hvis al luften slipper ud fra alveolerne, er der en risiko for, at epithelen af ​​de modstående alveolære vægge irreversibelt klæber til hinanden på grund af klæbekræfter. Selv indånding igen ville ikke være i stand til at vende denne tilstand. Luften i det resterende volumen er således væsentlig for at overleve, da den beskytter alveolerne fra at klæbe sammen efter udånding.

Restvolumen udfører sammen med udløbsreservvolumen en anden vigtig opgave: De to resterende luftmængder, der samlet kaldes det funktionelle restvolumen, sikrer, at delvist tryk på ilt og kuldioxid er bufret. Dette betyder, at gasudvekslingen gennem membranerne i alveolerne, som styres af den delvise trykgradient mellem luften i alveolerne og kapillærerne på alveolerne, er næsten kontinuerlig. Den funktionelle restluftvolumen sikrer, at deltrykket er så konstant som muligt. Denne funktion er særlig vigtig, fordi vejrtrækning og pulsfrekvens ikke er synkroniseret.

Hvis der ikke var nogen resterende luft i lungerne efter udånding, ville dette være ækvivalent med et diskontinuerligt oxygen- og kuldioxidpartialtryk med den konsekvens, at udvekslingen af ​​stoffer mellem blod og alveoler også ville være diskontinuerlig og endda ville blive vendt to gange.

En forkert koordineret hjerte- og åndedrætsfrekvens ville forværre problemet, da blodet i de alveolære kapillærer i værste tilfælde ikke ville komme i kontakt med den frisk inhalerede luft ved flere åndedræt. Den svingende koncentration af gasserne, der er opløst i blodet, hvilket derefter resulterer, ville gøre det forældet at kontrollere vejrtrækning ved hjælp af kuldioxidkoncentration i blodet som hovedkontrolparameter.

Lungens fysiologiske størrelse er uafhængig af fysisk aktivitet. Det er en genetisk fast parameter, der, når den udnyttes fuldt ud, bestemmer det maksimale opnåelige åndedrætsvolumen. De variabler, der kan påvirkes af atletisk træning, er alle mængder, der er en del af den vitale kapacitet, og som kan øge effektiviteten af ​​den fysiologisk bestemte lungestørrelse gennem god åndedræts teknik.

Du kan finde din medicin her

Sygdomme og lidelser

Forskellige sygdomme kan omfatte restriktive eller hindrende ventilationsforstyrrelser eller funktionel svigt i lungearealer, har indflydelse på størrelsen af ​​restvolumenet og kan bruges som en indikator for diagnoser eller differentielle diagnoser.

Ventilationsforstyrrelser er et udtryk for den underliggende årsagssygdom. Især kronisk obstruktiv lungesygdom (KOL), som kan være forårsaget af forskellige faktorer, er relativt almindelig og er en af ​​de 10 dødsårsager verden over. Uanset årsagen fører KOL til en stigning i restvolumen og også i den funktionelle restkapacitet. Nogle lungesygdomme fører i sidste ende til lungeemfysem, en for det meste irreversibel, funktionel svigt i dele af lungerne.

En reversibel forstyrrelse af gasudveksling i lungerne kan være forårsaget af lungeødem, dvs. aflejringer af vævsvæske i alveolerne.

Udviklingen af ​​emfysem i lungerne kan især have meget forskellige årsager, men er normalt forbundet med langvarig inhalering af forurenende stoffer i form af støvpartikler eller aerosoler. Dit eget beskyttelsessystem i form af makrofager, der absorberer støvpartikler og transporterer dem væk, kan blive overvældet af overdreven stress.

En anden årsag til lungeemfysem kan være en genetisk defekt, der manifesterer sig som en alfa-1 antitrypsinmangel. Enzymet forhindrer normalt kroppens egne proteaser i at angribe proteinerne i den alveolære membran. Hvis der er en mangel i proteasen, kan membranerne blive perforerede, så mange alveoler kan lukke hinanden og danne emfysembobler og miste deres funktion. Hvad al emfysem har til fælles, er, at de er forbundet med en karakteristisk stigning i restvolumen.