Anafylaktisk chok (allergisk chok)

Af anafylaktisk chok eller allergisk chok er en tilstand, der er livstruende og kræver hurtig påvisning og behandling.

Hvad er anafylaktisk chok?

I forbindelse med forskellige allergiske reaktioner, der kan forekomme af forskellige årsager, repræsenterer det anafylaktiske chok en af ​​de stærkeste sundhedsmæssige svækkelser. Da det anafylaktiske chok viser symptomerne på en alvorlig allergi, er betegnelserne allergisk chok eller allergisk chok også passende.

Anafylaktisk chok viser de typiske tegn på en klassisk tilstand af chok, som normalt forekommer akut og meget hurtigt efter, at udløseren er trådt i kraft. Hvis det ikke genkendes, og forløbet er ubehandlet, kan det anafylaktiske chok føre til et funktionsnedsættelse af hele det kardiovaskulære system. Denne tilstand betragtes som livstruende ved anafylaktisk chok.

Diagnosen af ​​anafylaktisk chok kan stilles relativt hurtigt med en høj grad af sikkerhed. Dette er muligt, fordi der forekommer meget karakteristiske helbredsnedsættelser.

årsager

Årsagerne, der fører til udviklingen af ​​et anafylaktisk chok, er for det meste eksterne triggere, som også er karakteristiske for normale allergier. Ud over hveps- eller bi-stikkelser (insektgiftallergi) opstår anafylaktisk chok også, når der er en intolerance over for stoffer i medicin.

Dette ses ofte med penicillin. Derudover fører anvendelse af forskellige kontrastmedier til røntgendiagnostiske procedurer via injektionsvejen også til et anafylaktisk chok. Som regel er allergikere ekstremt følsomme over for forskellige fødevarekomponenter. Disse kan komme fra frugt eller nødder. (se fødevareallergi (fødevareallergi))

Derudover betragtes allergener fra dyr, såsom dyrehår eller ekskrementer af mider (se husstøvallergi) som årsagsudløser for et anafylaktisk chok. I de fleste tilfælde opbygges anafylaktisk chok hos de patienter, der allerede er diagnosticeret med type 1-allergier.

Symptomer, lidelser og tegn

Afhængigt af sværhedsgraden manifesterer anafylaktisk chok sig gennem en række symptomer. Et allergisk chok, der er alvorligt, ledsages af milde generelle reaktioner som svimmelhed, hovedpine og kvalme. Derudover kan hudreaktioner såsom kløe, nældefeber og rødme forekomme.

Sværhedsgrad to forårsager lignende symptomer, men med andre tegn som en hurtig hjerteslag, blodtryksfald og let åndenød. Kvalmen udvikler sig til alvorlige gastrointestinale klager - opkast, diarré og andre følger forekommer. Tredje graders anafylaktisk chok er kendetegnet ved spasmer i luftvejsmusklerne og en chokrespons.

I individuelle tilfælde forekommer en strubehoved hævelse med åndenød. Alvorlighed IV fører til respirations- og hjerte-kar-arrest. Den berørte person bliver normalt bevidstløs eller har alvorlige kramper, hvilket tydeligt indikerer en alvorlig forløb. Afhængigt af typen og sværhedsgraden af ​​allergien, kan der forekomme yderligere symptomer og klager.

En pollenallergi er normalt forbundet med åndedrætsproblemer og løbende næse, mens en fødevareallergi kan manifestere sig gennem alvorlige mave-tarm-klager og feber. Anafylaktisk chok kan genkendes af det faktum, at det opstår kort efter kontakt med et allergen og forårsager flere symptomer inden for få minutter.

Rute

Forløbet af anafylaktisk chok er karakteriseret i en akut form, der viser, at symptomerne forekommer i to faser. Ved anafylaktisk chok kaldes disse den indledende fase og den systemiske reaktion. I den indledende fase lider de, der berøres oprindeligt af malaise, kvalme og let diarré samt smerter i tarmområdet.

Lokaliserede ændringer i huden forekommer ved anafylaktisk chok og åndedrætsbesvær indstillet. Ved anafylaktisk chok ligner disse et mildt astmaanfald. I det videre forløb af det anafylaktiske chok kan man øge kløe, alvorlig hudrødhed i ansigtet, inflammatoriske processer på huden med intens rødme og nældefeber. På grund af indsnævring af luftvejene ved deres hævelse fortsætter anafylaktisk chok med at øge åndenød.

Folk kaster normalt op og viser et markant fald i blodtrykket. Pulsen (lav puls) flattes hurtigt ud, hvis den ikke behandles, patienten mister bevidstheden, og det kardiovaskulære system stopper.

De sidstnævnte symptomer er karakteristiske for en typisk chokstilstand, og ved anafylaktisk chok skyldes det, at blodkarene ekspanderer enormt.

Komplikationer

Ved anafylaktisk chok (allergisk chok) er der oprindeligt et kraftigt fald i blodtrykket og en stigning i hjerterytmen. På grund af blodtryksfaldet leveres vigtige organer ikke længere tilstrækkeligt med blod, hvilket efterfølgende kan mislykkes, inklusive nyrer og lunger.

I ufarlige tilfælde af anafylaksi er der kun rødme i huden og mild kløe. Imidlertid forsvinder disse symptomer hurtigt, hvis det tilsvarende allergen undgås og heles uden komplikationer. Kvalme, opkast og diarré kan også forekomme. Hvis du bruger et allergimiddel, vil disse ufarlige symptomer hurtigt falde uden nogen konsekvenser.

I de mere alvorlige tilfælde er der også en stærk hævelse af musklerne i nakken og bronchierne, hvilket fører til slukningsproblemer og vanskelig vejrtrækning, hvilket kan føre til åndenød og endda kvælning. I forbindelse med Quinckes ødem, hvor de dybere lag af huden også svulmer, er symptomerne endnu værre. Foruden hals og ansigt er hænder, fødder og kønsorganer normalt smertefuldt opsvulmet med Quinckes ødemer.

Anafylaktisk chok kan resultere i bevidstløshed hos den pågældende og også til respirationssvigt. Derfor skal en akutlæge straks indkaldes, da dette kan føre til hjertestop, hvis den ikke behandles, og dermed patientens død.

Hvornår skal du gå til lægen?

Anafylaktisk chok rammer ofte mennesker med allergi. Det er potentielt dødeligt og derfor en ekstrem nødsituation. En akutlæge eller en ambulance skal straks advares. Et allergisk chok kan have forskellige sværhedsgrader - men det skal aldrig trifles med.

Det kan være kendt, at personen er allergisk. Mennesker, der lider af allergi, informerer ofte andre om, at de er allergiske over for visse ting. I dette tilfælde er der ofte et firedelt nødsæt i huset. Hvis personen stadig kan kontaktes, kan de tilstedeværende spørge dem, hvor de holdes. Ellers er det første skridt at ringe til en akutlæge. En læge eller en akutlæge kan være på stedet ved offentlige begivenheder. Alert dette ville også være en passende foranstaltning. Det er vigtigt at handle hurtigt. Der skal udtrykkes mistanke om anafylaktisk chok.

Førstehjælpsforanstaltninger i tilfælde af anafylaktisk chok skal udføres afhængig af den pågældende persons tilstand. Åndedrættet bør lettes, hvis du er åndenød. Hvis du er bevidstløs, skal du ligge på din side i en stabil position. Circulationsproblemer kræver, at benene hæves. Hvis det er nødvendigt, skal genoplivningsforanstaltninger såsom brystkomprimering og ventilation igangsættes. Lægen, der er indkaldt, beslutter yderligere foranstaltninger efter hans ankomst. Ved tidlig administration af antihistamin, kortison og / eller histamin kommer allergikeren normalt tilbage på fødderne.

Læger og terapeuter i dit område

Behandling og terapi

Behandling af anafylaktisk chok afhænger af sværhedsgraden af ​​de enkelte symptomer og patientens tilstand. Foruden hurtig akut medicinsk behandling er yderligere behandling af anafylaktisk chok også påkrævet.

Ud over de praktiserede førstehjælpsforanstaltninger, der anvendes i tilfælde af et chok, bruger læger også speciel medicin til anafylaktisk chok. Disse skal stoppe den allergiske reaktion og stabilisere det kardiovaskulære system igen. Ud over adrenalin og glukokortikoider inkluderer de anvendte lægemidler også antihistaminer og beta-2-sympatomimetika.

Den sidstnævnte gruppe af medikamenter påvirker ledningen af ​​stimuli i hjertet, og som alle andre stoffer i anafylaktisk chok tilføres organismen. De andre lægemidler forhindrer luftvejene i at indsnævre og rydde bronchierne igen.

Outlook og prognose

Som regel afhænger den videre forløb af denne klage stærkt af årsagen til choket, så en generel forudsigelse ikke er mulig i de fleste tilfælde. Imidlertid er denne tilstand en livstruende tilstand, der bestemt skal behandles af en læge.

De berørte lider normalt af cirkulationsproblemer og også af cirkulationsstød. Der er også opkast og kvalme. Patienter oplever også åndedrætsbesvær og har et racende hjerte, hvilket kan føre til et tab af bevidsthed. Ikke sjældent fører dette chok også til angst og panikanfald. Rødhed og kløe forekommer også på huden eller direkte på injektionsstedet og kan yderligere reducere livskvaliteten. I værste tilfælde lider den berørte person en fuldstændig hjertestop og dør i processen.

Som regel kan anafylaktisk chok behandles relativt godt ved hjælp af medicin og førstehjælpsforanstaltninger. Der er ingen særlige klager eller komplikationer. Hvis behandlingen er vellykket og hurtig, påvirkes patientens forventede levetid ikke.

forebyggelse

For at forhindre, at anafylaktisk chok opstår, er det fornuftigt at være opmærksom på de kendte udløsende årsager og for at undgå dem. Hvis disse stadig kommer ind i organismen, kan et nødudstyr eller en speciel nødsituation være til hjælp for at forhindre udviklingen af ​​et anafylaktisk chok. Dette kan enten repræsenteres af et lægemiddel, der indeholder glukokortikoider eller en antihistamin i anafylaktisk chok.

Efterbehandling

I tilfælde af et anafylaktisk chok består opfølgningspleje af yderligere overvågning af den pågældende og træffe forebyggende foranstaltninger. Hvis nogen føres til hospitalet med anafylaktisk chok, ydes førstehjælp. Patienten overvåges derefter medicinsk i et bestemt tidsrum - for eksempel for at udelukke organskade eller for at kontrollere cirkulationsfunktionerne.

Om nødvendigt træffes derefter yderligere medicinske foranstaltninger. Disse spænder fra administration af medicin til udskiftning af organfunktioner med maskiner, hvilket afhænger af sværhedsgraden af ​​det anafylaktiske chok. Overvågningstiden på intensivafdelingen er normalt mindst 24 timer.

Hvis det er det første allergiske chok uden et kendt allergen, forsøges der normalt at finde allergenet. Der kan derefter udstedes et anafylaxiskort. Derudover rådes de berørte til hurtigst muligt at kontakte en læge, som vil yde yderligere forebyggende foranstaltninger mod mulig mulig allergi.

Der er ingen medicinsk opfølgning i ordets strenge forstand for allergisk chok. I stedet skal profylaktiske forholdsregler (såsom at undgå allergen) træffes. Efter det første anafylaktiske chok skal den berørte person desuden have et nødudstyr med sig, så der hurtigt kan træffes foranstaltninger i tilfælde af yderligere chok.

Du kan gøre det selv

Da vitale organer påvirkes af anafylaktisk chok, skal læge omgående konsulteres. Hvis allergisk chok opstår som en alvorlig form for allergisk reaktion, er det vigtigt at forblive rolig og gennemføre førstehjælpsforanstaltninger.

Da anafylaktisk chok er forbundet med cirkulationsproblemer, bør disse minimeres ved at hæve benene. Dette kan fremme blodgennemstrømningen til hjernen. Det anbefales også at tage den stabile sideposition, da dette holder luftvejene åbne. Ud over at holde ro og undgå panikhandlinger er det vigtigt at genkende det udløsende allergen. Hvis allergenet er kendt, skal yderligere indtag forhindres øjeblikkeligt.

Hvis den allergiske reaktion har fundet sted fra et insektbid, kan insektens stikk fjernes ved omhyggelig ridning, så yderligere giftstoffer ikke længere kan komme ind i menneskets cirkulation. Enhver, der har antiallergiske stoffer i deres umiddelbare nærhed, bør tage dem øjeblikkeligt.

Hvis de berørte ved på forhånd om det udløsende allergen og har mistanke om en allergisk chokreaktion, skal de altid medbringe den antiallergiske medicin, hvis det er muligt. På denne måde er de berørte godt forberedt på en nødsituation, kan skabe lidt sikkerhed og minimere deres frygt for en farlig chokreaktion.