Begrebet Gangcyklus bruges i ganganalyse. Det er et kriterium, der bruges til en objektiv beskrivelse af gangmønsteret.
Hvad er gangcyklussen?
Ganganalysen inkluderer observation, undersøgelse og dokumentation af den menneskelige gang. Det kan udføres enten med apparatbaserede måleinstrumenter, der leverer objektive data, eller af erfarne observatører ved hjælp af specifikke observationskriterier.
Gangcyklussen er et sådant kriterium, der beskriver det tidsrum, som et ben går igennem i en fuldstændig holdnings- og svingbenfase. Han starter med hæl-nedtrapningen i begyndelsen af den stående benfase, løber igennem denne, indtil foden løftes af, efterfulgt af svingbenfasen. Det slutter, når hælen rører ned igen. Den samme række af bevægelser af det andet ben finder sted med en tidsforsinkelse på en halv fase.
Et trin omfatter en halv gangcyklus og begynder med at løfte foden i begyndelsen af svingbenfasen og slutter, når hælen igen kommer i kontakt med jorden ved slutningen. I forhold til hele gangmønsteret tages 2 trin under en gangcyklus.
For at være i stand til at analysere og beskrive den meget komplekse bevægelsessekvens bedre og mere præcist, er den opdelt i yderligere underfaser, som hver tildeles til holdnings- eller svingbenfasen.
Funktion & opgave
Gangcyklussen fungerer som et beskrivende instrument i ganganalyse, især som et hjælpemiddel til at observere den tidsmæssige og rumlige ekspansion i sammenligning side om side. I tilfælde af ensidige sygdomme vurderes det berørte ben, det såkaldte referenceben, normalt sammenlignet med den anden side.
Der er forskellige kriterier til rådighed for at analysere kvantitative og kvalitative processer. Gangritme er en sådan egenskab, der påvirker hele gangcyklussen. Han sammenligner de tidsperioder, hvor gangene i begge ben eller de tilhørende underfaser finder sted. I tilfælde af fysiologisk gang, er de respektive bevægelsessekvenser til venstre og højre af samme længde.
Skridtlængden måler den rumlige afstand mellem spidsen af den ene fod til hælen på den anden, når man går. Med dette kriterium kan standardmål bruges til sammenligning, baseret på hvilken klassificeringen som for kort eller for lang er lavet. Sammen med trinfrekvensen kan der fremsættes udsagn om den observerede ganghastighed og mobilitet.
Et kvalitativt kriterium for den rigtige beskrivelse af gangcyklussen er observation af det koordinative forløb i bevægelsesprocessen. Dette betyder den målrettede bevægelse, der finder sted i de fysiologiske bevægelsesveje uden tidsmæssige eller rumlige afvigelser.
Dokumentationen af observations- og vurderingsresultaterne er et vigtigt aspekt til fordel for en ganganalyse, uanset om den er oprettet med computerstøttede programmer eller manuelt ved hjælp af dokumentationsark. Den opnåede viden kan bruges til terapiplanlægning og på et senere tidspunkt til sammenligning af resultaterne efter en vellykket terapisekvens. Succesen eller fiasko af behandlingen afgør derefter, om den skal fortsættes eller afsluttes som før eller modificeres.
Der er tre vigtigste funktionelle opgaver, der skal udføres under gangcyklussen. I begyndelsen, fra svingbenfasen, skal vægten overtages. Derefter skal vægten holdes på det ene ben, mens fremadstødet opstår. Endelig i svingbenfasen skal det frie ben flyttes fremad. Forudsætningen for, at disse opgaver kører korrekt og uden interferens er, ud over det intakte muskuloskeletalsystem, funktionskontrol ved det neurale netværk.
Du kan finde din medicin her
Medicin mod balanceforstyrrelser og svimmelhedSygdomme og lidelser
En forstyrrelse af gangrytmen opstår normalt, når timingen er normal på den ene side, mens den på den anden side forkortes på grund af sygdomme eller kvæstelser.
Forskellige årsager kan reducere de perioder, hvor den stående eller svingende benfase finder sted. Disse inkluderer smerter, begrænset mobilitet, styrkereduktion og koordinative lidelser. Den stående benfase påvirkes ofte, når smerter forårsages eller intensiveres af det pres, der opstår. Disse kan forekomme som et resultat af kvæstelser, der påvirker musklerne, der er nødt til at holde mod tyngdekraften og udføre det forreste pres. Tårer og muskelfibre tårer i den forreste og bageste lårmuskulatur, adduktorerne i hofteleddet og lægemusklerne er almindelige kvæstelser af denne type. Menisklæsioner eller knæ- og hofteartroser er sådanne sygdomme.
I alle tilfælde er ændringer i gangrytme og skridtlængde resultatet, der udtrykkes i en haltende gang, da den stående benfase på den berørte side forkortes i tid og rum for at undgå smerterne så hurtigt som muligt. Det samme gælder svingbenfasen, men påvirker musklerne, der bevæger sig mod tyngdekraften, især hoftefleksorerne.
En symmetrisk ændring i skridtlængde og gangcykler forekommer i Parkinsons sygdom. Han er kendt for det typiske lille trin og snuble gangmønster.
Andre neurologiske forstyrrelser i centralnervesystemet kan påvirke den koordinative udførelse af gangarten. Den hemiplegi, der følger et slagtilfælde, fører normalt til spasticitet i det berørte ben. Ud over de koordinative komponenter er alle andre gangkriterier også blevet ændret. Benet bevæges fremad i en cirkulær bevægelse og med vanskeligheder med at målrette og berører kun med forfoden. Kontaktfasen og skridtlængden forkortes for at bringe det andet ben frem så hurtigt som muligt.
Et kendetegn ved multippel sklerose og andre ataktiske sygdomme er den ustabile og ukoordinerede gang, som er en kombination af koordinationsproblemer og en symmetrisk ændring i skridtlængde og banebredde. Resultatet er et bredbenet gang, der er kendetegnet ved usikkerhed og rystende, ikke-koordinerede trin. Denne ændring i gangmønster kan lejlighedsvis observeres, selv efter at man har indtaget for meget alkohol.
