Mycoplasma pneumoniae er en af bakterierne. Spiret udløser u. en. atypisk lungebetændelse.
Hvad er Mycoplasma Pneumoniae?
Bakterien Mycoplasma pneumoniae tilhører familien Mycoplasmataceae. Det forårsager forskellige sygdomme, hvoraf den vigtigste er atypisk lungebetændelse. En otitis media, betændelse i strubehovedet, tracheobronchitis eller meningitis kan også være forårsaget af patogenet.
I lang tid vidste læger og videnskabsfolk, der studerede atypisk lungebetændelse, ikke, at Mycoplasma pneumoniae var en bakterie. Så mycoplasmas nåede ikke den størrelse, der var krævet for deres visualisering med datidens mikroskoper. Bakteriefiltre havde heller ingen virkning på bakterierne. Af denne grund blev Mycoplasma pneumoniae udnævnt til "Eaton's Agent" på det tidspunkt.
Forekomst, distribution og egenskaber
Mycoplasma pneumoniae er unik for mennesker og findes over hele verden. Bakterien overføres via dråbeinfektion. Derfor spreder kimen sig især på steder, hvor der er livlig kontakt med de syge. Dette kan være skoler, børnehaver, børnehjem, militære faciliteter eller fælles lejligheder. Børn mellem 5 og 15 år påvirkes især af mycoplasma pneumoniae-angreb.
Med en gennemsnitlig størrelse på 0,1 til 0,6 um er Mycoplasma pneumoniae en af de mindre bakterier. Kimen er udstyret med både DNA og RNA. Selvom mycoplasmas generelt klassificeres som fleksible, er deres osmotiske resistens ringe. Da de ikke har en cellevæg, kan de ikke genkendes af en Gram-plet.
Behandlinger med beta-lactam-antibiotika er heller ikke succesrige. Disse udvikler kun deres virkning på bakterier, der har en cellevæg med et mureinlag. Enzymet lysozym, der forekommer i endosomet, betragtes også som ineffektivt. Normalt angriber lysozymet cellevæggen i bakterierne, hvilket fører til deres ødelæggelse.
Mycoplasma pneumoniae har en ændret stofskifte, hvorfor det ikke er i stand til at syntetisere kolesterol. Bakterierne har derfor brug for kolesterol fra værtscellen for deres vækst. Desuden er patogen udstyret med specielle overflademolekyler. Selvom disse ikke er pili, kan de fungere som cytoadhesiner for at fæstne sig til det respiratoriske epitel. Der er patogenicitetsfaktorer, såsom specielle superantigener. Dette er B- og T-cellemitogener, der inducerer celledeling. Derudover dannes iltradikaler, der forårsager epitelskade.
På grund af deres fleksible udvendige form er mycoplasmas i stand til at trænge igennem filtre, som bakterier normalt ikke kan passere igennem. Mycoplasma pneumoniae kan dyrkes i et laboratorium. Efter ca. to til otte dage skaber kimen en såkaldt stegt ægkoloni.
Mycoplasma pneumoniae betragtes som meget smitsom. Inde i den menneskelige krop fungerer bakterien som en parasit og binder sig til lungernes epitelceller, der er kendt som cili. På grund af visse proteinstrukturer fastgør mycoplasmum sig til den mobile cilia og glider deres rødder ned. Det er her patogenen begynder at formere sig.
Mycoplasma pneumoniae producerer H2O2 (brintperoxid). Da brintperoxid trænger ind i cellerne i det cilierede epitel, kan det skade dem. Af denne grund fjernes slim og andre stoffer kun utilstrækkeligt fra lungerne. Derudover gør mycoplasmas det menneskelige legems forsvarssystem vanskeligere og kan også beskytte sig mod det. På denne måde kan bakterierne overleve længere. Mycoplasma pneumoniae får også manglende næringsstoffer fra cilia.
Sygdomme og lidelser
Mycoplasma pneumoniae findes ikke hos raske mennesker, men det kan let overføres, hvilket forårsager forskellige sygdomme. Børn lider ofte af atypisk eller interstitiel lungebetændelse. I de fleste tilfælde er der dog kun en mild ondt i halsen. En diagnose stilles derfor normalt ikke.
Efter en infektion med Mycoplasma pneumoniae tager det ca. 10 til 20 dage, før symptomerne indstilles. Disse inkluderer primært en uærlig hoste med lidt sputum, feber og hovedpine, med symptomer, der skrider fremad.
Efterhånden som sygdommen skrider frem, er der risiko for atypisk lungebetændelse. I modsætning til konventionel lungebetændelse kan lægen, når han lytter til og banker på brystet, ikke høre lyde, der ellers ville blive hørt med lungebetændelse. I nogle tilfælde er der dog kun lette symptomer eller endda slet ingen symptomer.
Ud over atypisk lungebetændelse forårsager Mycoplasma pneumoniae også andre sygdomme.Disse er hæmolytisk anæmi, tracheobronchitis, faryngitis (ondt i halsen), muskelsmerter og makulopapillær erytem.
Nogle alvorlige neurologiske sygdomme kan også forekomme. Læger har også mistanke om, at der er en forbindelse mellem Mycoplasma pneumoniae-infektion og bronkial astma.
For at påvise Mycoplasma pneumoniae i patientens krop opnås materiale fra sputum eller trakeal sekretion. Derudover kan antistoffer påvises ved hjælp af ELISA eller en komplementfixeringsreaktion (KBR).
Behandling af sygdomme forårsaget af Mycoplasma pneumoniae udføres normalt ved at give tetracycliner såsom doxycyclin. Børn får for det meste makrolider såsom erythromycin. På den anden side er cephalosporiner eller penicillin ikke egnede til behandling, fordi mykoplasmaerne ikke er udstyret med en cellevæg.
.jpg)
