Genoplivning af lungeventiler

Det Genoplivning af lungeventiler er en relativt sjælden sygdom i hjerteklappen, som normalt er et symptom på en sygdom. I meget få tilfælde skal lungeventilinsufficiens behandles; Men hvis sygdommen er alvorlig, er kirurgi også mulig, så der kræves en udskiftning af hjerteklappen.

Hvad er pulmonal ventil regurgitation?

Lægeren taler derefter om en Genoplivning af lungeventilerhvis den såkaldte lukning af lungeventilen ikke længere fungerer korrekt. Hjerteklappen eller lungeventilen er placeret i området mellem hjertet og lungearterien. Lungearterien har til opgave at lede det iltfattige blod direkte fra hjertet og transportere det til lungerne.

Lungeventilen kan ses som en ventil, der sikrer, at det blod, der overføres, ikke længere kan strømme tilbage i hjertet. Hvis der imidlertid er lungeventilinsufficiens, er det ikke længere muligt at forhindre blodgennemstrømning. I mange tilfælde er en lille mængde lækage normal; der ikke forårsager symptomer eller klager.

årsager

I mange tilfælde forekommer lungeventilinsufficiens, når blodtrykket i blodkarene i lungerne er for højt. Yderligere årsager til lungeventilinsufficiens er skader på lungeventilen eller betændelse. I meget få tilfælde er lungeventilinsufficiens medfødt.

Betændelse er hovedsageligt forårsaget af bakterier. For eksempel når folk, der er afhængige af stoffer, indsprøjter narkotika. På grund af de forurenede sprøjter er det muligt, at bakterierne kommer direkte i vene og derfra arbejder sig hen til hjerteklapperne og udløser en betændelse senere.

Men der er også muligheden for, at andre sygdomme udløser lungeventilinsufficiens. Som en yderligere konsekvens kan lungeventilinsufficiens også forekomme på grund af et avanceret forløb af en underliggende sygdom.

Symptomer, lidelser og tegn

Den såkaldte primære lungeventilinsufficiens er ofte asymptomatisk. Dette betyder, at patienten ikke klager over symptomer eller klager; som et resultat lever folk i årevis med lungeventilinsufficiens, som forbliver uopdaget. Men hvis der er sekundær lungeventilinsufficiens, opstår der forskellige symptomer. Frem for alt udvikler sig anstrengende dyspnø. Den pågældende person lider af cyanose eller klager over en betydelig reduktion i ydelsen.

Diagnose & sygdomsforløb

En fysisk undersøgelse udføres som en del af diagnosen. Lægen undersøger den person, der er ramt for perifert ødem eller hepatomegaly og undersøger også den øvre overbelastning. Hvis der allerede er udtalt utilstrækkelig lungeventilinsufficiens, kan ascites undertiden også diagnosticeres. Under auskultation er det muligt, at der forekommer en vidt splittet anden hjertelyd.

Undertiden kan Graham Steell-lyden også høres. Lægen tager derefter også et røntgenbillede af brystet eller kan bestemme en markant forstørret lungearterie i hjerte-MRI, som er synlig i højre ventrikel. Ved hjælp af farve Doppler-ekkokardiografi er det muligt for lægen også at vurdere omfanget af lungeventilinsufficiens.

Sygdomsforløbet afhænger primært af patientens underliggende sygdom. En nøjagtig prognose kan derfor ikke gives; lungeregulering kan også efterlades ubehandlet og udgør derfor ingen trussel for patientens helbred eller liv. I alvorlige tilfælde skal patienten opereres, så der bestemt er livsfare.

Af disse grunde er det derfor bydende nødvendigt, at den medicinske fagmand også diagnosticerer årsagen til lungeventilens genopstigning; især da behandling af den underliggende sygdom er en væsentlig del af terapien.

Komplikationer

Insufficiens i lungeventilen opnås normalt, men i sjældne tilfælde kan det også være forårsaget af en genetisk forkert placering af hjerteklappen. Størstedelen af ​​genetisk forårsagede tilfælde af lungeventilinsufficiens er næsten asymptomatisk. Den lette tilbagestrømning af blod fra lungearterien ind i højre ventrikel i afslapningsfasen (diastol) bemærkes normalt ikke, så insufficiens ofte bliver uopdaget i mange år.

Selv hvis den ikke behandles, forårsager den milde lungeventilinsufficiens ikke nogen komplikationer. Ydelsesunderskud kan kun fremgå med større fysisk anstrengelse. Et andet billede fremkommer med erhvervet ventilinsufficiens, som manifesterer sig i symptomer med varierende sværhedsgrad og, hvis den ikke behandles, kan føre til alvorlige komplikationer. Sådanne tegn er åndenød under træning og cyanose, en eksternt synlig blå misfarvning af huden på grund af mangel på ilt i de vende venøse kar.

Derudover er der næsten altid et tab af ydeevne, fordi den højre ventrikel ikke kan sikre tilstrækkelig blodgennemstrømning i lungerne på grund af tilbagestrømning af blod fra lungearterien. Ubehandlet, erhvervet pulmonal ventil regurgitation kan føre til alvorlige komplikationer. På grund af den reducerede effektivitet i det højre hjerte kan perifert ødem dannes i ekstremiteterne og i maven i form af ascites.

En patologisk forstørret lever (hepatomegaly) kan også være forårsaget af et dårligt højre hjerte. For at undgå irreversibel følgeskade på hjerteklaffesygdommen anbefales behandling af den utætte lungeventil for at bekæmpe årsagen.

Hvornår skal du gå til lægen?

Da lungeventilinsufficiens ikke kan helbrede sig selv og i værste fald døden af ​​den berørte person, skal denne sygdom altid behandles af en læge. Jo tidligere denne sygdom identificeres og behandles, jo større er sandsynligheden for en fuld bedring. I tilfælde af utilstrækkelig lungeventil skal en læge konsulteres, hvis patienten lider af alvorlig smerte i hjerteområdet. Smerten kan også sprede sig til brystet.

Der er også en reduceret præstation, så den pågældende ikke længere kan udføre anstrengende aktiviteter eller sport. Cyanose kan også indikere genoplivning af lungeventiler og bør altid undersøges af en læge. Hvis symptomerne vedvarer over en længere periode og forekommer uden særlig grund, skal en læge altid konsulteres øjeblikkeligt.

Regurgitering af lungeventiler skal evalueres og behandles af en kardiolog. Da sygdommen normalt behandles ved operation, er et ophold på et hospital nødvendigt. Ved tidlig behandling falder den forventede levetid normalt ikke.

Terapi og behandling

Primær lungeventilinsufficiens behandles kun i meget få tilfælde. Sandsynligvis også fordi mange mennesker ikke engang ved, at de lider af lungeventilinsufficiens. Dette skyldes, at der ikke er nogen klager eller symptomer, og den primære lungeventilinsufficiens ofte forbliver ubemærket i årevis eller kun opdages ved en tilfældighed - som en del af en rutinemæssig undersøgelse.

Terapi er derfor normalt ikke påkrævet. Især når hjertets højre ventrikel viser en tilpasning af lavtryksvolumenbelastningen. Hvis der imidlertid er pulmonal hypertension, skal behandling - for eksempel i form af profylakse af endokarditis - startes. Men kun hvis lægen ved, hvad der forårsager lungeventilinsufficiens.

Med sekundær lungeventilinsufficiens er tingene imidlertid lidt anderledes. Lægen beskæftiger sig primært med årsagen, inden behandlingen påbegyndes. I mange tilfælde er behandlingen af ​​lungeventilinsufficiens en behandling af den underliggende sygdom; I mange tilfælde er lungeventilinsufficiens kun symptomet, så lungeventilinsufficiens ikke behøver at blive behandlet direkte, men snarere er behandlingen af ​​årsagen hovedfokus.

I mange tilfælde, hvis sygdomsforløbet er drastisk, eller hvis symptomerne og klagerne bliver værre, kan en operation hjælpe. Som en del af den kirurgiske behandling bruges en hjerteventiludskiftning til at afhjælpe lungeventilinsufficiens. Imidlertid spiller operationer kun en stor rolle i meget få tilfælde; Som regel er det en sygdom, der ikke kan behandles, der kun sjældent skaber problemer.

forebyggelse

Insufficiens i lungeventilen kan kun forhindres i begrænset omfang. Det tilrådes at forhindre underliggende sygdomme, der kan udløse lungeventilinsufficiens. Mennesker, der er afhængige af stoffer, bør derfor sikre sig, at der anvendes sterile injektionssæt.

Hvis der opstår symptomer, er det vigtigt, at der kontaktes en læge, der kan afklare, om det er lungeventilinsufficiens, og hvilken form det er. Især mennesker, der er berørt af en underliggende sygdom, der kan udløse lungeventilregurgitation, skal gennemgå regelmæssige undersøgelser.

Efterbehandling

Da primær lungeventilinsufficiens ofte kun opdages ved en tilfældighed, er der ingen speciel terapi eller opfølgende pleje af det. Imidlertid bør enhver, der bemærker symptomer som nedsat fysisk ydeevne, åndenød eller blålig farvede slimhinder (cyanose) straks konsultere deres læge eller en kardiolog for at få afklaring.

Da sekundær lungeventilinsufficiens normalt er symptomet på en anden underliggende sygdom, vil lægen fokusere på dens behandling. Opfølgningsplejen tilpasses i overensstemmelse med den underliggende sygdom. Hvis den sekundære lungeventilinsufficiens imidlertid er så alvorlig, at der er behov for udskiftning af hjerteklappen, skal patienten gennemgå regelmæssig kontrol hos en kardiolog.

Som en del af disse undersøgelser kontrolleres ventilfunktionen ved hjælp af ekkokardiografi. Den første opfølgning skal finde sted omkring tre måneder efter operationen og rehabiliteringen. Patienter med biologisk ventiludskiftning kræver antikoagulanteterapi (hæmning af blodkoagulation) op til tre måneder efter operationen, men patienter med en ny mekanisk ventil i livet.

Derudover er livslang profylakse af endocarditis nødvendig før og efter operationer i den øvre luftvej og i oropharynx. Patienter i risikogruppen bør også omgående konsultere en læge, hvis de har feber eller andre tegn på en infektiøs sygdom. Som regel får de berørte et endokarditis-pas, der indeholder alle de vigtige oplysninger og altid skal medbringes.

Du kan gøre det selv

Insufficiens i lungeventilen er ofte symptomatisk. Dette gælder ofte for medfødte hjerteklaffedefekter. Uden sygdomssymptomer er der naturligvis ikke behov for selvhjælpsforanstaltninger. Det ændrer sig dog, hvis sygdommen diagnosticeres ved en tilfældighed efter intens fysisk anstrengelse, hvilket har resulteret i åndenød eller endda tab af bevidsthed. Hvis disse symptomer opstår, skal den pågældende hurtigst muligt konsultere en læge og beskrive symptomerne.

Når diagnosen "lungeventilinsufficiens" er stillet, vil lægen bestemme sygdommens sværhedsgrad og afklare yderligere behandlingsmuligheder. Imidlertid er behandling ofte ikke nødvendig. Det er imidlertid patientens ansvar at påvirke sygdomsprocessen positivt gennem selvhjælp. Uanset sygdommens tilstand er det en fordel at indsamle information eller udveksle erfaringer i selvhjælpsgrupper eller samfund. Mange patienter med let hjerteventilinsufficiens kan således aflastes for større frygt. Her gives erfaringer med, hvordan en tilpasset livsstil i disse tilfælde endda kan styrke hjertet uden terapi. Mulige løsninger vises også til alvorlige hjertedefekter, der kræver behandling.

Vigtige samfund og selvhjælpsgrupper inkluderer "Det tyske samfund for kardiologi" og selvhjælpsgruppen "tysk hjertefond eV". Der informeres patienten udførligt og har også mulighed for at udveksle erfaringer med andre berørte personer. Isolering af de enkelte patienter kan løftes ved hjælp af disse selvhjælpsgrupper, hvorved den generelle livskvalitet forbedres.