EN akustisk traume eller Akustisk traume er skade på høreorganet som følge af udsættelse for ekstrem støj og tryk på øret. Dette kan resultere i permanente kvæstelser og permanent hørelse.
Hvad er akustisk traume?
.jpg)
Akustisk traume er en skade på høreorganet forårsaget af kort udsættelse for støj og tryk. Øret kan kompensere for og modstå en vis mængde tryk og volumen, men hvis værdierne er for høje, vil det blive beskadiget.
Det menneskelige høreorgan består af en ydre del, der er opdelt i auriklen, øregangen og mellemøret. Mellemøret adskilles fra øregangen med en elastisk membran (trommehinden). Den ydre del kaldes også lydledningsapparatet, fordi det er her lyden rammer og føres videre til det indre øre. Det indre øre består af cochlea og ligevægtsorganet.
Den ekstremt følsomme cochlea modtager lyden og sender signalerne til hjernen; ligevægtsorganet er ansvarligt for at registrere hovedets position og bevægelser. Hvis stærk støj rammer øret som et pludseligt, kort smell eller permanent, kan det ikke længere behandle disse stimuli og akustisk traume opstår. Der sondres afhængigt af typen af støjkilde Eksplosionstraume, det Pop traume og Støjtraume.
årsager
Årsagen til akustisk traume er overdreven støj. Der er tre typer. Et højt traume er, når et volumen på mere end 150 db påvirker øret i en periode på mindre end 3 ms. Dette er tilfældet med rifleskud eller fyrværker.
Et eksplosionstraume opstår, når lydstyrken overstiger 150 db og varer længere end 3 ms. Årsager til denne type akustiske traumer er for eksempel detonationer eller eksplosion af en airbag. En klap i ansigtet kan også udløse et eksplosionstraume.
Støjtraumer forårsages af permanent overdreven støj, som forekommer i diskoteket, under byggeriarbejde eller på rock-koncerter.Med alle tre typer af årsager er høreorganet skadet, og et akustisk traume udløses.
Du kan finde din medicin her
➔ Medicin mod øreproblemer og høreproblemerSymptomer, lidelser og tegn
Mennesker, der er blevet udsat for et kraftigt smell, oplever normalt akut høretab i det ene eller begge ører umiddelbart bagefter. Derudover kan tinnitus forekomme, hvilket udtrykkes ved en vedvarende højfrekvent støj i ørerne. Efter et poptraume er der normalt en overfølsomhed over for støj.
Svimmelhed, ubalance og andre symptomer skyldes midlertidig eller permanent skade på trommehinden. Et alvorligt smell kan også være forbundet med en tåre i trommehinden. Derefter er der udover de nævnte symptomer normalt smerter i øret, let blødning og kvalme.
Derudover føler de berørte svimmelhed og lider af rykkede øjenbevægelser, den såkaldte nystagmus. En meget omfattende skader på trommehinden kan føre til yderligere symptomer, såsom ansigtslammelse. En mellemøreinfektion kan også forekomme. Dette manifesterer sig normalt som smerter i området af den berørte øregang og en let udflod.
I ekstraordinære tilfælde får de berørte personer permanent høretab efter et anfaldstraume. I mangel af behandling kan alvorligt akustisk traume føre til fuldstændig døvhed. Baseret på de nævnte symptomer og klager og en anamnese kan traumet dog normalt diagnosticeres hurtigt og behandles målrettet.
Diagnose & kursus
Akustisk traume kan forårsage forskellige skader på øret. Trommehinden kan sprænge, knoglerne rives fra hinanden, og vinduerne til spindlen og balanceorganet kan også rive.
Der er ofte øre og nedsat hørelse. Støj i ørerne (tinnitus) eller balanceforstyrrelser og svimmelhed er også mulige. Efter et anfaldstraume forbedres symptomerne ofte et par dage efter begivenheden, men i ca. halvdelen af tilfældene er skaden permanent. Som regel kommer øret ikke tilbage efter et eksplosionstraume, og forstyrrelserne vedvarer.
Et støjtraume, dvs. permanent overdreven lyd, resulterer normalt i permanent høretab for visse høje frekvenser. Man taler her om et høyfrekvent høretab. Patientens historie og viden om den udløsende begivenhed er vigtig for diagnosen akustisk traume.
Med en hørselstest kontrollerer lægen høreevnen og tegner et såkaldt audiogram, hvori høreevnen og høretaben vises. Yderligere specielle tests kan bruges til at bestemme nøjagtigt, hvilke dele af øret, der blev beskadiget af det akustiske traume.
Komplikationer
En række komplikationer kan forekomme med et eksplosionstraume. I værste fald er øregangen så hårdt skadet efter påvirkningen traume, at der opstår høretab eller fuldstændigt høretab. Et høretab kan ikke behandles let, fordi der ikke er nogen specifik behandling for trommehinden.
I mange tilfælde skal patienten leve med sygdommen og er afhængig af brugen af et høreapparat. Dette kan føre til alvorlige begrænsninger i hverdagen. Især hos unge kan høretab føre til depression og nedsat livskvalitet.
Efter et akustisk traume opstår der i de fleste tilfælde støj i øret. Dette kan være en støj eller et bip. Hvorvidt disse lyde forsvinder, kan ikke forudsiges. Ofte forekommer de kun midlertidigt. Hvis der opstår støj kontinuerligt, kan dette føre til hovedpine og søvnløshed for den pågældende.
Dette fører til træthed og en generelt aggressiv stemning. Derudover kan smerter i øre- eller balanceforstyrrelser også forekomme. Patienten klager over svimmelhed og kvalme. En læge skal altid konsulteres efter et anfaldstraume for at undgå følgeskader.
Hvornår skal du gå til lægen?
Specialbehandling er ikke nødvendig for enhver form for akustisk traume. Efter et anfaldstraume genoprettes hørefunktionen normalt efter et par dage. Hvis symptomerne vedvarer, anbefales behandling af en specialist.
Hvis smerter vedvarer i det indre øre, selv efter timer efter et traume, skal en specialist kontrollere, om lydledningsapparatet er beskadiget. Ud over skarpe smerter og hørelyde er blødning i øret en klar indikator for behovet for behandling. Disse alvorlige former for akustisk traume kræver medicin og helingsprocessen, der overvåges af en medicinsk professionel.
For mange forekommer klager, der påvirker hørselsfunktionen over en lang periode snarere end gennem traumer. Hvis hørelsen forværres permanent, vil en medicinsk diagnose afklare årsagen. Ved at undersøge det ydre øre bestemmer specialist, hvilke dele der er beskadiget. Hvis der er mistanke om kronisk høretab, er anmeldelse obligatorisk, da sygdommen kan reducere personens evne til at arbejde. Om nødvendigt kan en specialist bestemme nøjagtigt, hvor alvorligt høringen er beskadiget, og hvilke frekvenser patienten stadig kan opfatte.
Læger & terapeuter i dit område
Behandling og terapi
Behandling af akustisk traume afhænger af, hvor alvorligt ødelagt øret er. Normalt anvendes en terapi, der ligner den, der bruges til pludseligt høretab. Infusioner, der fremmer blodcirkulationen og kortison, administreres, hvor kortisonet ofte også indføres direkte i det indre øre.
Et eksplosionstraume behandles ofte med overtryk. Derudover anbringes patienten i et overtrykskammer, hvor han udsættes for et højt omgivelsestryk og samtidig indånder rent ilt. Dette øger iltkoncentrationen i blodet, som modvirker infektioner og fremmer helingen af sårede strukturer. Hvis der opstod skader på mellemøret under det akustiske traume, behandles disse kirurgisk.
I en mikrosurgisk procedure kan knoglerne gendannes ved hjælp af plastik og tårer (tårer) i trommehinden, eller vinduerne til det indre øre kan lukkes. Healingsfasen af det akustiske traume tager ca. seks uger. Hvis der stadig er klager, skal man antage, at de vil vedvare.
Outlook og prognose
Healing finder sted i øret afhængigt af sværhedsgraden af skaden. Der forventes ingen forbedring af hørelsen i tilfælde af kronisk støjtraume. Det beskadigede hårvæv kan ikke dannes igen, og det er nødvendigt at støtte høreapparater.
Skader forårsaget af kortvarig eksponering for lyd har en mere positiv helbredelsesbalance. Ødelagte dele af lydsystemet, såsom trommehinden, regenereres af kroppen eller dækkes kirurgisk og gendannes efter et par uger. Kun i alvorlige tilfælde er der risiko for høretab. Men hvis et beskadiget øre udsættes for stort volumen igen efter heling, er symptomer dog mere tilbagevendende end et sundt øre.
En hyppig klage fra skadelidte er forekomsten af kroniske lyde i ørerne, som opfattes med forskellige intensiteter. Efter traumer eller faser med stor psykologisk stress forsvinder tinnitus i de fleste tilfælde efter et par timer eller dage. Nogle lyde i ørerne bliver stadig tilbagevendende efter traumer, især i stressede situationer. Behandling af en specialist hjælper næppe med øresus, og dækning med bomuld er også ubrugelig. I alvorlige tilfælde kan patienter med tinnitus også plage dem i en levetid.
Du kan finde din medicin her
➔ Medicin mod øreproblemer og høreproblemerforebyggelse
Du kan forhindre akustisk traume ved at undgå steder med høje niveauer af støjforurening. På koncerter, diskotekbesøg eller andre begivenheder med ekstrem støj, skal du beskytte dine ører med specielle ørepropper.
Du kan gøre det selv
For at få helbredelse efter et akustisk traume bør de berørte omstruktureres deres hverdag forsigtigt. Patienter bidrager selv meget til deres egen livskvalitet og kan lindre symptomer med enkle midler.
Efter et smell eller eksplosionstraume skal patienter under ingen omstændigheder udsættes for støjniveauer over 85 decibel. Det indre øre har brug for hvile, så det ødelagte lydapparat ikke lider yderligere skade. Det hjælper ofte at dække auriklen med bomuld eller klud. Afkøling bør undgås, da den reducerede blodstrøm til huden kan forstyrre helingsprocessen.
Ved tinnitus eller kronisk støjtraume stresses psyken hos de berørte. Mange patienter drukner irriterende lyde i ørerne med hovedtelefoner og blød musik - hvis kun det ene øre påvirkes, er denne metode også velegnet i løbet af dagen. At bære hovedtelefoner i begge ører ville bringe hverdagstrafikken i fare og er forbudt i lov om cykler.
Følsomheden over for støj som følge af skaden på det indre øre og tabet af hørefunktion i visse frekvensområder gør også kontakten med andre mennesker vanskeligere. Åbenhed er den bedste måde her - hvis det personlige miljø ved om skaden, kan folk vise mere hensyn.
