Faldet i adskillige sygdomme skyldes ikke kun medicinske fremskridt. På samme tid i de senere år har Forebyggelse investeret. Dette foregår på forskellige niveauer og sigter mod at undgå klager.
Hvad er forebyggelse?
Forebyggelse og tidlig detektion er tæt forbundet. Tidlig detektion kan klassificeres som en del af forebyggelsen. Begge fremgangsmåder har lignende mål. Forebyggelse fremmes i vid udstrækning af staten for også at kunne spare omkostninger på denne måde. For eksempel foregår forebyggelse inden for rammerne af de forskellige lovpligtige forsikringer. Disse tilbyder sundhedsfremmende tjenester, der er forankret i retningslinjer.
I 2012 blev der investeret i alt 10,9 milliarder euro i sygdomsforebyggelse. Foranstaltningerne kan ikke generaliseres. De er opdelt i primær, sekundær, tertiær og kvartær forebyggelse og anvendes på forskellige måder. Patientens helbred skal opretholdes eller forbedres. Fundamentet er på den ene side økonomiske grunde og på den anden side etisk, der sigter mod at undgå lidelse så meget som muligt. En vigtig del af forebyggelsen er også sundhedsfremme. Mens forebyggelse ser efter sygdomsfremkaldende faktorer, søger sundhedsfremme dem, der fører til helbred. Begge tilgange er sammenfiltret inden for deres samme mål.
Funktion, effekt & mål
Når det kommer til forebyggelsesforanstaltninger, er det nødvendigt at skelne mellem forskellige tidspunkter. Disse kan igen tildeles primær, sekundær, tertiær eller kvartær forebyggelse. Primær forebyggelse sigter mod at forhindre udvikling af sygdomme. Her bruges der tiltag på det individuelle niveau, såsom anbefalingen og det subsidierede tilbud på mere træning, programmer fra sundhedsforsikringsselskaberne til uddannelse om sund ernæring eller ledsagende hjælp til at opnå normal vægt. Talrige sygdomme skyldes sandsynligvis fedme, stress eller en usund kost.
For eksempel kan det regelmæssige forbrug af meget sukker resultere i diabetes, mens animalske produkter kan føre til hjerteanfald og slagtilfælde på grund af kolesterolet, de indeholder. Ændringen i diæt til en stor del af friske fødevarer såsom frugt og grønsager samt reduktion af færdige produkter med transfedtsyrer modvirker symptomer. Primær forebyggelse inkluderer også afhængighedsforebyggelse og vaccinationer. I nogle modeller følges primær forebyggelse af primordial forebyggelse for at undgå risikofaktorer.
Sekundær forebyggelse er tæt knyttet til tidlig detektion. Det inkluderer alle foranstaltninger til diagnosticering af sygdomme, før de bliver synlige gennem symptomer og klager. Patienter, der bliver syge som et resultat af tidlige påvisningstiltag, såsom stråleeksponering under mammografiscreening, er inkluderet. Generelt manifesterer sekundær forebyggelse sig på forskellige måder. Dette inkluderer blodtællinger, koloskopier, okkulte blodprøver af afføringen, ultralydsbilleder under graviditet eller kontrol af børn og unge. Teritarisk forebyggelse kommer på den anden side kun i spil, når der er opstået en akut episode af en sygdom. Det skal forhindre tilbagefald og permanent skade.
Udtrykkene terrorforebyggelse og rehabilitering er ens. De inkluderer forebyggelse af nyresvigt hos mennesker, der er afhængige af eksternt insulin på grund af diabetes. Opfølgende undersøgelser efter vellykket kræftbehandling kan også tildeles kategorien. Kvaternær forebyggelse er primært rettet mod ældre patienter og kronisk syge. Hun prøver at undgå administration af unødvendig medicin. Multimedia kan gøre mere skade end gavn. Foranstaltninger anvendes på forskellige niveauer for at nå målene med forebyggelse.
Adfærdsforebyggelse sigter mod at påvirke individuel sundhedsadfærd. Det er her for eksempel styrkelse af opmærksomheden om sygdomme og forebyggelse, uddannelse og sanktioner anvendes. Henvisningen til sundhedsmæssige ulemper, der kan findes på cigaretpakker, hører til adfærdsforebyggelse. Relationsforebyggelse sigter mod at forme levevilkårene på en sådan måde, at de ikke udgør en sundhedsrisiko. Det er forankret i forskellige områder såsom familie, arbejde eller fritid. Et eksempel er en streng ikke-rygerlov, som afspejles i forbuddet mod tobaksforbrug på restauranter.
Forebyggelse er rettet mod individet. De håndhæves delvist gennem love eller gennem incitamenter og sanktioner. Ikke alle foranstaltninger påvirker hele befolkningen, så der kan foretages en yderligere differentiering her. Den universelle forebyggelse er rettet mod den generelle befolkning og dele såsom gravide kvinder, de selektive mod mennesker med en høj risiko for sygdom og det, der er angivet til patienter, der udviser adfærd, der kan resultere i sygdom. Disse inkluderer fx stofmisbrugere.
Risici og farer
Forebyggelse finder således sted på adskillige niveauer og har forskellige adressater. Deres generelle mål er at forbedre og bevare individets helbred. Imidlertid kan der også opstå ulemper, især i forbindelse med sekundær forebyggelse. Dette område er dedikeret til tidlig detektion. Her anvendes forskellige mål, som under visse omstændigheder kan forværre helbredet.F.eks. Kan det materiale, der anvendes i en koloskopi, skade tarmvæggen. Blødning eller ardannelse opstår.
Desuden er mammografiscreening kommet under ild fra eksperter. Det kan bidrage til den tidlige diagnose af brystkræft. Stråling er dog også ansvarlig for udviklingen af vævsændringer hos tidligere sunde kvinder. Lignende forhold findes i alle forebyggende undersøgelser, der kræver brug af ultralyd og røntgenstråler. Ellers er symptomer og bivirkninger normalt ikke at forvente i forbindelse med forebyggelse. I stedet er der sundhedsmæssige fordele på grund af forebyggelse, der bliver synlige i tilbagegang af adskillige sygdomme. Hvis du er i tvivl, skal den behandlende læge konsulteres for at veje omkostninger og fordele.
