EN bronkoskopi er en undersøgelses- og behandlingsmetode, der bruges i humanmedicin. Et endoskop indsættes i bronchierne, som gør det muligt for den behandlende læge at foretage præcise diagnoser eller udføre visse indgreb i dette område. Proceduren er relativt skånsom for patienten og udføres nu normalt uden anæstesi.
Hvad er en bronkoskopi?
Under en bronkoskopi Medicinske fagfolk forstår indsættelsen af et endoskop i de menneskelige bronchier til diagnostiske eller behandlingsmæssige formål.
Denne procedure er kendt siden slutningen af 1800-tallet, skønt den oprindeligt kun blev brugt til at fjerne fremmedlegemer. Ved bronkoskopi skubbes et tyndt rør (det såkaldte endoskop) over næsen eller munden, over forrør og ind i bronkierne. Et kamera kan derefter indsættes, og der kan opnås et nøjagtigt billede af bronchiets tilstand.
Vævsprøver kan også udtages på denne måde. Mens stive endoskoper primært blev brugt i fortiden, er medicinen i dag afhængig af fleksible enheder. Disse er mere alsidige og også mere behagelige at bruge til patienten. Da endoskoperne kun har en diameter på 2-3 mm, kan de også bruges sammen med små børn.
Funktion, effekt & mål
EN bronkoskopi kan bruges til forskellige formål. I tilfælde af diagnostisk anvendelse udføres proceduren for at vurdere tilstanden af bronchierne og / eller for at bekræfte eller udelukke en sygdom.
Især kan lungekræft (lungetumorer) påvises på denne måde. En biopsi, som er en samling af væv, kan også hjælpe med at diagnosticere forskellige sygdomme. Til dette formål indsættes de mindste kirurgiske instrumenter i bronchierne via endoskopet, der betjenes udefra af uddannede medicinske fagfolk. Disse instrumenter bruges også, når bronchoscopy udføres til terapeutiske formål.
For eksempel kan fremmedlegemer, der er blevet inhaleret ved et uheld, fjernes (dette er mere almindeligt hos små børn). Vækster som den såkaldte blodsvamp kan også fjernes ved hjælp af bronchoskopi uden særlig indsats.
Hvis patienten ventileres kunstigt, kan positionen af det nødvendige rør korrigeres som en del af en bronchoskopi. Det tynde endoskop kan også let indsættes under kunstig ventilation og derefter fjernes igen. Bronchierne kan også skylles gennem endoskopet, hvis dette er nødvendigt på grund af overdreven slimdannelse.
Hvis der er kræft i området med lungerne / bronchierne, kan bronkoskopi også bruges til lokal strålebehandling for at øge chancerne for bedring. Hvorvidt et stift eller et fleksibelt endoskop bruges til bronkoskopi afhænger af den enkelte anvendelse. Selvom fleksible slanger primært bruges i mellemtiden, kan et stift endoskop være nødvendigt under visse omstændigheder, for eksempel for at fjerne et fremmedlegeme, hvilket ofte er vanskeligt med en fleksibel slange.
Risici, bivirkninger og farer
De mulige risici ved a bronkoskopi er primært i risikoen for personskade. Brug af stive endoskoper forårsager især skader på den følsomme slimhinde igen og igen, da den kan ramme den, selv med meget omhyggelig anvendelse og dermed forårsage skade.
Resultatet er blødning, der kan være mere eller mindre alvorlig. Spasmodiske reaktioner i luftvejene eller strubehovedet kan også udløses ved bronchoskopi, især med en stiv anordning. Ved anvendelse af fleksible endoskoper er risikoen for skader imidlertid temmelig lav. Derudover er brugen af stive endoskop, som også har en større diameter end deres fleksible varianter, fundet at være meget ubehagelig af patienterne.
Af denne grund udføres bronkoskopier med stive endoskop altid under anæstesi. Dette indebærer visse risici, især for patienter med en tidligere sygdom, men anæstesi er altid en byrde for helt sunde mennesker, som bør undgås, hvis det er muligt. Grundlæggende er en bronkoskopi i dag en rutinemæssig procedure, der kun fører til mere alvorlige komplikationer i meget sjældne tilfælde.
