gonokokker er bakterier, hvis medicinske betydning er, at de kan forårsage den seksuelt overførte sygdom gonoré. Gonoré overføres gennem samleje og manifesterer sig typisk som en purulent udflod fra urinrøret hos mænd eller fra vagina hos kvinder. Denne gonokokkinfektion kan helbredes ved antibiotikabehandling, og langtidsvirkninger såsom forestående infertilitet kan forhindres.
Hvad er gonokokker?
Neisseria gonorrhoeae er det videnskabeligt nøjagtige navn på gonokokker, er en sfærisk bakterie på omkring en tusindedel af en millimeter i størrelse, der kan bevæge sig ved hjælp af flagella.
Dens foretrukne habitat er slimhinderne i urinvejene og kønsorganerne. Da infektionen med gonokokker, gonoré eller i almindelighed kendt som "gonoré" kun overføres gennem direkte kontakt af bakterieholdigt materiale med slimhinder, er det en af de klassiske seksuelt overførte sygdomme.
Bakterierne angriber mandens urinrør og kvindens livmoderhals. I forbindelse med oral eller anal seksuel praksis kan den orale slimhinde eller slimhinden i rektum også inficeres med gonococci.
Betydning & funktion
Efter en inkubationsperiode på et par dage, talt fra infektionstidspunktet gonokokker, kløende urethritis hos mænd med smertefuld vandladning og purulent udflod. Denne udflod forekommer typisk om morgenen efter at have rejst sig og er derfor også kendt som "Bonjour drops".
Hos kvinder kan en purulent udflod fra vagina også forekomme som en del af en infektion i livmoderhalsen. Sygdommen kan imidlertid også udvikle sig uden udtalt symptomer. Hvis de ikke behandles, aftager symptomerne normalt efter nogle få måneder. Gonoré reagerer normalt godt på antibiotikabehandling. Det valgte antibiotikum har længe været penicillin, et af de første tilgængelige antibiotika.
I mellemtiden er der imidlertid stigende antal gonococcal-stammer, der er resistente over for penicillin. Derfor er den foretrukne terapi i dag administrering af andre antibiotika, f.eks. B. fra gruppen af cephalosporiner. I tilfælde af et ukompliceret forløb af sygdommen er behandling i et par dage tilstrækkelig. Komplicerede kurser kan også kræve op til en måned af terapi. Når diagnosen stilles, skal patienten altid informeres om, at hans seksuelle partnere skal undersøges og om nødvendigt behandles.
Siden indførelsen af infektionsbeskyttelsesloven i 2000 behøver den behandlende læge ikke længere at rapportere tilfælde af sygdom til sundhedsafdelingen. Forurening kan forhindres ved at bruge kondomer under samleje. På trods af forplantningen af "sikrere sex" er gonoré stadig en vigtig seksuelt overførbar sygdom med omkring 15.000 tilfælde om året i Tyskland. Ofte spredes andre seksuelt overførte patogener såsom gonococci på samme tid. B. Klamydia transmitteret.
sygdomme
De frygter gonokokker på grund af de komplikationer, der kan forekomme med svær gonoré. Hos mænd kan betændelsen sprede sig til henholdsvis epididymis og prostata, der er kendt som henholdsvis epididymitis og prostatitis.
En co-infektion i æggelederne (salpingitis) kan udvikles hos kvinder. Disse komplikationer kan føre til infertilitet hos begge køn. Infektionen kan også påvirke øjet, hvis øjet gnides med den hånd, der tidligere var i kontakt med kønsdelene. I værste fald kan dette føre til blindhed i det berørte øje, hvis det ikke behandles. En nyfødt øje er også i fare, hvis morens kønsorganer - og dermed fødselskanalen - er inficeret. Tidligere blev antibakterielle øjendråber administreret til alle børn umiddelbart efter fødslen for at forhindre, at sådanne nyfødte spædbørn blev inficeret med gonococci, kendt som gonoblenorrhea.
Da forventede mødre i dag rutinemæssigt undersøges for gonoré og behandles om nødvendigt, er denne såkaldte Credé-profylakse stort set blevet forladt i dag. Den mest alvorlige komplikation af en gonococcal-infektion er en såkaldt gonococcal sepsis, hvor patogenangreb ikke længere lokalt er begrænset til visse slimhinder, men gonococci kan spredes over hele kroppen via blodbanen. De mest frygtede konsekvenser er livstruende betændelse i hjerteklapperne (gonococcal endocarditis) eller hjernehinderne (gonococcal meningitis).