På disopyramid det er en antiarytmisk. Det bruges derfor især til lægemiddelterapi til hjertearytmier. Den aktive ingrediens disopyramid ligner medicinen procainamid og quinidin. I de fleste tilfælde gives lægemidlet via den orale rute. Det meste af det aktive stof udskilles fra den menneskelige organisme via nyrerne.
Hvad er disopyramid?
Den aktive ingrediens disopyramid regnes blandt førsteklasses antiarytmika. Det administreres enten oralt eller i form af intravenøs injektioner. Biotilgængeligheden af medikamentet disopyramid er mere end 80 procent.
I blodet binder den aktive ingrediens sig til ca. 40 procent af de proteiner, der findes i plasmaet. Grundlæggende er lægemidlets plasmahalveringstid omkring syv timer. Lægemidlet metaboliseres derefter af leversystemet (hvis centrum er leveren). Derefter udskilles det aktive stof hovedsageligt fra organismen via nyrerne, dvs. via nyrerne.
Lægemiddel disopyramid blev patenteret i 1962. Ved praktisk anvendelse er den aktive ingrediens disopyramid til stede som et racemat.
Farmakologisk virkning
Lægemiddel disopyramid fungerer primært som en såkaldt natriumkanalantagonist. Den aktive ingrediens fører således til, at færre natriumioner strømmer ind i myocardiet. Som et resultat reduceres hjertets excitabilitet. Sådan udfoldes lægemiddeldisopyramid dets negative badmotropiske virkning. Endelig fører stoffet også til, at den ildfaste periode forlænges. Som et resultat er der en negativ kronotropi.
Først og fremmest blokerer den aktive ingrediens disopyramid de natriumkanaler, der er placeret på cellemembranerne inde i hjertemuskelen. Dette er de celler, der er ansvarlige for at regulere hjerterytmen. På denne måde forlænger den aktive ingrediens handlingspotentialet.
Grundlæggende er lægemiddeldisopyramid karakteriseret ved anti-parasympatisk virkning og ligner således stoffet atropin. Derudover viser lægemidlet ingen effektivitet i forhold til specielle adrenoceptorer i det sympatiske nervesystem. Derudover reducerer den aktive ingrediens hjertets ildfaste periode og deres atria.
Lægemiddeldisopyramid reducerer ydeevnen i venstre ventrikel signifikant. Derudover får det arterielle blodkar til at udvide sig. Som et resultat falder blodtrykket. Den aktive ingrediens er derfor problematisk for personer, hvis pumpefunktion er nedsat. I sådanne tilfælde bør behandling med medikamentet disopyramid undgås.
Medicinsk anvendelse og anvendelse
Disopyramid er velegnet til behandling af adskillige sygdomme og sundhedsklager. Indikationer er primært visse funktionelle forstyrrelser i hjertet, disse inkluderer for eksempel ventrikulære takykardier og ekstrasystoler samt ventrikelflimmer. Terapi med medikamentet disopyramid er også muligt for supraventrikulære takykardier, såsom atrieflutter eller fibrillering.
Det er muligt at kombinere disopyramid med andre aktive ingredienser fra gruppen af antiarytmiske lægemidler, hvis et enkelt lægemiddel ikke har en tilstrækkelig effekt. Desuden er disopyramid i stand til at forhindre en gentagelse af atrieflimmer efter kardioversion.
Før du bruger den aktive ingrediens disopyramid for første gang, er det nødvendigt at kontrollere ventrikelfrekvensen. På denne måde kan man undgå en såkaldt 1: 1-overgang. Disopyramid er også egnet til behandling af neurogen synkope og hypertrofisk kardiomyopati.
Du kan finde din medicin her
➔ Medicin mod hjertearytmierRisici og bivirkninger
Forskellige uønskede symptomer og bivirkninger er mulige, mens medicinen disopyramid tages. Disse forekommer imidlertid ikke hos hver patient og adskiller sig i deres hyppighed. For eksempel er forstoppelse (forstoppelse) og urinretention samt mundtørhed mulig. I nogle tilfælde forekommer forstyrrelser i indkvartering og smalvinklet glaukom. Derudover kan ydelsen af den venstre ventrikel blive påvirket. Risikoen for dette øges, hvis patienten allerede lider af et svagt hjerte.
Behandling med disopyramid øger også QT-tiden i nogle tilfælde. Torsade de pointes takykardier er også mulige. Nogle patienter oplever hypotension (blodtryksfald) eller cirkulationsproblemer, når de tager medicinen disopyramid.
Andre potentielle bivirkninger er agranulocytose og glaukom. Akut hjertesvigt, som er observeret hos nogle mennesker, er også en farlig komplikation.
Derudover er der nogle kontraindikationer for medikamentet disopyramid. Hvis der for eksempel er dekompenseret hjerteinsufficiens eller bradykardi, bør lægemiddeldisopyramid ikke administreres. Hvis den berørte patient har koronararteriesygdom, er medikamentet disopyramid ikke det valgte lægemiddel. Fordi i dette tilfælde øges risikoen for død. Hvis den aktive ingrediens disopyramid alligevel skal anvendes, er det nødvendigt med en undersøgelse ved hjælp af et hjertekateter inden første brug.
Selv i tilfælde af overfølsomhed over for lægemidlet eller hjertesvigt, bør lægemidlet ikke indgives. Yderligere kontraindikationer findes i sygdom i sinus-syndrom, en forstyrret elektrolytbalance og lever- eller nyresvaghed.
Derudover er interaktioner med andre stoffer mulige, hvorfor brug af samtidig brug ikke anbefales. Tricykliske antidepressiva, erythromycin og neuroleptika fører til en forlængelse af disopyramidens halveringstid. Som et resultat øger de lægemidlets effektivitet.
Grundlæggende giver alle uønskede bivirkninger og klager forårsaget af medikamentet disopyramid anledning til konsultation af en læge. Lægen kan derefter ordinere et alternativt præparat.
