Af Lungecirkulation, også lille blodbane kaldet, er en del af det menneskelige hjerte-kar-system. Det regulerer transporten af blod mellem hjertet og lungerne og bruges til gasudveksling, dvs. absorption af ilt i blodet og frigivelse af kuldioxid i luften.
Hvad er lungecirkulationen?
Hjertet er drivpumpen til den menneskelige organisms transportsystem, den såkaldte blodcirkulation. Dets funktion er at forsyne organer og væv med ilt og næringsstoffer samt fjernelse af metaboliske produkter.
Dette transportsystem, også kendt som det kardiovaskulære system, består af to underkredsløb: den store kropscirkulation og den lille lungecirkulation. Begge kredsløb er funktionelt koordineret på en sådan måde, at det brugte blod først transporteres gennem lungerne for iltberigelse, før det når frem til de forskellige områder af kroppen.
Blodet, der føder lungecirkulationen kommer fra den højre halvdel af hjertet. Det pumpes gennem et arterielt vaskulært system ind i lungerne kapillærer, hvor ilt fra luften absorberes i blodet, og samtidig frigives kulilte fra blodet i luften. Denne udveksling af ilt og kuldioxid kaldes gasudveksling. Blodet, som nu er iltet, transporteres tilbage via lungevene og slutter i den venstre halvdel af hjertet, hvor kroppens cirkulation begynder.
Funktion & opgave
Det anvendte, dvs. iltfattige, blod returneres til højre halvdel af hjertet via de to store hule årer. Det strømmer fra forgården ind i det højre hovedkammer. Dette danner udgangspunktet for lungecirkulationen. Sammentrækningen af hjertemuskelen under uddrivningsfasen pumper blodet gennem den åbne lungeventil i den store lungestamme, som opdeles i venstre og højre lungearteri. Disse fører til højre og venstre lunger. Der forgrener de sig i henhold til den anatomiske struktur af lungerne i de såkaldte lungekroner og lungesegmenter til stadig finere arterier, helt op til arterioler, og åbner endelig ind i kapillærkarrene. Kapillærerne omgiver alveolerne, som er fyldt med luft, og som fastgøres til enderne af bronkiolerne, som et tæt netværk.
Under vejrtrækningsprocessen udveksles gas mellem den alveolære luft og blodet i kapillærerne. Alveolerne og kapillærbeholderne er kun adskilt af en tynd, selektivt permeabel væg. Ved hjælp af diffusion kan kuldioxid derfor frigøres fra blodet i alveolerne og udåndes. På den anden side kan det inhalerede ilt absorberes fra alveolerne i blodet.
Det iltrige blod transporteres tilbage til hjertet via et venøst system, der løber mellem de enkelte lungesegmenter. Såkaldte venuler, dvs. de mindste årer, samler først blodet fra kapillærerne og forenes derefter for at danne stadig større årer, som i sidste ende strømmer ind i den store lungevene. Dette fører blodet til det venstre atrium, hvorfra det når den venstre ventrikel og udledes til periferien af kroppen via kroppens cirkulation.
Det vaskulære system i lungecirkulationen kaldes Vasa publica. Sammenlignet med beholderne, der forsyner lungerne med ilt, den såkaldte vasa privata, tjener den hele organismen ved at muliggøre gasudveksling, dvs. absorption af ilt og frigivelse af carbondioxid.
Sygdomme og lidelser
Den vital gasudveksling under lungecirkulationen kan forstyrres af forskellige kliniske billeder, der forårsager en reduceret iltmætning og et overskud af kulsyre i blodet. Oxygenmangel manifesterer sig normalt i dem, der er påvirket af hurtig træthed, åndenød og åndenød op til svimmelhed og en blålig misfarvning af hud og læber. Selv organskade kan resultere. Kroppen forsøger at modvirke den akutte mangel med en øget vejrtrækning og hjerterytme.
Lungeemfysem, en kronisk sygdom i lungerne, er ansvarlig for en sådan gasudvekslingsforstyrrelse. Åndedrættet forhindres, fordi den inhalerede luft, så at sige, er sikkerhedskopieret i alveolerne. Årsagen hertil ligger i en irreversibel udvidelse af alveolerne på grund af den enzymatiske ødelæggelse af skillevægge, der bruges til gasudveksling.
Lungeødem beskriver en tilstand, hvor vand samles i lungerne. Mere præcist trænger væske ind fra kapillærerne ind i alveolerne, hvilket alvorligt påvirker gasudvekslingen. Lungeødem kan være forårsaget af akut pumpesvigt i venstre halvdel af hjertet, nyresvigt og alvorlige allergiske reaktioner, men også farligt lavt iltpartialtryk i den omgivende luft i højder over 3000 meter.
Andre alvorlige sygdomme, der påvirker karrene i lungerne, er pulmonal hypertension og lungeemboli. Pulmonal hypertension, også kendt som pulmonal arteriel hypertension, er kendetegnet ved kronisk forøget pulmonal arterielt tryk. Dette høje blodtryk i lungearterien kan tilskrives en indsnævring af blodkarene og en tilhørende forøget vaskulær modstand. Konsekvensen er en dårlig iltforsyning og en øget, kompenserende pumpekapacitet i hjertet. Især den højre halvdel af hjertet, hvilket kan føre til højre hjertesvigt.
En lungeemboli er okklusionen af en lungearterie af kroppens egne eller fremmede genstande, hvilket udløser et lungeanfekt med vævsbeskadigelse. Omfanget af skaden afhænger af størrelsen på den berørte arterie og kan være livstruende. Den vaskulære blokering er hovedsageligt forårsaget af thrombi, dvs. små blodpropper, der vender tilbage fra benet eller bækkenårene.
