calcitriol

calcitriol er en meget effektiv secosteroid, der på grund af dens struktur ligner steroidhormoner. Det hydroxyleres i forskellige væv, men hovedsageligt i nyrerne, og er undertiden ordineret som et lægemiddel.

Hvad er calcitriol?

I modsætning til andre vitaminer kan D-vitamin produceres i selve kroppen. Mangelsymptomer forekommer kun, når der er for lidt sollys eller på grund af metaboliske forstyrrelser.

Den aktive form for vitamin D3, der er ansvarlig for calciumbalancen i kroppen, beskrives som calcitriol. Ved hjælp af en vitamin D-receptor transporteres den ind i cellekernen, hvor komplekset forbindes med DNA'et. Calcitriol arbejder her

• fremme sædbevægelsen

• mod psoriasis og hårtab

• som beskyttelse mod forskellige typer kræft

• gavnligt for immunsystemet, da mange infektioner kan afværges bedre

• mod osteoporose

Funktion, effekt og opgaver

Calcitriol spiller en vigtig rolle i kroppens calciumbalance. En akut D-vitaminmangel kan føre til knoglesygdomme såsom osteomalacia eller raket.

Calcitriol er vigtig for absorptionen af ​​fosfat og calcium i tyndtarmen, hvorved calciumet absorberes af såkaldte calciumkanalproteiner. Derefter transporteres det gennem cellen og frigøres i blodet. Kalciumoptagelsen afhænger af calcitriolforekomsten. Et andet vigtigt målorgan for calcitriol er knoglerne. Knoglevævet udsættes for konstant nedbrydning og regenerering, hvorved parathyreoideahormonet, calcitriol og calciumblodniveauet fungerer sammen. Calcitriol er vigtig for regelmæssig nedbrydning og opbygning af knogler, og det hjælper også med at producere osteocalcin. Calcitriol har også en meget gavnlig effekt på immunsystemet.

Det hjælper med at forbedre forsvaret mod infektion og beskytter mod forskellige autoimmune sygdomme såsom cirkulært hårtab eller psoriasis. Det beskytter også mod visse typer kræft og har en indvirkning på blodtryk, muskler og nervesystemet. Calcitriol er også vigtig for frigivelse af skjoldbruskkirtelhormoner og for insulinudskillelse. Calcitriol har ikke en regulerende effekt, men påvirker andre reguleringsmekanismer. En normal calcitriolværdi afhænger af alder og er mellem 20 og 67 ng / l hos voksne. D3-vitaminniveauer er især vigtige for børn og gravide for at sikre en sund vækst.

Uddannelse, forekomst, egenskaber & optimale værdier

Calcitriol er fremstillet af 7-dehydrocholesterol. Som en del af syntesen, passerer hormonet gennem huden, leveren og nyrerne. Calciol (vitamin D3) dannes i huden. Den når derefter leveren via blodet, hvor den er bundet til en vitamin D-receptor. I leveren omdannes calciol til calcidiol, i nyren foregår omdannelsen til calcitriol ved hjælp af en anden OH-gruppe.

Calcitriol udskilles hovedsageligt via galden, hvor hovedparten deltager i en såkaldt enterohepatisk cyklus og derefter vender tilbage til kroppen. De individuelle mellemstadier har meget forskellige halveringstider, hvor halveringstiden for calcitriol er omkring tre til fem timer. Indtagelse af D-vitamin gennem forskellige fødevarer spiller kun en relativt mindre rolle, da behovet for D-vitamin stort set dækkes af selvsyntese i områder, der er rig på sollys.

Især om vinteren og efteråret skal fødevarer, der har et højt ergocalciferol- eller cholecalciferolindhold, dog forbruges. Dette inkluderer mad som fisk, æg eller avocado.

Sygdomme og lidelser

Hvis calcitriolkoncentrationen er meget lav på grund af en D-vitaminmangel, forekommer raket. Hvis patienterne derefter behandles med D-vitamin, stiger calcitriolniveauet over den normale værdi.

Rigetter er meget sjældne, så calcidiolniveauet skal altid måles ud over calcitriolniveauet. En anden sygdom er osteomalacia, en blød knogle, der forekommer i voksen alder, og som er forårsaget af mangel på calcitriol. I tilfælde af nyre- og leversygdomme, såsom kronisk nyresvigt eller levercirrose, kan vitamin D, der absorberes gennem huden, ikke hydroxyleres tilstrækkeligt til calcitriol. Hvis calcitriolkoncentrationen er for høj, kan der forekomme såkaldt sarkoid.

Vævknodler dannes i lungerne, og folk lider af hoste og åndenød. D3-vitamin niveauet stiger også i ondartede tumorer og i en overaktiv parathyreoidea. Calcitriol-niveauer kan også stige efter en nyretransplantation. Arvelige defekter udløser også en øget produktion af calcitriol. Andre symptomer, der indikerer en vitamin D-mangel er:

• Deformitet i benene og rygsøjlen
• Kæbe deformitet og forkert tilpassede tænder
• Muskelsvaghed
• Tandtab
• Øget irritabilitet og nervøsitet
• nærsynethed
• Muskelspasmer i fødder, hænder og læber

En meget høj dosis vitamin D kan i sjældne tilfælde føre til død. Af denne grund er alle præparater med over 1000 I.U. Kun vitamin D-recept. Symptomer på overdosis vitamin D inkluderer:

• Endokrin psykosyndrom
• akutte hjertearytmier
• Følelse af fylde, appetitløshed, forstoppelse og opkast
• polydipsi
• polyuri

Imidlertid kan D-vitaminforgiftning kun forekomme som et resultat af at tage D-vitaminpræparater.