Under a osteophyte knogledyrkning forstås. Denne nye knogledannelse er hovedsageligt forårsaget af ledsygdomme forårsaget af slid.
Hvad er en osteophyt?
© logo3in1 - stock.adobe.com
Ved en osteophyte det er en beinudvækst dækket af glat fiberbrusk. I de fleste tilfælde dannes det med degenerative knogleskift på kanten af artikulære overflader. Formålet med denne nye knoglebygning er kroppens forsøg på at aflaste ledoverfladerne. Han fordeler presset over et større område.
Mens osteophytestrukturen oprindeligt virker svampet, bliver den mere fast, når den skrider frem. Osteophytter kaldes også Knogespore udpeget. Knoglestrukturen er enten skarpkantet eller afrundet. Osteophyten i sig selv forårsager ikke noget smertefuldt ubehag. Imidlertid kan smerter være forårsaget af påføring af tryk på tilstødende væv, ledbånd, sener, knogler eller nerver.
De fleste patienter bemærker ikke knoglesporen i årevis. Mennesker over 60 år er især påvirket af osteophytter. Risikoen for knoglesporer øges med alderen. Kvinder over 50 år har mere sandsynlighed for at have osteophytter på ankelen end mænd.
årsager
Den mest almindelige årsag til udvikling af osteophytter er ledændringer, der resulterer i en ombygning af leddene. Disse inkluderer primært slidgigt eller patologiske ændringer. Nogle gange tjener knoglesporer også som en tilpasning til at stabilisere et led.
Forbindelsen til ældre alder skyldes, at degenerative ændringer i leddene forekommer hyppigere i denne aldersgruppe. Mekaniske stimuli på grund af bruskskader har en stimulerende virkning på en knoglespore. Osteophytdannelse i knæet kan også fremmes ved en korsbåndstræning.
Der er også en forbindelse mellem osteophytdannelse og lokal betændelse, såsom arthritis eller tendinitis. Derudover er der knoglesporer, der allerede er medfødte. Bruskskader i samlingerne er forårsaget af overdreven mekanisk belastning. Med tiden bliver det berørte område grovere og slides, hvilket igen har en negativ effekt på ledbevægelser.
Derudover accelereres frigørelsen af visse enzymer, der har egenskaben til at nedbryde brusk hurtigere. Denne proces initierer udviklingen af osteophytter. Eksponering for mæglere og vækstfaktorer er også af stor betydning for udviklingen af osteofytter.
Den transformerende vækstfaktor beta (TGF-beta) spiller en vigtig rolle i dannelsen og udviklingen af knoglesporer. Osteophytterne indeholder chondrocytter, fibroblaster, osteoblaster, prechondrocytter og hypertrofiske chondrocytter. Type II-kollagen er den mest kendte komponent i knoglesporer.
Symptomer, lidelser og tegn
Det er ikke ualmindeligt, at osteofytterne ikke forårsager nogen klager i årevis. Men hvis en knogespore er i en kritisk del af kroppen, er der en risiko for ubehageligt ubehag. Disse områder inkluderer knæet, hvor sener eller knogler ofte påvirkes af en osteophyt og skulderen.
Hvis knoglesporen udøver pres på rotatormansjetten, der er ansvarlig for at kontrollere skulderbevægelser, vises tegn på slid og hævelse af muskel-senhætten. En osteophyt i rygsøjlen kan manifestere sig i smerter, når den presser på rygmarvsnerverne.
Ligeledes er følelsesløshed eller symptomer på fiasko mulige i de områder af kroppen, der leveres. En knogespore kan ses på fingrene som en hård hævelse i huden, som lejlighedsvis forårsager smerter. Hvis der er en osteophyt i halsen, er der risiko for slukning eller åndedrætsbesvær.
En reduceret blodforsyning til hjernen er også tænkelig, hvis knoglesporen udøver pres på vigtige blodkar. Desuden er der ofte prikken og svaghed i armene.
Diagnose & sygdomsforløb
Det er ikke altid nemt at diagnosticere osteophytter. Smerten forårsaget af knoglesporen er ofte uspecifik og forekommer i dets umiddelbare område. Derfor er diagnosen normalt kun tilfældigt.
I nogle tilfælde afslører palpation under den fysiske undersøgelse smerter og ubehag fra osteophyten. Det er dog ofte ikke muligt at spore dybere liggende knogesporer udefra. Af denne grund udføres en røntgenundersøgelse normalt, ved hjælp af hvilken position og udstrækning af knoglesporen kan bestemmes. Hvis knogledannelsen imidlertid er meget lille, er røntgenstråler muligvis ikke altid tilstrækkelige.
Hvis der er involveret muskler eller nerver, udføres ofte computertomografi (CT) eller magnetisk resonansafbildning (MRI). I de fleste tilfælde er osteophytprogression positiv, når den behandles korrekt. Nogle patienter lider imidlertid af betydelig svækkelse, når knoglesporen presser mod tilstødende nerver.
Komplikationer
På grund af osteophyten lider patienterne af forskellige knoglelidelser og også af ledproblemer. I de fleste tilfælde forekommer symptomerne meget pludseligt, så sygdommen ikke viser nogen særlige symptomer med det første. Af denne grund er tidlig behandling normalt ikke mulig. Især i knæene kan det føre til smerter og bevægelsesbegrænsninger, som har en meget negativ effekt på patientens hverdag.
Skulderen kan også skade. Hvis osteophyten ikke behandles, er der normalt klager på rygsøjlen og desuden følelsesløshed og andre følsomhedsforstyrrelser. Indtagelsesproblemer forekommer også, så indtagelse af mad og væsker ikke længere er let muligt for patienten.
Den påvirkede modstandsevne mindskes også markant på grund af osteophyten, så der er betydelige begrænsninger i hverdagen. Denne tilstand behandles normalt ved hjælp af medicin. Forskellige behandlinger og en sund livsstil kan også have en positiv effekt på sygdommen.
Hvornår skal du gå til lægen?
Osteophytter kan udvikle sig i årevis uden oprindeligt at opleve nogen usædvanlige symptomer. Hvis man mærker de typiske hævelser og oserifikation i ledets område, skal man konsultere en læge. Nervesmerter eller svigtssymptomer indikerer også en osteophyte eller en anden sygdom, der skal afklares. Vocal cord paralyse og dårlig kropsholdning er grunde til at se en læge øjeblikkeligt, da de indikerer fremskreden sygdom. Smerteterapi er uproblematisk og behøver ikke at overvåges af en læge.
På den anden side er det nødvendigt med regelmæssig kontrol efter en operation for at sikre en glat helingsproces. Patienter skal konsultere en fysioterapeut efter operation for at afhjælpe eventuelle muskel-skelet-lidelser. Selve de degenerative knoglemæssige ændringer fjernes eller behandles kirurgisk af en ortopæd. Den praktiserende læge kan normalt tage sig af de rutinemæssige undersøgelser under behandling og efterpleje. Imidlertid skal en ortopædisk kirurg altid være involveret i behandlingen, da osteophytter og osteochondromas hovedsageligt påvirker knoglerne og skal behandles af en passende specialist.
Behandling og terapi
Hvis en osteophyte ikke forårsager nogen symptomer, er det normalt ikke nødvendigt med nogen særlig behandling. I sidste ende afhænger behandlingen af, hvor alvorlige symptomerne er. For at bekæmpe smerten modtager patienten normalt ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID). Deres brug kan reducere betændelse og smerter i det berørte område.
En anden afprøvet behandlingsform er fysioterapi, musklerne omkring knoglens sporer styrkes gennem specielle øvelser og får større bevægelsesfrihed. I tilfælde af alvorlige ledskader kan lægen også give kortison, som han bruger til at modvirke smerten.
Hvis patienten lider af osteophytter på benet, betragtes brugen af ortoser som nyttig til smertelindring. På den anden side udføres operationer sjældent, hvis konservativ terapi ikke er vellykket.
Du kan finde din medicin her
➔ Medicin mod smerterOutlook og prognose
Prognosen for osteophytter er dårlig. Årsagen til den berørte person er en kronisk sygdom, der har et progressivt forløb af sygdommen. Af denne grund er der ingen bedring i betragtning af den aktuelle medicinske og videnskabelige status. Tværtimod forventes en stabil stigning i klager over levetiden.
Medicinsk behandling fokuserer på at forsinke udviklingen af sygdommen. Lægemiddelterapimetoder er beregnet til at forhindre, at sundhedsmæssige uregelmæssigheder fører til alvorlig forringelse af livskvaliteten eller hverdagen inden for en kort periode. Det handler snarere om at spare tid, så patienten kan opfylde sine daglige forpligtelser uafhængigt af sig så længe som muligt.
Professionelle og sportslige forpligtelser er ofte begrænset, da fysisk ydeevne ikke længere kan udføres som normalt. På grund af den underliggende sygdom øges risikoen for at udvikle sekundære lidelser. Den følelsesmæssige byrde øges, så mentale forstyrrelser ofte kan observeres.
Uden behandling fører de forskellige symptomer til et enormt tab i den samlede livskvalitet. Ud over uregelmæssige bevægelser, smerter og et tab af styrke, kan det føre til betændelse. I mange tilfælde kan man også forvente en hurtig stigning i klager. Som et resultat kan den berørte ikke længere klare hverdagen uden hjælp.
forebyggelse
For at forhindre osteophytter er det nødvendigt at modvirke de udløsende årsager, såsom betændelse. Regelmæssig øvelse betragtes også som nyttig.
Efterbehandling
Som regel er opfølgningstiltag for en osteophyt relativt begrænset, eller i nogle tilfælde er de ikke engang tilgængelige for de berørte. Af denne grund skal en læge konsulteres ved de første symptomer og tegn, så yderligere komplikationer kan forhindres. Selvhelende kan ikke forekomme, så ideelt set bør en læge konsulteres ved de første tegn og symptomer på sygdommen.
De fleste berørte afhænger af forskellige medicin, der kan lindre deres symptomer. Den pågældende skal altid være opmærksom på den korrekte dosering og også til det regelmæssige indtagelse af medicinen, så der ikke er andre sammenlægninger eller klager.
De fleste af de berørte har også brug for hjælp og støtte fra deres egen familie og venner under behandlingen. Dette kan også forhindre eller lindre depression og andre psykologiske klager. Under visse omstændigheder kan sygdommen også føre til en nedsat forventet levealder for de berørte.
Du kan gøre det selv
Osteophytter kræver normalt medicinsk behandling. Efter en operation skal patienten først tage det roligt. Især må den berørte knogle ikke udsættes for yderligere stress. Af denne grund vil lægen ordinere fysioterapi, som bedst understøttes af patienten gennem moderat træning, men også gennem massage, yoga og Pilates øvelser og afslapningsøvelser.
Eventuelle årsager skal identificeres og afhjælpes, så en osteophyte ikke gentager sig. Ofte er sygdommen baseret på en anden tilstand, for eksempel slidgigt eller sklerose, som skal behandles først. Hvis der ikke kan bestemmes nogen årsag, angives generelle forholdsregler. Patienten skal udøve leddene regelmæssigt, men uden at overbelaste dem.
En sund diæt og undgåelse af stress fungerer som yderligere selvhjælpsforanstaltninger til en osteophyt. Hvis osteofytterne vises i forbindelse med brug af medicin, er det nødvendigt at skifte til et andet præparat. Første gang efter ændring af medicinen skal den syge konsultere lægen nøje, så der kan foretages passende justeringer i tilfælde af bivirkninger og interaktioner.
