Under Gordon refleks neurologen forstår en patologisk fodrefleks. Den kranlignende tåbevægelse er en pyramidebane og indikerer skade på de centrale motoriske neuroner. Sygdomme som multipel sklerose er mulige årsager.
Hvad er Gordon Reflex?
Neurologi kender Gordon-refleksen som en patologisk refleks af tæerne, der kan forekomme symptomatisk i sammenhæng med neurologiske sygdomme. Knæ-rykkebevægelsen vil også Tåskilt, Gordon-Scharfer refleks eller Kalverefleks kaldes og kan observeres på de enkelte lemmer på foden.
Lægen udløser refleksbevægelsen ved at ælte patientens kalve. Storetåen strækker sig derefter ufrivilligt opad, mens de andre fanger af tæerne udfører gribe bevægelser.
Gordon-refleksen tælles blandt de pyramidale kredsløbstegn og er en indikation af læsioner af de centrale motoriske neuroner. Disse neuroner er motoriske skiftepunkter i det centrale nervesystem, der er ansvarlige for motoriske funktioner.
Pyramidale bane refererer til de pyramidale kanaler i rygmarven. Disse motoriske og centralnervesystemiske kanaler er placeret i rygmarvets forreste horn og kontrollerer primært frivillige bevægelser, men også refleksbevægelser.
Gordon-refleksen blev opkaldt efter den første deskriptor, Alfred Gordon. Denne amerikanske neurolog spekulerede i det 20. århundrede om den patologiske værdi af refleksbevægelsen hos voksne.
Funktion & opgave
Et kontrolcenter for motorik er placeret i det menneskelige rygmarvs fremre horn. Nervekanalerne er også kendt som pyramidale kanaler og består af adskillige motoriske neuroner. Den såkaldte første motorneuron er placeret i hjernebarken. Denne neuron er også kendt som den øvre motorneuron. Den anden motorneuron findes derimod direkte i det forreste horn på rygmarven og kaldes den nedre motorneuron. Begge motorneuroner er alfa-neuroner. Takket være deres tykke aksoner har disse motoriske nervesystemer en ledningshastighed på omkring 80 m / s og påvirker fibrene i knoglemusklerne.
De pyramidale kanaler i rygmarvets forreste horn er efferenter. Som efferente veje overfører de information gennem bioelektriske impulser fra centralnervesystemet til organerne for succes i kroppen. I de motoriske nervesystemer er musklerne i knoglemusklerne nøglen til succes. Sådan instrueres muskelfibrene i at bevæge sig.
Refleksstyring kan især kun køre gennem rygmarven. Mange af de menneskelige reflekser er beskyttelsesreflekser, der skal beskytte mod skade. Individuelle opfattelser kommer i tvivl som triggere, især de i det visuelle system. Hvis kontrolcentret for de motoriske reflekser var i hjernen, ville musklerne ikke udføre bevægelserne i tide. Dette betyder, at reflekserne ikke længere kunne udføre deres beskyttelsesfunktion. Fordi impulser kontrolleret af hjernen ikke når muskelfibrene hurtigt nok.Bevægelsesimpulser med samtrafik i rygmarvets forreste horn skal gå kortere afstande og dermed nå målorganerne hurtigere.
For at illustrere dette, et eksempel: Hvis luftvejens slimhinde er irriteret, udløser den en hostefleks. Dette er for at forhindre aspiration af væske- og fødevarekomponenter. Hosterefleks beskytter folk mod kvælning. I tilfælde af en sammenkobling med for lange afstande vil folk kun hoste, når de allerede har inhaleret væsken eller fødevarekomponenterne. Dette mister refleksbevægelsens faktiske beskyttelsesfunktion.
Sammenlignet med et spædbørn har den voksne langt færre reflekser. Babyer har for eksempel en sugende refleks, der udløses ved at røre ved deres læber. I løbet af deres naturlige udvikling mister de denne refleks, fordi ammekødning ikke længere er livbærende for dem.
Gordon-refleksen er også en fysiologisk, dvs. naturlig refleks for spædbørn under et år. Så når hendes kalve æltes, bevæger hendes stortå op på den ene eller begge sider. Resten af foddelene udfører en gripende bevægelse analogt. I en bestemt alder forsvinder denne refleks.
Sygdomme og lidelser
Hos voksne skal Gordon-refleksen vurderes som patologisk og indikerer skade på de motoriske neuroner. Sådanne læsioner forstyrrer formodentlig den samlede kontrol af motoriske færdigheder. Musklerne, der hører sammen i spædbarnet, stimuleres derfor igen. Gordon-refleksen er resultatet af læsioner i centralnervesystemet og skal derfor forstås som et symptom på en bestemt primær sygdom.
Både Oppenheim-refleksen og Babinski-refleksen, samt Chaddock-refleksen eller Strümpell-skiltene kan ledsage Gordon-refleksen. De er alle patologiske reflekser fra Babinski-gruppen. Denne symptomatiske gruppe af reflekser er også kendt som de pyramidale kredsløbstegn.
Den diagnostiske værdi af Gordon-refleksen er nu sat i tvivl. Kun hvis der i individuelle tilfælde kan udløses yderligere reflekser fra Babinski-gruppen, er der stadig tale om et pålideligt diagnostisk kriterium i dag. Hele Babinski-gruppen er blevet involveret i central motorisk neuronskade. Undersøgelsen af disse patologiske reflekser er en standard inden for neurologisk diagnostik.
En læsion af motoriske neuroner i centralnervesystemet kan skyldes forskellige primære sygdomme i centralnervesystemet. Den degenerative sygdom ALS er for eksempel en mulig årsag. Ved denne sygdom nedbrydes gradvis de motoriske nerveceller i det motoriske nervesystem.
Ud over de motoriske neuroner i hjernen kan rygmarven også påvirkes af forfaldet. Når den første motoriske neuron er beskadiget, forekommer muskelsvagheder, usikkerhed i bevægelse eller endda lammelse. På den anden side forårsager skader på den anden motorneuron spastiske fænomener.
MS kan også beskadige motorneuroner under visse omstændigheder. I den autoimmune sygdom angriber immunsystemet centralnervevævet og forårsager dermed betændelse. Tegn på den pyramidale bane kort efter indtræden af multipel sklerose er forbundet med en ugunstig prognose.
