Hoste blod (hæmoptyse)

Under Hoste blod, Blodstyrtning eller Blodstyrtning man forstår hoste af blod, som under visse omstændigheder også kan blandes med slim. Årsagerne hertil er forskellige luftvejssygdomme og lungesygdomme.

Hvad hoster blod?

Hoste af blod er ikke en sygdom i sig selv, men et symptom på forskellige sygdomme. En såkaldt sputum (slimet sputum) eller bare blod hostes op.

Hoste af blod er ikke en sygdom i sig selv, men et symptom på forskellige sygdomme. En såkaldt sputum (slimet sputum) eller bare blod hostes op, som enten kommer fra luftvejene eller lungerne.

Normalt er det venøs, meget sjældent også arteriel. Hvis sputumet er skummet og boblende, er det arterielt blod. En læge skal omgående konsulteres med denne type hoste blod.

Hæmoptose skal differentieres fra sygdomme som næseblod, blødning fra maven eller spiserøret eller tandskader, hvor blod også udskilles fra munden.

årsager

Årsagerne til at hoste blod er forskellige. Hemoptyse kan forekomme som en del af tuberkulose, en sygdom, der er meget sjælden i vestlige lande.

En anden mulighed er lungeemboli, hvilket er når blodkarene i lungerne blokeres. I de fleste tilfælde skyldes denne blokering en trombose i bækkenet eller benene. Blodpladerne bindes sammen, hvilket får en blodpropp til at vises, som løsner og tilstopper blodkarene.

Hoste af blod forekommer også med lungekræft, en brudt lunge eller den infektiøse sygdom legionellose. Det er her blodkarene i lungerne beskadiges, når der påføres fysisk tryk på væggene i blodkarene og blod lækker ud. Lejlighedsvis kan en abscess eller akut lungetæppe også få blod til at hostes op. En anden årsag er bronchiectasis, en sygdom, hvor bronchierne forstørres i form af små lommer.

Disse fyldes med pus, forårsager bronkialinfektion, og vævet dør. Nogle former for hoste op af blod kan også arves, såsom Oslers syndrom, hvor der dannes små klumper på de indre organer og slimhinder. Lungeblødning og hoste blod forekommer også i Ceelen-Gellerstedt syndrom, som også er en arvelig sygdom.

Du kan finde din medicin her

➔ Medicin mod hoste og forkølelse

Sygdomme med dette symptom

• Pulmonal hypertension
• Lunge abscess
• Lungeemboli
• Lungekræft
• Brud i lungen
• legionærsyge

• Lupus
• Goodpasture syndrom
• Cor pulmonale
• lungeinfektion
• Pleural effusion
• Oslers sygdom

• Forøget blødningstendens
• Vaskulær misdannelse
• Ceelen-Gellerstedt syndrom
• Fremmedlegems ambition
• bronchiectasis
• tuberkulose

Diagnose & kursus

Diagnosen af ​​at hoste blod afhænger af årsagen. Derfor vil lægen først kigge efter de direkte eller indirekte årsager til hæmoptyse. Som en del af anamnese spørger lægen også, hvornår hostingen af ​​blodet har eksisteret, eller under hvilke omstændigheder hosten opstår.

Eksisterende ledsagende klager eller tidligere sygdomme er også vigtige. Lægen lægger også særlig vægt på blodtryk og hjerterytme. Derudover analyseres sputum omhyggeligt, og luftvejene undersøges grundigt. En tæt undersøgelse af sputumet er meget nyttigt til yderligere diagnose. I tilfælde af en ægte hæmoptyse er sputumet farvet lys rød, mens blødning fra maven har en sort konsistens.

Det er også meget vigtigt at lytte til lungerne, da dette giver lægen mulighed for at lokalisere blødningen. Da det normalt ikke er muligt at bestemme med det samme, om blodet kommer fra mave-tarmkanalen eller luftvejene, er det vigtigt at kontrollere begge muligheder. Derudover tages der et blodtal for at identificere eventuelle infektioner, anæmi eller tumormarkører.

Kilden til hæmoptyse kan også bestemmes ved hjælp af en bronkoskopi eller en røntgenstråle. En røntgenundersøgelse giver ofte meget vigtige oplysninger, da billedet viser typiske ændringer, der forekommer med tuberkulose, en lungeabscess eller lungebetændelse.

Ved hjælp af en computertomografi kan brystet også vises meget præcist, og det er muligt at finde endda små sygdomsprocesser i bronchier eller lunger. En bronchoscopy bruges også til at lokalisere kilden til blødningen. Som en del af denne undersøgelse kan patienten desuden også få medicin til at stoppe hoste blod.

Komplikationer

Uanset om det er en hæmoptyse (hoste små mængder blod) eller en hæmoptoe (hoste store mængder blod), er komplikationerne altid alvorlige.

Hvis årsagen til at hoste blod ikke behandles, kan det føre til åndenød, blødning eller chok. Retrostern smerte og kvalme er også kendte komplikationer. I temmelig sjældne tilfælde kan der udvikles en godartet eller let malign bronkialcarcinoid. Denne carcinoid stammer fra bronchialslimhinden og ses mere sandsynligt hos mænd og kvinder i en yngre alder.

Lungemetastaser kan også forekomme på grund af en hoste af blod, hvis der ikke foretages behandling. Dette er datttumorer fra andre typer kræft. For eksempel nyre-, tyktarms- eller brystkræft. Det kan antages, at den primære tumor er på et avanceret trin.

Det er også kendt, at lungekræft dannes, når man hoster blod. Dette er en ondartet tumor i bronchieslimhinden. Vævsstrukturen i et karcinom og tumorstadiet på diagnosetidspunktet danner grundlaget for en prognose. Pleural effusion (akkumulering af væske med blod, lymfe og / eller andre komponenter mellem lungerne og brystbenet) kan også forekomme som en komplikation af en hoste blod.

Hoste af blod kan være forbundet med øget tryk i blodkarene i lungerne. Resultatet kan være nekrose (vævsdød). Hvis en begyndende hoste af blod ikke behandles, kan blodkarvæggen i lungekarrene rive, hvis den ikke behandles.

Hvornår skal du gå til lægen?

Hoste af blod forekommer i forskellige sygdomme i lungerne og luftvejene. Ved hemoptyse, den medicinske betegnelse for at hoste blod op, hostes blodet enten rent eller med slim. Blodet fra luftvejene eller lungerne er for det meste venøst ​​- mørkere i farve, sjældent arteriel - lysere i farve og derefter skummende og boblende.

Hvis blodet er af arteriel oprindelse, skal en læge straks konsulteres, helst en akutlæge. Men hoste blod fra venøst ​​blod kræver også hurtig medicinsk afklaring.

Forskellige sygdomme såsom tuberkulose, legionellose, lungeemboli, sprækket lunge og bronchiectasis er mulige årsager til hoste af blod. De to arvelige sygdomme Osler syndrom og Ceelen-Gellerstedt syndrom kan også udløse hoste af blod. Det er bedst for folk, der har hostet blod at konsultere deres læge først.

Han vil gennemføre en omfattende medicinsk historieundersøgelse. Det kan forventes, at han vil indkalde andre specialister: radiologer, pulmonologer eller onkologer. Det kan også være nyttigt at konsultere en gastroenterolog, da når man hoster blod, er det ofte ikke klart, om det hoste blod faktisk kommer fra lungerne eller luftvejene eller ikke fra den øvre mave-tarmkanal. Computertomografi giver ofte informative resultater som en del af undersøgelsen af ​​blodhoste.

Læger & terapeuter i dit område

Behandling og terapi

Sygdommen behandles derefter afhængigt af årsagen til hoste blod. Antibiotika gives til betændelse eller infektion, og kemoterapi eller strålebehandling anvendes til lungekræft.

Hvis årsagen til at hoste blod er en arvelig sygdom, er behandlingsmulighederne relativt begrænsede. For eksempel kan Gellerstedt-syndrom, der opstår i en ung alder, ikke behandles effektivt i dag, og mange syge dør inden for tolv år efter forekomsten af ​​hæmoptyse.

Outlook og prognose

Hoste af blod bør altid behandles af en læge. Hvis symptomet ikke behandles, kan det medføre åndenød ved at synke blod. Som regel klager patienter også over kvalme eller hovedpine. Tab af blod øger også svimmelheden.

Det er ikke ualmindeligt, at årsagerne til at hoste blod ligger i kræft. I disse tilfælde kan der ikke foretages nogen generel prognose. Behandlingen finder sted her med kemoterapi eller kirurgiske indgreb og kan, hvis den anerkendes tidligt, føre til succes og fuldstændigt bekæmpe problemet.

Hvis hoste af blod er forårsaget af betændelse eller infektion, kan antibiotika bruges. Disse fører normalt til et positivt forløb af sygdommen efter cirka en uge. Patienten har ingen yderligere klager eller problemer efter sygdommen. Det er ikke ualmindeligt, at de berørte får et panikanfald ved at hoste blod, da blod ofte er knyttet til en alvorlig sygdom. At gå til lægen giver dig sikkerhed.

Du kan finde din medicin her

➔ Medicin mod hoste og forkølelse

forebyggelse

Da hoste af blod kun er et symptom på en sygdom, er forebyggende foranstaltninger relativt vanskelige. En temmelig god forebyggelse er mulig for trombose, her regelmæssig træning og undgåelse af lange siddetider er med til at reducere dannelsen af ​​blodpropper. En sund kost og reduktion eller undgåelse af nikotinforbrug anbefales også stærkt.

Du kan gøre det selv

Hoste af blod (hæmoptyse) bør ikke undervurderes som et alvorligt symptom på forskellige kliniske billeder i området af luftvejene og andre organer. Ren behandling på eget initiativ er kategorisk udelukket her. Især hvis patienten er et barn, skal forældrene præsentere barnet for en børnelæge samme dag.

I modsætning til en almindelig hoste, kan hæmoptyse ikke lindres med medicin såsom et hosteundertrykkende middel eller lignende. Den blodige sputum er ekstremt foruroligende, og den pågældende skal gå direkte til skadestuen eller til lægen, fordi det kun er der, der kan bestemmes årsagen til, at man hoster blod. Da et stort antal meget smitsomme sygdomme såsom lungebetændelse eller tuberkulose er forbundet med hæmoptyse, er det vigtigt ikke at vente unødigt. Det er en god ide at tage en prøve af sputumet med dig for at undersøge. Hvis hoste op af blod ledsages af alvorlige åndedrætsbesvær, skal akutlægen straks kaldes.

Hvis den pågældende allerede har modtaget en diagnose, der inkluderer mulig hoste af blod (f.eks. Lungekræft), er det imidlertid tilstrækkeligt at informere den behandlende læge og, efter hans anbefaling, gå ind på ambulant behandling. Afhængig af årsagen til hoste blod kan lægen hurtigt bekæmpe det eller i det mindste reducere det. De berørte, der ikke søger medicinsk behandling, på den anden side kan risikere deres liv.