Det hypoproteinæmi er kendetegnet ved en reduceret proteinkoncentration i blodplasmaet. Det er ikke en uafhængig sygdom, men udvikles ofte som et resultat af forskellige lidelser.
Hvad er hypoproteinæmi?
© anaumenko - stock.adobe.com
Ved en hypoproteinæmi proteinkoncentrationerne i blodplasmaet er under 6 g / dl. Normalt er proteinindholdet hos en voksen mellem 6,1 - 8,1 g / dl.
Hypoalbuminæmi er den mest almindelige. Her reduceres albuminkoncentrationerne markant. Immunoglobulinerne reduceres mindre hyppigt. Mangel på albumin fører til ødemer og øgede niveauer af fedtsyrer, bilirubin og hormoner i blodet. Hvis der er mangel på immunoglobulin, svækkes immunsystemet.
Som et symptom på specifikke underliggende sygdomme eller funktionelle lidelser kan hypoproteinæmi ikke defineres som en uafhængig sygdom.
årsager
Der er dybest set fire årsagskomplekser til en hypoproteinæmi. Det kan udvikle sig på grundlag af malabsorption, underernæring, høje proteintab eller forstyrrelser i proteinsyntese. Der er forskellige sygdomme, der er kendetegnet ved nedsat proteinabsorption i tarmen (malabsorption).
Disse inkluderer madallergier, fødevareintolerancer såsom cøliaki eller gran, kronisk tarmsygdom og cystisk fibrose. Underernæring forekommer med sult, anorexia nervosa (anorexia) eller med tumorer i mave-tarmkanalen. Der er også sygdomme, der fører til alvorlige proteintab.
Især nyresygdomme som B. det nefrotiske syndrom er kendetegnet ved høje proteintab. Selv ved omfattende forbrændinger og dermatoser mister kroppen meget protein. Forstyrrelser i proteinsyntese forekommer i levercirrose og i antistofmangel syndrom og fører derefter til hypoproteinæmi.
Symptomer, lidelser og tegn
En række symptomer kan manifestere sig ved hypoproteinæmi. Ødem udvikler sig typisk, når sygdommen skrider frem. Denne ophobning af vand kan forekomme overalt i kroppen og er undertiden forbundet med svær smerte, en øget risiko for infektion og andre klager. Ofte tilføjes hudirritationer såsom kløe og smerter.
Hypoproteinæmi kan også føre til ascites, som igen er knyttet til en række symptomer og lidelser. F.eks. Forekommer gastrointestinale klager, såsom flatulens, diarré, kvalme og opkast. På lang sigt kan vægttab forekomme. Hypoproteinæmi er normalt forbundet med lavt blodtryk kombineret med svimmelhed og andre bevidsthedsforstyrrelser.
I løbet af sygdommen er der flere infektioner og betændelser. Afhængigt af sygdommens sværhedsgrad kan det svækkede immunsystem forårsage andre sundhedsmæssige problemer. Yderligere kan hypoproteinæmi forårsage skader og ubehag i de indre organer. Hvis sygdommen ikke behandles, kan sygdommen være dødelig.
Der er også en øget risiko for langsigtet skade på immunsystemet. I værste tilfælde er ubehandlet hypoproteinæmi dødelig for patienten. Før dette intensiveres symptomerne og fører til sidst til bevidstløshed og koma.
Diagnose & kursus
Det hypoproteinæmi er delvis resultatet af livstruende sygdomme og fører undertiden til situationer, der kan være meget dramatiske.
Farlige infektioner kan forekomme på grund af mangel på immunglobulin, da immunsystemet er svækket. Imidlertid er der normalt mangel på albuminer. Dette fører altid til ødemer (vandansamling i vævet). I mere alvorlige tilfælde kan ascites eller pleural effusion forekomme. Ascites er ophobning af vand i maven mellem organerne. Sultmaven er typisk. Vand kan også samles i lungerne (pleural effusion). Især i ascites bevæger bakterier sig undertiden fra tarmen ind i maven.
I forbindelse med det svækkede immunsystem kan disse infektioner være dødelige. Vandophopningerne opstår som et resultat af reduktionen i kolloid osmotisk tryk, også kendt som onkotisk tryk, i blodkarene. Vand siver gennem blodkarene til ydersiden. Ved normale koncentrationer af kolloidale proteinpartikler ville det onkotiske tryk være tilstrækkeligt til at forhindre dette væsketab. Ud over ødem lider patienten også af lavt blodtryk.
Samtidig øges koncentrationen af fedtsyrer, bilirubin og hormoner i blodet, da albuminernes absorptionskapacitet for disse stoffer er for lav på grund af deres mangel. Disse symptomer fører til den formodede diagnose af hypoproteinæmi. Serumproteinelektroforese kan anvendes til at bestemme, om albuminer eller immunoglobuliner er til stede i en reduceret koncentration. Da hypoproteinæmi normalt ikke forekommer isoleret, bør dens årsager bestemmes for at være i stand til at behandle den underliggende lidelse effektivt.
Komplikationer
I de fleste tilfælde forekommer hypoproteinæmi ikke alene og er altid resultatet af en underliggende sygdom. Af denne grund skal symptomerne og komplikationerne af den årsagssygdom altid overvejes i forgrunden. Imidlertid fører hypoproteinæmi til lavt blodtryk og ascites.
På grund af det lave blodtryk lider mange patienter af svimmelhed og kvalme og kan i værste fald miste deres bevidsthed. Generelt føler de berørte svage, og patientens modstandsdygtighed falder enormt. Immunsystemet er også normalt svækket, og den ramte bliver syge oftere og lider mere af infektioner og betændelser. Livskvaliteten falder relativt kraftigt på grund af hypoproteinæmi.
Desuden kan sygdommen forårsage forskellige skader og ubehag i kroppens indre organer. Som regel er der ingen symptomatisk behandling af hypoproteinæmi. Behandlingen er altid årsagssammenhæng og afhænger af den underliggende sygdom. I de fleste tilfælde forløber sygdommen positivt uden komplikationer. Om nødvendigt skal patienten ændre sin diæt for at modvirke symptomerne.
Hvornår skal du gå til lægen?
Hvis lavt blodtryk, ødemer eller tegn på ascites bemærkes, skal lægen omgående ses. Hvis du pludselig bliver meget svimmel, muligvis forbundet med kvalme og opkast, skal du straks kontakte en læge. Hvis den berørte bliver bevidstløs, skal de første hjælpere ringe til lægen og give førstehjælp. Alvorlige infektioner eller lidelser i organfunktionen skal behandles på hospitalet.
Under alle omstændigheder kræver hypoproteinæmi medicinsk afklaring, for hvis sygdommen ikke behandles, kan sygdommen føre til alvorlige komplikationer og i værste fald være dødelig. Mennesker, der lider af kroniske tarmsygdomme, fødevareallergi, cystisk fibrose og andre sygdomme, der kan forårsage underernæring, bør konsultere deres familielæge, hvis de har nævnt symptomer og klager. Lægen kan afklare årsagen og om nødvendigt henvise patienten til en internist. Hvis der udvikles psykologiske eller psykosomatiske klager i løbet af sygdommen, skal en terapeut indkaldes. Hvis der er mistanke om hypoproteinæmi, bør børn ses hos børn.
Læger & terapeuter i dit område
Behandling og terapi
En terapi hypoproteinæmi er kun muligt i forbindelse med behandlingen af den underliggende sygdom. Når årsagen til hypoproteinemia er forsvundet, vender proteinkoncentrationerne i blodet hurtigt tilbage til det normale.
Lækage af vand fra blodkarene stoppes, og ødemer regresserer igen. I alvorlige tilfælde skal ascites punkteres gennem mavevæggen og tømmes. Patienten får også diuretika for at fjerne det overskydende vand fra kroppen. Det er dog vigtigt at behandle den respektive underliggende sygdom. Underernæring i anoreksi kræver ofte psykologisk behandling.
Med cøliaki er en glutenfri diæt vigtig. Alvorlige lever- og nyresygdomme skal behandles individuelt i henhold til typen og sværhedsgraden af den respektive lidelse. Langtidsbehandling er ofte nødvendig, hvis der er en kronisk sygdom. Samtidig, i tilfælde af hypoproteinæmi, skal tilbagevendende ansamlinger af vand i maven og lungerne fjernes ved punktering.
Du kan finde din medicin her
➔ Lægemidler til at styrke forsvaret og immunforsvaretforebyggelse
For at forhindre a hypoproteinæmi der kan ikke gives nogen anbefaling, da der er mange årsager. Anbefalinger gælder kun for den respektive underliggende sygdom. Hvis sygdommen er kendt, kan behandling af den imidlertid forhindre hypoproteinæmi.
Efterbehandling
Behandlingen af hypoproteinæmi inkluderer også efterfølgende terapi eller efterbehandling. Disse senere trin er rettet mod at bestemme sygdommens oprindelse. For at normalisere proteinkoncentrationen i blodet igen er der nogle yderligere foranstaltninger, som patienter kan hjælpe sig selv med.
Ofte er der behov for at ændre ernæringsplanen. Den daglige efterpleje består for eksempel af en glutenfri diæt med masser af frugt og grøntsager. Magert kød giver de nødvendige vitale stoffer. Mineralvand, fortyndet frugtsaft og urtete er ideelle til væskeindtagelse. Hvis lægen diagnosticerer lever- og / eller nyresygdom, er der en anden tilgang til at forbedre dit helbred.
En tilsvarende ændring i kosten er også nyttig her. I tilfælde af underernæring, som forekommer i anoreksi, bør patienter optimere deres fødeindtag. Dette kræver normalt en ny kropsbevidsthed, som igen er tæt knyttet til den psykologiske situation.
Psykoterapeutisk støtte anbefales til personer, der lider af en spiseforstyrrelse. En ernæringsekspert kan også hjælpe med at sammensætte en individuel diæt. På denne måde modtager kroppen gradvist og forsigtigt de nødvendige næringsstoffer. I nogle tilfælde inkluderer opfølgning også behandling af eventuelt ødemer, der kan være til stede. Der er naturlige helingsmetoder såsom massage eller akupunktur til dette.
Du kan gøre det selv
Patienter, der er diagnosticeret med hypoproteinæmi, kan muligvis selv tage nogle forholdsregler for at hjælpe medicinsk behandling.
Hvis symptomerne skyldes cøliaki, skal kosten ændres. Menuen skal være glutenfri og bestå af sunde fødevarer såsom frugt, grøntsager og magert kød. Du bør også indtage masser af væsker, ideelt mineralvand, urtete eller fortyndet frugtsaft. Eventuelle lever- og nyresygdomme skal også behandles. Hvad den syge kan gøre her, afhænger af typen af sygdom. Generelt hjælper en afbalanceret diæt, understøttet af en sund livsstil med tilstrækkelig motion og undgåelse af stress, også her. Hvis hypoproteinemia skyldes underernæring, skal det daglige fødeindtag forbedres.
Da kronisk underernæring hovedsageligt skyldes psykologiske årsager såsom anoreksi eller andre spiseforstyrrelser, anbefales et besøg hos en psykolog. For at understøtte dette skal der oprettes en passende diæt med en ernæringsfysiolog, der forsigtigt forsyner kroppen med alle de nødvendige næringsstoffer. Til selvbehandling af ødemer, massagebehandling og akupunktur er altid tilgængelig i samråd med den ansvarlige læge.
