Med det medicinske udtryk Perfusionstryk er det udtryk, der bruges til at beskrive det tryk, som et organ eller vævsstruktur, der skal tilføres, forsynes med blod. Matematisk skyldes niveauet af perfusionstrykket forskellen mellem blodtrykket i arterierne og vævstrykket bevæger sig i den modsatte retning. Værdien varierer afhængigt af kroppens område.
Hvad er perfusionstryk?
Udtrykket perfusionstryk er et teknisk udtryk i humanmedicin. Det angiver det tryk, som et organ eller væv forsynes med blod med. Afhængigt af kroppens område er der en bestemt målt værdi, der har sin egen betydning som et underord. Der sondres mellem følgende værdier, for eksempel:
- Pulmonalt perfusionstryk: Dette er perfusionstrykket, som lungerne leveres med. Det er resultatet af forskellen mellem middelværdien af lungearterietrykket (PAD) og trykket fra venstre arterier.
- Koronar perfusionstryk: Trykket fra de koronararterier (koronararterier), der leverer blod til hjertemuskelen.
- Ocular Perfusion Pressure (OPD): Dette beskriver perfusionstrykket i det menneskelige øje. Det er resultatet af forskellen mellem intraokulært tryk og arterielt tryk.
- Cerebral Perfusion Pressure (CPP): Det tryk, hvormed blod tilføres hjernen. Det skyldes forskellen mellem det tryk, som blod pumpes ind i hjernen (MAP-tryk) og det intrakraniale tryk.
Funktion & opgave
Perfusionstrykket anvendes i medicinen som en af de vigtigste indikatorer til bestemmelse af menneskers sundhed. Selvom hver person har et individuelt perfusionstryk, der ændrer sig afhængigt af den specifikke situation, alder og miljø, kan der drages betydelige konklusioner om sundhedstilstanden baseret på gennemsnitlige værdier.
F.eks. Er perfusionstrykket i øjet, det okulære perfusionstryk (OPD), en vigtig faktor i prognosen og diagnosen af glaukom. Fordi dette er relevant for forsyning og aktivitet (eller inaktivitet) af synsnerven. Hvis det okulære perfusionstryk ikke kun forstyrres midlertidigt (for lavt tryk), forårsages ændringerne i øjet, der er ansvarlige for glaukom.
Det cerebrale perfusionstryk (CPP), som angiver hastigheden for trykket til hjernen, kan give indsigtsfulde konklusioner om en patients helbred. Fordi den tilstrækkelige blodforsyning til hjernen eller hele kraniet er uundværlig. Underforsyning kan føre til død.
Disse beskrivelser kan også anvendes på trykket fra koronararterierne (koronar perfusionstryk). Underforsyning kan føre til hjertestop og i sidste ende død.
Sygdomme og lidelser
Utilstrækkeligt cerebralt perfusionstryk (perfusionstryk i hjernen) kan forårsage et fald i tryk, hvilket til sidst fører til utilstrækkelig blodgennemstrømning til hjernen eller en fuldstændig ophør af blodgennemstrømning. Denne såkaldte iskæmi skyldes normalt en ændring i blodkarene. Disse kan være resultatet af en emboli eller thrombose.
Iskæmi kan være midlertidig eller permanent. Jo længere det varer, jo større er risikoen for permanent vævsskade. I alvorlige tilfælde kaldes det kritisk iskæmi. Iskæmien forårsager en cellulær metabolisk lidelse. Det ledsages ofte af mangel på ilt.
De processer, der er i gang med dette, kan føre til celledød (celledød eller nekrose) og dermed udløse et infarkt. Dette er ikke kun muligt i hjertets område (hjerteanfald), men kan også forekomme i hjernen (hjerneinfarkt eller iskæmisk slagtilfælde). Konsekvenserne varierer afhængigt af infarktets sværhedsgrad. Hvis der ikke tages øjeblikkelig pleje, kan hjerteanfaldet være dødeligt.
Den tid, hvori tabet af tryk forårsaget af iskæmien kan modstå uden permanent skade (iskemi tid) varierer fra organ til organ. Ifølge oplysninger i speciallitteraturen er hjernens iskæmitid kun få minutter. For organer, der kan transplanteres (f.eks. Nyrer, hjerte, lever osv.) Er det meget højere med op til maksimalt 12 timer.
Hvis perfusionstrykket i øjet er for lavt (det okulære perfusionstryk), kan dannelsen af grå stær (latin: glaukom) foretrækkes. I det væsentlige bruges begrebet grå stær som en samlebetegnelse på forskellige sygdomme i øjet. De har alle det til fælles, at de skader nethinden og dermed forringer synet.
Glaukom udvikler sig ofte først efter 40 år. Frekvensen stiger med alderen. En ubehandlet grå stær fører til blindhed. Tidlig diagnose og behandling er derfor af særlig betydning.
Symptomerne på glaukom øges med sygdommens varighed. I begyndelsen er de næppe genkendelige. Patienter rapporterer en øget følelse af tryk i øjet. Ofte er der også et fald i synet. En indsnævring af synsfeltet er også karakteristisk. Dette symptom er ofte forbundet med et tab af kontrastopfattelse. En fotofobi er også typisk.
I løbet af kataraktbehandling udvises der stor omhu for at sikre et tilstrækkeligt okulært perfusionstryk for at forhindre, at de symptomer, der allerede er opstået, forværres. Blodtrykket påvirkes også. Omfanget af terapi og de tilsvarende mål afhænger af det enkelte tilfælde. En operation og tildeling af medicin er mulig.
