I Ledningsanæstesi det er en speciel anæstetisk procedure. Det bruges til at slukke for visse nerver eller nervegrener.
Hvad er ledningsanæstesi?
En ledningsanæstesi forstås som en anæstetisk procedure, hvor lægen udsætter specifikke nerver eller nervegrener til anæstesi. Han bruger lokalbedøvelsesmidler, som bruges til at dæmpe huden lokalt. Den centrale anæstesi regnes blandt procedurerne for den regionale anæstesi. Metoden bruges også i tandpleje.
Ved at indgive bedøvelsesmidler tæt på nerver kan transmission af smertefulde impulser mod de afferente nervefibre forhindres. I medicin sondres der mellem perifere og rygmarvsrelaterede procedurer.
Funktion, effekt & mål
Kredsløbsanæstesi udføres normalt af en anæstesilæge. Han arbejder sammen med den læge, der udfører den egentlige kirurgiske procedure. Både perifere og regionale anæstesiprocedurer tæt på rygmarven kan anvendes. En perifer procedure anvendes, når individuelle nerver eller endda en nervepleks blokeres specifikt.
De nummede nerver er ansvarlige for at tilføre en bestemt del af kroppen. Disse steder søges efter under kontrol af ultralyd eller en nervestimulator. Anæstesien finder sted ved hjælp af en lokalbedøvelse, der injiceres med en kanyle. Kontrol via ultralyd har vist sig i de senere år og betragtes nu som standarden. Fejlen i blokeringerne ved hjælp af ultralydkontrollen er markant lavere. Det samme gælder for skader på blodkar.
Denne form for ledningsanæstesi bruges ofte på armen. Dette involverer blokering af brachialpleksen eller individuelle nerver i fingre eller hænder. Men benet kan også udsættes for ledningsanæstesi. Almindelige anvendelsesområder er blokeringer af den sakrale pleksus, lændehinden, obturatornerven og lårbensnerven. Oftalmologi anvender proceduren i forbindelse med intraokulære interventioner. Imidlertid er tandlæge det mest almindelige område med central anæstesi. Der tjener det primært til at blokere den mandibulære nerv.Andre nerver kan imidlertid også udsættes for ledningsanæstesi.
I medicin forstås ved en rygmarvsprocedure epiduralbedøvelse eller epiduralbedøvelse og spiralanæstesi. Med disse metoder virker bedøvelsesmidlet på nerverødderne, der kommer ud i rygmarven. Som en del af spiralanæstesien punkterer anæstesilægen væskeområdet på niveau med nerverødderne. De indsprøjtede medikamenter dæmper hurtigt den nederste del af kroppen. Normalt er dette en enkelt injektion. Under epiduralbedøvelse skubbes et kateter ind i det epidurale rum. På denne måde kan lokalbedøvelsen hovedsageligt virke uden for hjernehinderne på spiralnerverne, der strækker sig fra rygmarven.
Med blokanæstesi opretter anæstesilægen mindre depoter af lokalbedøvelsen, som har en langtidsvirkning. Han injicerer disse depoter i nærheden af de følsomme nerveres udgangspunkter. Lægen bruger en nervestimulator til at finde de rigtige pletter. Dette udsender elektriske overspændinger, der er så lave, at de ikke forårsager smerter. Hvis nålen på stimulatoren er i umiddelbar nærhed af nerven, vil dette forårsage ryning af den berørte hånd eller fod. Efter bestemmelse af dette punkt kan anæstesilægen injicere den passende lokalbedøvelse. Det tager ca. 10 til 20 minutter, indtil nervetilførselsområdet i den berørte del af kroppen ikke længere føler nogen fornemmelser. Efter at musklerne er slakket, begynder den kirurgiske indgreb.
Patienter, der er bange for proceduren, kan også modtage sovepiller. Selvom dette ikke er så effektivt som generel anæstesi, bemærker patienten normalt ikke operationen.
Kredsløbsanæstesi bruges altid, når det er nødvendigt at fordøve store dele af kroppen, såsom en arm eller et ben uden at skulle bruge generel anæstesi. Denne form for regionalbedøvelse bruges ofte på arme eller ben. Men selv små indgreb på knæet eller foden, såsom fjernelse af åreknuder eller tandbehandlinger, er mulige med en ledningsanæstesi. Det samme gælder operationer i ansigtet, øjnene eller den mandlige penis.
Du kan finde din medicin her
➔ Medicin mod smerterRisici, bivirkninger og farer
Efter ledningsanæstesien fortsætter anæstesien i den tilsvarende del af kroppen i et stykke tid. Dette betyder, at patienten skal opføre sig forsigtigt, da smerten som et advarselssignal midlertidigt forsvinder. Når organismen har nedbrudt bedøvelsesmidlet, kan den reagere normalt på stimuli igen.
Forskellige bivirkninger er mulige med blokanæstesi. Dette inkluderer for eksempel ufuldstændig effektivitet af anæstesimidlet. I sådanne tilfælde skal bedøvelsesmidlet gentages. Hævelse, fornemmelse af fremmedlegemer, problemer med at tale eller sluge, smerter på punkteringsstedet, lynlignende smerte eller unormale fornemmelser, når du berører nerver eller blå mærker kan også forekomme. Infektioner gennem penetrering af bakterier kan også tænkes, men kan normalt undgås ved hjælp af ensartede hygiejneforanstaltninger. Da nålens spidser, der bruges til ledningsanæstesi, for det meste er skrå og stump, behøver patienten ikke være bange for nerveskader.
En direkte kontakt af nerven med nålen kunne også straks føle sig som smerte. De injicerede narkotiske stoffer udgør ingen fare for lokalbedøvelse, da kroppen hurtigt nedbryder deres stoffer, og nervens funktionalitet er genoprettet.
