asfyksi

EN asfyksi er navnet på iltmangel i organismen. Det opstår som et resultat af traumer eller sygdom.

Hvad er asfyksi?

Årsagerne til asfyksi er alvorlige traumer, såsom spild eller svømmerulykker. Derudover spiller hindring af luftvejene, hjertesvigt og åndedrætslammelse en rolle som årsager.
© Morphart - stock.adobe.com

Asfyxia er en tilstand af mangel på ilt i det kardiovaskulære system og væv. Asfyxia er en alvorlig forstyrrelse af det kardiovaskulære system. Bogstaveligt oversat fra oldgræsk er betydningen af ​​udtrykket "stoppe pulsen". Svag og overfladisk vejrtrækning er et tegn på dårlig cirkulation.

Der udveksles en utilstrækkelig mængde af vejrtrækningsgaserne ilt og kuldioxid. For lidt ilt transporteres af blodlegeme i arterierne. Tilstrækkelig tilførsel af væv garanteres ikke længere: Som et resultat falder det partielle ilttryk. Denne proces finder sted både i arterierne og i hele vævet. Asfyksien bliver synlig: slimhinder og hud bliver blå (cyanose).

For at gøre tingene værre, samles det ikke-udåndede kuldioxid i blodet og vævet. Konsekvensen af ​​dette er en uklarhed af bevidsthed. Dette kan gå så langt som et koma og varer, indtil årsagerne til iltmangel er elimineret. Hvis der er en ophobning af kuldioxidindhold, registreres dette af hjernestammen. Der er en meget stærk frygt for kvælning.

årsager

Årsagerne til asfyksi er alvorlige traumer, såsom spild eller svømmerulykker. Derudover spiller hindring af luftvejene, hjertesvigt og åndedrætslammelse en rolle som årsager. I tilfælde af spild er der en pludselig, stærk pres i brystet. Det resulterende tryk presser blodet ud af brystet ind i hovedet og nakken.

Som et resultat forekommer blå-rød misfarvning på nakken og hovedet. Der er blødning under huden. Øjnene er blodskudte. Hjernen er også underforsynet med ilt. Cerebral blødning og hjerneødem forekommer. Den stærke ydre kraft fører ofte til yderligere alvorlige kvæstelser på de indre organer. Der bør gives øjeblikkelig genoplivning og omfattende førstehjælp. Dødeligheden fra asfyksi er høj.

Med kvæle bliver vindrøret indsnævret. Resultatet er asfyksi. I tilfælde af svømmeulykker med drukning forekommer asfyksi. Hvis vandtemperaturen er under 28 grader celsius, kan kropstemperaturen på 37 grader ikke opretholdes uden risiko, da kernekropstemperaturen falder på grund af frigivelse af energi til miljøet. Muskeltremor forekommer for at varme kerne kroppstemperatur.

Med muskeltremorer forekommer kramper på samme tid, koordinerede kraftige svømningsbevægelser kan ikke længere udføres. Psykisk kontrol over situationen falder på samme tid. Mangel på ilt fører til et underforsyning af hjernen og vævet, mens massive mængder vand sluges. Der er et desperat forsøg på at trække vejret, mens du hoster og gisper, bevidstløs og åndedrætsstop.

Hindring af luftvejene resulterer i asfyksi. Årsagerne til asfyksi i det ubevidste er tungen, der falder tilbage på grund af manglen på muskelaktivering. Kræftsår i strubehovedet og luftrøret kan blokere luftvejene. De nedre luftveje kan også påvirkes af en forhindring: Her fører den øgede slimproduktion i kronisk obstruktiv bronkitis til asfyksi.

Ved bronchial astma er der ud over den øgede produktion af slim også en krampe i bronchiale muskler. Også med KOL er der en hindring af luftvejene og dermed asfyksi. En allergisk reaktion på insektbid, nødder eller frugt kan hurtigt føre til hindring af luftvejene og til kvælning.

Ved hjertesvigt pumpes for lidt blod ud i cirkulationen med hensyn til tidsenheden. Som et resultat er der en utilstrækkelig tilførsel af ilt i de arterielle blodkar og væv og asfyksi. Den åndedrætslammelse resulterer i asfyksi. Ved central respiratorisk lammelse påvirkes respirationscentret i hjernen. Kontrol af indånding og udånding forstyrres eller er standset.

Udløsere til dette er forgiftning fra medikamenter som narkotika og barbiturater, et hjerneinfarkt, en traumatisk hjerneskade, generel hypotermi i vævet eller ikke-traumatisk blødning i hjernestoffet. Ved perifer respiratorisk lammelse påvirkes luftvejsmusklerne: De leverende nerver i sig selv eller den neuromuskulære ledning forstyrres.

Curare eller botulin er kraftige neurotoksiner, der forårsager perifer åndedrætslammelse. Andre muligheder er infektionssygdomme som kighoste, stivkrampe, polio eller rabies. I avancerede stadier kan degenerative muskelsygdomme såsom spinal muskelatrofi føre til lammelse af respirationscentret og dermed til asfyksi.

Du kan finde din medicin her

Ication Medicin til åndenød og lungeproblemer

Symptomer, lidelser og tegn

Symptomerne på asfyksi er åndenød, hurtig hjerteslag, cyanose og kramper. Ved asfyksi forstyrres reguleringen af ​​inhalation og udånding. Der er en forkortet varighed af indånding og massive problemer med indånding. Organismen forsøger at indånde mere ilt ved hjælp af mellemgulvet, hjælpe-åndedrætsmuskler og interkostale muskler.

På grund af den forstyrrede indånding kan der høres en hvæsende lyd. Hvis der er indåndet et fremmedlegeme, eller der sidder mad fast i spiserøret, prøver kroppen at slippe af med det med massiv hoste eller knebling. Der er generel rastløshed, rysten, sved, panik og dødsangreb.

Den stærke stimulans af det sympatiske nervesystem er også ansvarlig for det oprindeligt eksisterende accelererede hjerteslag og højt blodtryk som et forsøg på at sikre tilførslen af ​​organismen under betingelserne. Den eksisterende ubalance af inhalation og udånding eller akkumulering af kuldioxid i vævene fører til cyanose. Huden og slimhinderne er misfarvede blålige. På samme tid fører den utilstrækkelige tilførsel af ilt til hjernen til en overskuelig bevidsthed.

Rute

Asfyxia er en livstruende nødsituation, der, hvis den ikke behandles, fører til åndedrætsstop, hjertestop og død.

Komplikationer

I værste fald fører asfyksi til døden. De berørte lider hovedsageligt af åndenød og den deraf følgende panik. Som regel er indånding og udåndning ikke længere mulig på den sædvanlige måde. De fleste patienter forsøger at indånde mere ilt under kvælning, hvilket ofte fører til gisning og panik.

Den berørte person kan lide af svimmelhed og hovedpine som følge af mangel på ilt, og i nogle tilfælde kan de besvime. Mangel på ilt forårsager rysten og sveden. Ofte er patienten bange for døden. Hvis asfyksien ikke behandles, resulterer manglen på ilt normalt i organer og ekstremiteter. Disse bliver blå.

Frem for alt er hjernen beskadiget, så konsekvensskader og mentale svækkelser ikke kan undgås. Jo længere der er mangel på ilt, jo mere ødelægges organerne. Behandlingen af ​​asfyksi udføres normalt af akutlægen og er designet til at stabilisere patienten og gendanne normal åndedræt.

Forskellige komplikationer kan opstå her afhængigt af årsagen til asfyksien. Hvis der er et fremmedlegeme eller vand i lungerne, er et snit i luftrøret nødvendigt. Hvis asfyksien efterlades ubehandlet, vil døden resultere.

Hvornår skal du gå til lægen?

Asfyxia er en medicinsk nødsituation og skal behandles øjeblikkeligt. Hvis der er en akut livsfare som følge af en svømmeulykke eller en begravelse, skal en akutlæge kaldes. Tegn på asfyksi er symptomer som åndenød, hoste eller gagging og en accelereret hjerteslag, men også panikanfald og frygt for død. Hvis disse symptomer opstår, er der behov for hurtig handling.

Ambulancetjenesten skal tage sig af den berørte person og bringe dem til hospitalet for videre behandling. Indtil der kommer professionel hjælp, skal førstehjælper gennemføre passende førstehjælpsforanstaltninger for at redde den berørte persons liv. Afhængigt af årsagen skal eksterne sår lukkes, og vejrtrækningen og cirkulationen stabiliseres. Hvis den pågældende kan adresseres, skal benene placeres opad.

Nogle gange er det også nødvendigt at berolige den skadede for at forhindre hyperventilering og en generel forværring af situationen. Hvis du reagerer tidligt på asfyksi, er chancerne for bedring normalt gode. I de fleste tilfælde skal den pågældende imidlertid gennemgå en langvarig behandling og omfattende rehabiliteringsforanstaltninger.

Læger og terapeuter i dit område

Behandling og terapi

Asfyksi er altid forbundet med en alvorlig forstyrrelse af det kardiovaskulære system. Hvis der er en mulighed for at overleve asfyksien, er foranstaltningerne rettet mod at hjælpe organismen med at finde vej tilbage til det normale. Som en del af førstehjælpen skal følgende forholdsregler træffes øjeblikkeligt: ​​De bevidstløse bringes i en stabil lateral position.

Hovedet er hyperextended for at forhindre, at luftvejene blokeres af opkast eller at tungen falder tilbage. Hvis der ikke kan bestemmes nogen vejrtrækning, startes genoplivning fra mund til mund eller brystkomprimeringer. De efterfølgende mål er ventilation med ilt ved hjælp af en maske eller intubation og overvågning af parametre såsom arterielt blodtryk, elektrokardiogram, kontrol af åndedrætsrytmen, måling af mætningens niveau af ilt og kuldioxid.

I tilfælde af spild og alvorlige traumatiske hjerneskader skal man ud over asfyksi også være opmærksom på potentielt livstruende kvæstelser og blodtab i de indre organer. Eksterne sår kan tilfredsstilles med førstehjælpsforanstaltninger. Paramedikere og akutte læger har yderligere muligheder for at gribe ind på vejen til klinikken for at stabilisere vejrtrækning og cirkulation. Hvis der er yderligere interne skader eller knækkede knogler, indikeres øjeblikkelig nødsituation i klinikken.

Ulykken i vandet bringes i land så hurtigt som muligt. Stabil lateral position eller genoplivning er nødvendig. En stor gush vand kan spy. Kropstemperaturen skal stabiliseres og hæves, ligesom cirkulationen også. Hvis blodtrykket er lavt, skal cirkulationen stabiliseres. Hvis den pågældende kan adresseres, kan benene sættes op.

Når man sidder så lodret som muligt - muligvis understøttet - kan en glukoseopløsning drikkes i små slurker med hovedet lige frem. Årsagerne til det lave blodtryk bliver medicinsk afklaret og afhjulpet, hvis det er muligt. Neurotoksiner såsom lægemidler i høje doser eller narkotika kan lamme respirationscentret. Når de grundlæggende funktioner i vejrtrækning og cirkulation er genoprettet, afgiftes kroppen og om nødvendigt justeres igen med medicin.

I nogle degenerative muskelsygdomme såsom spinal muskelatrofi ender udviklingen med hjertesvaghed, lammelse af åndedrætscentret og død. Når han opholder sig i store højder, såsom bjergbestigning, skal den pågældende så vidt han kan komme ned i dybere områder, så vejrtrækningen stabiliseres. Hvis han ikke har styrken til at gøre dette, aktiveres bjergredning.

For at undgå mangel på ilt og bevidstløshed i lokaler ved arrangementer skal man sikre god ventilation og en begrænsning af antallet af deltagere. Hosterefleksen er så stærk, at fremmedlegemer hostes op. Hvis de er for store, skal de fjernes kirurgisk. En trakeotomi kan være nødvendig på forhånd.

Manglen på ilt kan forårsage permanent skade på hjernen. Disse kan strække sig ind i en vegetativ tilstand. Hvis søvnvækkerytmen, respirations- og kredsløbs- og fordøjelsesfunktionerne opretholdes, kan spasticitet - for eksempel tetraspasticitet - fortsætte. Behovet og omfanget af rehabilitering bestemmes.

Disse rehabiliteringstiltag sigter mod at genindlede læringsfunktioner og integrere dem i det, der allerede er der. Permanent skade kan påvirke det centrale og perifere nervesystem, for eksempel tale- og slukningsfunktioner eller opfattelse.

Outlook og prognose

Asfyxia er en medicinsk nødsituation, der resulterer i patientens død uden øjeblikkelig lægehjælp. Problemer med vejrtrækning og tab af bevidsthed er symptomer. I denne tilstand er den pågældende ikke længere i stand til at hjælpe sig selv. Han er uundgåeligt afhængig af førstehjælp fra andre mennesker.

De skal straks ringe til en akutlæge og følge instruktionerne om førstehjælp. Hvis patienten er alene i denne tilstand, er det meget sandsynligt, at han dør inden for få minutter. Hvis han nægtes øjeblikkelig hjælp, eller hvis ventilation ikke er tilstrækkelig sikret, så også

Chancerne for bedring afhænger af årsagen til asfyksi, tidspunktet for tilstrækkelig intensiv medicinsk behandling og patientens alder og generelle helbred. Hvis patienten har tidligere sygdomme og er i alderdom, øges risikoen for livslang svækkelse og dysfunktion.

Jo hurtigere en passende tilførsel kan garanteres, og jo sundere patienten er, jo større er chancerne for bedring. Når man laver en prognose, er det vigtigt, hvor der ikke var iltforsyning til organismen. Et par minutter er nok til at forårsage permanent svækkelse. Følgeskader forårsaget af asfyksi er ofte uoprettelige. Imidlertid kan individuelle forbedringer opnås med forskellige terapimuligheder.

Du kan finde din medicin her

Ication Medicin til åndenød og lungeproblemer

forebyggelse

Spild kan undgås ved at følge sikkerhedsreglerne på arbejdet og i hjemmet; ikke i tilfælde af naturkatastrofer. Når der udsendes advarsler, er det indlysende, at der forsøges ikke at være i disse områder.

Risikoen for pludseligt spædbarnsdødssyndrom reduceres, hvis babyen ammes og opdrages i et røgfrit miljø. En soveværelsestemperatur på 16-18 grader, sover i en sovepose på ryggen uden hat og fjerner reder beskytter dig mod overophedning.

En luftgennemtrængelig, men fast madras hjælper også med at regulere kropsvarmen. Svømmeulykker kan undgås, hvis badereglerne overholdes. Dette inkluderer også ikke at gå i for koldt vand eller i ukendte farvande med kolde strømme. Indbrud i is hører også til i denne kategori. Efter flere dage med svær frost uden en optøning, skal isens tykkelse være tilstrækkelig til at forhindre, at is brydes.

Ungdom skal informeres om, at besvimelsesspil ikke er en ønskelig måde at teste deres grænser på. I tilfælde af cirkulationssvaghed stabiliseres cirkulationen af ​​en sund, varieret diæt, tilstrækkelig drikke og motion såsom vandreture, svømning eller cykling. At få nok søvn er vigtigt. Varme bade eller saunaer bør undgås.

Nogle lægemidler har bivirkninger ved at virke på respirationscentret. Når det er muligt, bør fordelen og risikoen for lægemidlet vejes mod risikoen for den sygdom, det tages til.For at undgå højdesyge, skal klatreren langsomt akklimatisere sig. Under en tur skal den klatre lidt mere, end den falder for langsomt at få højde.

Ingen kan undgå kvælning. Der har været nødsituationer med indtagne æg - selvfølgelig skal maden tygges tilstrækkeligt. Der må ikke være krummer, fjer eller små dele i sengen, der kan indåndes, mens du sover. Det siger sig selv, at alt gøres i nærheden af ​​små børn for at forhindre indtagelse og indånding af små dele, der ligger rundt eller skal løsnes.

Efterbehandling

Asfyksi kan modvirkes ved at undgå generelle livsrisici. Gruvearbejdere og svømmere i vandmasser påvirkes af kvælningstilstanden. Du skal følge de sædvanlige sikkerhedsforanstaltninger og ikke tage unødvendige risici. Dette betyder, at ansvaret for at undgå fornyet asfyksi hovedsageligt falder på patienten selv.

Læger kan på den anden side kun reagere akut og behandle mulige følgeskader som led i opfølgningsplejen. Undersøgelser om tidlig påvisning, som vi kender dem med tumorsygdomme, er ikke mulige. Rehabiliteringsforanstaltninger handler hovedsageligt med genindlæring af generelle færdigheder. Sprog- og nervecentrene forstyrres ofte.

Mental intelligens er meget begrænset som følge af manglen på ilt. Efter kvælningstilstanden er der ingen immunitet mod tilbagevendende sygdom. Folk i alderdom såvel som mænd og kvinder med tidligere sygdomme lider uforholdsmæssigt af konsekvenserne af asfyksi.

Da deres evne til at regenerere, i modsætning til unge mennesker, kun udvikles i begrænset omfang, bliver de ofte et behov for pleje. De kan ikke længere klare hverdagen alene. Tjenesteudbydere og nære familiemedlemmer er inkluderet i efterbehandlingen. Regelmæssige kontrol følger. Lægemidler er beregnet til at afhjælpe følgeskader og skal justeres fra tid til anden.

Du kan gøre det selv

Asfyksi er livstruende og skal behandles straks af en læge. Imidlertid er patienterne selv normalt bevidstløse eller i det mindste ikke i stand til at handle. Førstehjælpere skal straks informere akutlægen, hvis de har mistanke om asfyksi. Derudover er der behov for en række andre førstehjælpsforanstaltninger for at øge offerets chancer for at overleve.

Asfyxia forekommer ofte efter svømmedykker og spild. I tilfælde af svømmeulykker skal den pågældende straks tages ud af vandet. Ud over akutlægen, hvis tilgængelig, skal poolpersonalet eller andet tilsynspersonale også informeres, da disse mennesker normalt har kvalificeret uddannelse som førstehjælper.

Ubevidste mennesker skal først bringes i den stabile sideposition. Da luftvejene kan blokeres af tungen, der er faldet tilbage eller kaster op, skal det bevidstløse hoved forhøjes. Hvis patienten ikke længere kan trække vejret uafhængigt, skal mund-til-mund-genoplivning udføres, og brystkomprimering bør også startes. Det er også ekstremt vigtigt at indpakke den bevidstløse person i et tæppe for at normalisere kropstemperaturen.

Hvis den pågældende overlever asfyksien, kan der forblive permanent skade på hjernen på grund af manglen på ilt, hvilket blandt andet påvirker læringsfunktionen eller evnen til at tale. Patienten kan aktivt fremme sin rekonvalesens ved at starte de anbefalede rehabiliteringsforanstaltninger så hurtigt som muligt og følge dem konsekvent.