konjunktivitis

EN konjunktivitis eller konjunktivitis er en betændelse i bindehinden i øjet. Især de rødmede øjne er et typisk tegn på konjunktivitis. Årsagerne er forskellige og spænder fra bakteriel betændelse til allergiske reaktioner. Virus kan også føre til konjunktivitis i øjet gennem infektion.

Hvad er konjunktivitis?

Konjunktivitis eller konjunktivitis er betændelse i øjet bindehinden. Konjunktivaen dækker den ydre skal af øjeæblet såvel som den indvendige side af øjenlågene. Denne transparente slimhinde producerer det fugtige, flydende slim, der er nødvendigt for øjet, som klæber til øjet som en tårefilm. Pointen er mindre friktion, når du bevæger dig og lukker øjnene.

Konjunktiva er en tynd, delikat og gennemsigtig slimhinde, der dækker indersiden af ​​de øverste og nedre øjenlåg såvel som den forreste halvdel af øjeæblet og slutter ved kanten af ​​hornhinden i midten mellem øjenlågene. Mens det er fast bundet til det underliggende væv på indersiden af ​​øjenlågene, ligger det løst på øjenæblet.

Når indersiden af ​​øjenlågene foldes over til øjeæblet, danner konjunktiva sækformede hulrum, også kaldet konjunktivalsække. Øjedråber og øjensalver kan nemt placeres i den nedre konjunktivalsæk til behandling, hvis det nedre øjenlåg trækkes nedad med fingrene og derefter drejes udad.

I tilfælde af betændelse forsynes konjunktiva, der er gennemsigtig i den ikke-inflammatoriske tilstand og får øjenæblet til at virke hvidt med undtagelse af hornhinden, meget mere blod. Derefter får den en rød farve og bliver uigennemsigtig, så den hvide læderhud nedenunder ikke længere kan skinne igennem, og øjeæblet ser rødt ud.

Konjunktiva er også ansvarlig for immunforsvaret af øjet, så i tilfælde af konjunktivitis kan hornhinden og øjenlågene også blive betændt. Da øjnene eller bindehinden er relativt ubeskyttet i kroppen, er de ofte modtagelige for ydre kim og stimuli.

Fra dette synspunkt er det næppe overraskende, at konjunktivitis er en af ​​de mest almindelige sygdomme i øjet. De udpegede røde øjne i konjunktivitis er især typiske.

årsager

Konjunktivitis kan have mange årsager. Normalt udløses konjunktivitis af vira, svampe, parasitter (f.eks. Orme) eller bakterier og er således en infektiøs sygdom. Desuden kan allergier og miljøstimuleringer også udløse konjunktivitis. Dette er hovedsageligt træk, kvæstelser, røg, støv og stoffer.

I sjældne tilfælde forekommer konjunktivitis som en del af en anden øjesygdom. Aldersrelaterede øjenlidelser er også en årsag. Konjunktivitis kan variere regionalt og midlertidigt med allergiske årsager, afhængigt af forekomsten af ​​allergener eller patogener.

Som allerede nævnt kan både ydre skader og indre sygdomme betragtes som årsager. Ekstern skade inkluderer for eksempel skadelige virkninger fra støv, røg, fremmedlegemer, kemiske dampe, blænding, dårlige eller utilstrækkelige lysforhold, træk, irritation på grund af overdreven gnidning af øjnene osv. Tunge rygere og mennesker, der er tvunget til at være omkring såkaldte Stop af kæderygere kan også udvikle konjunktivitis.

Da konjunktivitis ganske ofte har tendens til at blive kronisk, er det nødvendigt at slippe af med de eksterne skadelige påvirkninger. De fleste eksterne skader fører ofte til konjunktivitis, især hvis bindehinden allerede er modtagelig i en vis grad.

En sådan følsomhed kan for eksempel være forårsaget af en let brydningsfejl i øjnene, som patienten ikke er opmærksom på, fordi den kun forårsager en svag synssvækkelse. Hvis der er ordineret de rigtige briller eller kontaktlinser i disse tilfælde, kan sygdommen afhjælpes meget hurtigt. Det samme gælder mennesker med normalt syn efter 45-årsalderen, i hvilken den såkaldte presbyopi begynder.

Mange af dem bærer ikke briller, når de arbejder tæt på, eller de bruger briller, hvis linser allerede er blevet for svage og dermed ubevidst bidrager til kronisk konjunktivitis. Når du læser og skriver, skal du sørge for, at synsfeltet er godt oplyst, hvilket bedst kan opnås med en justerbar gulvlampe. Lyset må dog ikke blende.

I mange tilfælde er konjunktivitis også forårsaget af patogener (bakterier). Hvis bakterierne er meget ondartede, såsom giftig pus, difteri-baciller, gonoré osv., Kan en voldsom inflammatorisk proces passere fra bindehinden til hornhinden, smelte den, så at sige, og trænge ind i øjenæblet. Kun gennem intensiv specialistbehandling kan sådanne voldsomme inflammatoriske processer stoppes og øjnene reddes.

For nyfødte børn af seksuelt syge mødre forhindrer forebyggende foranstaltninger dem i at udvikle en sådan betændelse, som i tidligere årtier normalt førte til blindhed. Det er dog ikke ualmindeligt, at generelle infektionssygdomme, såsom mæslinger, tyfus osv., Ledsages af konjunktivitis. I alle disse tilfælde skal patogenerne bestemmes ved hjælp af mikroskopiske undersøgelser af konjunktival sekretion for at kunne gennemføre en målrettet behandling.

Endelig kan konjunktivitis også være forårsaget af adskillige stoffer og midler, som patienten kommer i kontakt med, og som de er overfølsomme eller allergiske over for. Disse inkluderer primært melstøv og andre typer støv, f.eks. også pollen- og bipollen, som kan forårsage høfeber og konjunktivitis, kosmetik, oliedamp, benzin, kemikalier osv., hvoraf sidstnævnte meget ofte kommer på bindehuden ved at gnide øjnene under arbejdet.

Overfølsomhed og allergi over for visse fødevarer, såsom jordbær, tomater osv., Kan også forårsage konjunktivitis. En alvorlig løbende næse er også ofte forbundet med denne sygdom. Derudover kan tårekanalerne blokeres, hvilket også kan føre til vedvarende og irriterende rive og konjunktivitis.

Symptomer, lidelser og tegn

Konjunktivitis manifesterer sig gennem forskellige symptomer. Det første tegn er rødmen i øjet. På grund af den øgede blodgennemstrømning til konjunktivalkarene er der en synlig, normalt lys rød misfarvning på kanten af ​​iris. Hvis dybere lag er betændt, forekommer irisens kant blålig til rødlig.

Ud over den rødme udskiller tårekanalen purulent eller slimet sekretion, hvilket ofte gør øjet klistret. Hvis årsagen er en allergisk reaktion, kan bindehinden kvælde. Disse såkaldte papiller ledsages af en stærk følelse af fremmedlegemer.

I tilfælde af svær betændelse kan spasmodisk lukning af øjenlåget også forekomme. Allergisk konjunktivitis manifesterer sig som kløe, pludselige tårer og ledsagende symptomer som løbende næse og nyser. Med bakteriel konjunktivitis kan purulente ophobninger også forekomme i øjehjørnet. Den virale form forekommer normalt på begge sider og manifesterer sig i puffede øjne og svær kløe.

Afhængigt af betændelsesgraden, rives øjet i større eller mindre grad og udskiller slim og purulent sekretion hovedsageligt om natten, hvilket ofte får øjenlågene til at klæbe sammen, så de kun kan åbnes med stor besvær om morgenen.

I alvorlige tilfælde kan øjet ikke længere lukkes - bindehinden forekommer opsvulmet og glasagtig. Viral eller bakteriel konjunktivitis kan forårsage små buler inde i øjenlågene. Derudover er der en følsomhed over for lys og en irriterende brændende fornemmelse, kløe og en vis fremmedlegemsfølelse, som om der var sand i øjnene.

Alle disse optrædener er kl akut konjunktivitis især udtalt. Ved en kronisk konjunktivitis de er dog kun svagt udviklet. Nogle gange kan rødme af bindehinden kun ses på indersiden af ​​øjenlågene, mens bindehinden ser helt normal ud.

Tilsvarende er symptomerne på kronisk konjunktivitis mindre udtalt og forekommer generelt kun i aktiviteter, der belaster øjet, for eksempel at læse, skrive og se tv plus en computer, såvel som rygning eller i rum, hvor folk ryger koldere vejr, vind og stærkt sollys.

Rute

Ubehandlet konjunktivitis er normalt mild. På grund af kroppens selvhelende proces er der sjældent alvorlige konsekvenser for øjnene og livslang svækkelse af synet. Tab af synsskarphed kan kun nogle gange forekomme, når hornhinden er blevet såret eller betændt.

Hvis der opstår smerter, eller hvis der opstår yderligere komplikationer, skal lægen straks konsulteres.

Komplikationer

Komplikationer er mere almindelige med viral konjunktivitis end bakteriel, fordi det tager mere tid at heles, og symptomerne er mere alvorlige. Hornhindens opacitet er en mulig langsigtet konsekvens af konjunktivitis forårsaget af vira. Denne synsforstyrrelse kan variere i sværhedsgrad og med stærkt reduceret gennemsigtighed have en markant restriktiv effekt på synet.

Dannelsen af ​​ar i nærheden af ​​de lacrimale kirtler og kanaler, især mærkbar i tilfælde af infektion med klamydia, påvirker også fugtigheden af ​​øjet. Klamydiainfektioner er også ofte kroniske og gør det nødvendigt også at behandle personens partner. Selv med en bakteriel betændelse, afhængigt af immunsystemets tilstand og typen af ​​patogen, kan der forekomme konsekvenser, der truer med blindhed.

Hornhinden kan blive betændt, og det samme kan poserne under øjnene. De er placeret i det indre hjørne af øjenlåget. Sekundære sygdomme såsom otitis media eller meningitis er også mulige. Under alle omstændigheder tilrådes det at udføre behandling med øjendråber eller antibiotika pålagt af lægen indtil udløbet af de ordinerede dage. Selv hvis symptomerne forbedres, kan for tidlig afslutning føre til fornyet betændelse i bindehinden.

Hvornår skal du gå til lægen?

Hvis øjnene er røde, brændende eller kløende i bestemte situationer, f.eks. Efter længe arbejde på en computerskærm eller ved ophold i et stærkt opvarmet rum, er dette endnu ikke en bekymring. En læge behøver ikke at blive konsulteret under disse forhold. Som regel er en tur i den friske luft nok til, at øjnene kommer sig. Der er dog en række situationer, hvor brændende eller røde øjne straks skal præsenteres for lægen.

Konjunktivitis forårsaget af patogener som bakterier, vira eller svampe er normalt meget smitsom. Hvis dit barn kommer hjem fra dagpleje eller skole med røde eller irriterede øjne, er det meget sandsynligt, at de har konjunktivitis. I dette tilfælde anbefales et lægebesøg stærkt. Hvis mistanken bekræftes, skal skoleledelsen informeres.

Lægen skal altid konsulteres, hvis ændringer i øjet forekommer efter en udlandsrejse til tropiske regioner. I dette tilfælde kunne den pågældende være blevet inficeret med en farlig parasit. Herpesinfektioner, der spreder sig til øjet, kan være særlig ubehagelige og farlige. I disse tilfælde skal en læge straks konsulteres for at forhindre alvorlige komplikationer, herunder synstab.

Læger & terapeuter i dit område

Behandling og terapi

Behandlingen eller behandlingen af ​​konjunktivitis afhænger af dens specifikke årsag. Derudover er sværhedsgraden og forløbet af sygdommen også vigtig i behandlingen. Der sondres derfor mellem behandlingen på grundlag af bakterielle og virale årsager samt ekstern stimuli og allergisk konjunktivitis.

Afhængig af de mange årsager er der en hel række behandlingsinstruktioner. Generelt vil den praktiserende læge eller øjenlæge oprindeligt ordinere let desinficerende og antiinflammatoriske øjendråber og øjensalver, fordi de helbreder størstedelen af ​​patienterne. I mange tilfælde er det imidlertid nødvendigt at prøve flere eller en række retsmidler.

Da det kun er muligt at bestemme mere alvorlige årsager ved gentagne øjenlægerundersøgelser, bør især dem, der lider af kronisk konjunktivitis, rådes til at besøge øjenlægen igen og igen, selvom den hidtil ordinerede medicin ikke har hjulpet. Derudover bør alle berørte forsøge at eliminere de skadelige påvirkninger, hvad enten det er på arbejde eller hjemme.

I tilfælde af konjunktivitis forårsaget af bakterier er det normalt ikke nødvendigt med yderligere behandling, fordi den heler på egen hånd. Ikke desto mindre kan lægen ordinere antibiotiske øjendråber eller salver, der har en støttende virkning. Antibiotika bør kun bruges i alvorlige tilfælde. Disse kan derefter gives som tabletter eller øjendråber.

Der er ingen direkte behandling af konjunktivitis forårsaget af en virus. Kun manuelt indgivet tårevæske og kolde komprimeringer kan lindre symptomerne. Den samme procedure gælder for konjunktivitis forårsaget af eksterne stimuli, såsom et træk.

Hvis der er en allergisk årsag, bør stoffer, der udløser allergi, såsom pollen, undgås. Også her hjælper kolde komprimeringer og kunstige tårer mod de akutte symptomer. For en varig forbedring ordinerer lægen antihistaminer eller mastcellestabilisatorer. Som med alle former for allergi er en desensibilisering mod de forårsagende allergener en god idé.

Outlook og prognose

Forløbet og prognosen for konjunktivitis kan variere meget afhængigt af årsagen til forstyrrelsen og personlige forhold.

Enkel bakteriel betændelse i bindehinden behandles næsten altid med succes med øjendråber, der indeholder antibiotika, efter at patogenet er identificeret. Symptomerne løser normalt helt inden for et par dage. Forudsætningen herfor er imidlertid, at patienten nøje følger behandlingsinstruktionerne fra sin læge.

Især bør øjendråberne ikke tages ud uden tilladelse, når symptomerne er forsvundet. Behandlingen skal normalt udføres over en længere periode for fuldstændigt at kurere betændelsen og for at undgå tilbagefald. Et nyt udbrud af infektionen fører ofte til et mere alvorligt forløb, og konjunktivitis kan også blive kronisk.

Konjunktivitis forårsaget af vira er vanskeligere at behandle, og opsving kan ofte tage uger. I løbet af denne tid kan symptomer som rødede, vandige eller smertefulde øjne forekomme igen og igen. Imidlertid heles virusinfektioner normalt uden langtidsvirkninger.

I ekstraordinære tilfælde, især hos personer med et alvorligt kompromitteret immunsystem, kan kurset være meget alvorligt og vedvarende, selvom blindhed på grund af konjunktivitis ikke kan udelukkes fuldstændigt. Imidlertid forekommer denne komplikation næsten udelukkende hos patienter i udviklingslandene.

Efterbehandling

Konjunktivitis er en sygdom, der kan blusse op igen og igen, efter at den er forsvundet. Konsistent opfølgende pleje anbefales på forhånd for at beskytte øjnene og undgå ubehag. Dette kan gøres af patienten selv eller af en øjenlæge. Selv den erfarne familielæge kan undersøge øjnene for bindehindens tilstand i ukomplicerede tilfælde. Om nødvendigt rådes han til at besøge familielægen igen.

Opfølgningspleje involverer primært at beskytte den følsomme konjunktiva i øjet mod yderligere irritation. Når du vasker dit ansigt, skal du undgå at bruge hårde vaskemidler, især dem med et højt alkoholindhold. Derudover er det bedst at afstå fra at sætte makeup på et stykke tid for at undgå partikler af kohl, mascara eller øjenskygge fra at komme ind i øjnene.

Enhver, der sveder meget under træningen, kan bruge et pandebånd til at forhindre, at dråber sved strømmer ind i deres øjne. Pollenallergikksyge, der har udviklet konjunktivitis gennem kontakt med pollen, bør undgå allergenerne så meget som muligt under opfølgningspleje. Hvis konjunktivitis skyldes udsættelse for sollys, for eksempel i høje bjerge, er solbriller en værdifuld ledsager i efterbehandling. Medicin, som øjenlægen har ordineret til lokal anvendelse, kan også bruges i opfølgningen efter konsultation. Det samme gælder midler til øjenfugtighed.

Du kan gøre det selv

Medicinsk behandling af konjunktivitis kan understøttes af forskellige hjemmemedicin og tip til selvhjælp. En af de vigtigste foranstaltninger er øget hygiejne. På den ene side forhindrer dette, at betændelsen spreder sig til det andet øje og til andre mennesker. På den anden side reducerer lunkent vand pressende følelsen af ​​fremmedlegemer og skyller hurtigt patogener ud. Alternativt kan et øjenbad, hvor øjet dyppes i et glas vand, også hjælpe.

I tilfælde af svær betændelse anbefales det at bære beskyttelsesbriller. Generelt bør kontakt med stimuli som vind, kloreret vand, røg eller ekstrem kulde eller varme undgås. Antiseptiske midler (såsom bibrocathol, povidon og zinksulfat) fra apoteket har antiinflammatoriske virkninger og hjælper især i de første dage af betændelse.

I det videre kursus kan smertefulde øjefælge også dabbes af med lidt sort te. Andre velprøvede hjemmemidler er for eksempel øjenlys, rue, ringblomst salve eller kvark komprimerer. Tip: Brug uldhåndklæder eller engangs lommetørklæder til at tørre dine øjne, som bortskaffes efter brug.

Hvis betændelsen alligevel spreder sig eller ikke er aftaget efter en uge senest, anbefales et yderligere besøg hos øjenlægen.