kuldegysninger

Som kuldegysninger Medicin kender en termoreguleringsproces, der prøver at kompensere for varmetab gennem automatisk muskelaktivitet i tilfælde af et kraftigt fald i temperaturen. Rystende kulde udløses af hypothalamus via rysten. Forstyrrelser i termoregulering forekommer i sygdomme som Sudecks sygdom.

Hvad er det rysten?

Rystende i kulden er en termoregulerende proces, der er beregnet til at sikre en god arbejdstemperatur for den menneskelige krop på trods af kolde temperaturer. Mennesker hører til gruppen af ​​levende væsener ved den samme temperatur og er afhængige af uafhængigheden af ​​deres kropstemperatur fra udetemperaturerne, da processer som den menneskelige stofskifte er afhængige af konstante kropstemperaturer. Den størst mulige uafhængighed er muliggjort ved termoregulering.

I varme temperaturer inducerer den menneskelige krop fx automatisk svedtendens. I kolde temperaturer vinder den varme gennem processer som rysten og den tilhørende muskelaktivitet. Nettovarmeudbyttet fra rysten er lavt, så længe kroppen har dårlig isolering. For eksempel skal musklerne forsynes med mere blod, hvilket betyder, at når du begynder at ryste, mister man især varmen.

Kropstemperaturen i kroppen stiger kun, når de involverede muskler allerede er varme. Den ufrivillige toniske muskelaktivitet ved rysten sætter sig derfor kun i gang, når der er et skarpt fald i temperaturen og bruges kun af kroppen, når der ikke synes at være nogen anden udvej.

Hos varmblodede dyr som mennesker kører den centrale tremorlinie fra termoreguleringens højere niveau til termoreguleringen til de vigtigste områder i motorsystemet. Den rygende kulde udløses og vedligeholdes via denne rysten.

Funktion & opgave

Rystende kulde bør lade folk få varme. Hvis den menneskelige kropstemperatur falder på grund af høje varmetab på grund af en lav udetemperatur, reagerer det primære termoregulerende skiftepunkt i hypothalamus på dette fænomen ved at stimulere den forreste hypofyse. Som et resultat af denne stimulering frigiver den forreste hypofysehane TRH, dvs. de thyrotropinfrigørende hormoner. Denne proces får den sympatiske tone til at stige ufrivilligt.

Den øgede sympatiske tone er tydelig i forskellige effektororganer. De perifere blodkar reagerer på den øgede tone, for eksempel med vasokonstriktion (vaskulær indsnævring), der bremser tabet af varme gennem kropsoverflader. Håret på arrectores pilorum muskler rejser sig, så hudens porer lukker, og varmetab forårsaget af sekretion reduceres.

Det brune fedtvæv reagerer på den forøgede tone i det sympatiske nervesystem ved at frembringe varme i form af forøget lipolyse, og i musklerne genererer ekstrapyramidale efferenter en stigning i knoglemuskeltonus, hvilket udløser rysten og dermed øger frigørelsen af ​​varme.

Den samtidige frigivelse af TRH er også vigtig for varmeproduktion. Hormonet svarer til et tripeptid med forskellige effekter. Som en neurotransmitter og neuromodulator virker hormonet især internt i hypothalamus og stimulerer samtidig den øgede sekretion af TSH i hypofysen. TSH stimulerer igen thyroxinsekretion i skjoldbruskkirtlen.

Dette hormon omdannes til triiodothyronin i perifert væv, såsom brunt fedtvæv og knoglemuskler, hvilket er gavnligt for varmegenerering på fire forskellige måder: I metabolismen øges den basale metaboliske hastighed, i musklerne øges energiforsyningen gennem øget glukoneogenese i leveren, I det brune fedtvæv foregår tremorfri varmeopbygning på grundlag af oxidativ fosforylering, og hjerterytmen øges med triiodothyronin.

Sammenlignet med de andre processer med termoregulering er rysten temmelig uøkonomisk og har en tilsvarende dårligere varmebalance end den tremorfri varmeproduktion i brunt fedtvæv.

Du kan finde din medicin her

Sygdomme og lidelser

Termoreguleringen og dermed rysten kan forstyrres af forskellige grunde. En af de mest almindelige årsager er jernmangel, der især rammer kvinder og ofte er forårsaget af store jerntab under menstruation eller øgede jernbehov under graviditet.

Ud over forstyrret termoregulering er jernmangel forbundet med uspecifikke symptomer såsom reduceret udholdenhed, generel modtagelighed for infektioner, øget træthed eller svaghed. Øget træthed, øget irritabilitet, hovedpine og mangel på koncentration er almindelige symptomer på jernmangel. Det samme gælder hårtab.

Med jernmangelanæmi og den tilhørende anæmi falder hæmoglobin, hæmatokrit og antallet af røde blodlegemer. Udtalt blekhed, lavt blodtryk, bevidstløshed og søvnforstyrrelser kan være lige så symptomatiske på jernmangelanæmi som hurtigere vejrtrækning, øget hjerterytme, ændringer i neglene, tungen papillaatrofi, svulstforstyrrelser eller endda spiseforstyrrelser såsom Pica syndrom.

Termoreguleringen og rysten forstyrres ikke kun af jernmangel. Eventuelle lidelser kan lige så godt relateres til sygdomme som Sudecks sygdom. På trods af kolde udetemperaturer er der for eksempel denne sygdom en øget udskillelse af sved og en udvidelse af blodkarene, som det faktisk gøres i forbindelse med varmeafledning ved varme udetemperaturer. Ved varmeafledning er de beskrevne processer typiske funktioner for varmegulering, der påvirker hele kroppen. På denne måde sikrer de, at kropstemperaturen opretholdes på trods af varmen. Da disse processer forekommer uafhængigt af varme i Sudecks sygdom, fører dette aktivitetsmønster til et spontant ensidig refleksmønster, som markant forstyrrer den centrale termoregulering.