Vena cava-komprimeringssyndrom

Det Vena cava-komprimeringssyndrom forekommer hovedsageligt hos gravide kvinder. Ændringer i livmoderen lægger pres på vena cava. Den begrænsede blod tilbage til hjertet forårsager cirkulationsproblemer i varierende grad. Uden for graviditeten er vena cava-komprimeringssyndrom et tegn på en masse i maven.

Hvad er vena cava-komprimeringssyndrom?

Ved Vena cava-komprimeringssyndrom den uforstyrrede tilbagevenden af ​​blod fra benene tilbage til hjertet forhindres. Særligt gravide kvinder lider under det, da den voksende livmoder og vægten af ​​barnet presser på den underordnede vena cava. Det løber på højre side af kroppen bag livmoderen.

Når du ligger på ryggen, presser hele livmodervægten på vene og komprimerer den. Resultatet er vena cava-komprimeringssyndrom, som den gravide oplever som en cirkulationsforstyrrelse i forskellige grader. Selvom det hovedsageligt rammer gravide kvinder, er kredsløbsforstyrrelsen, også kendt som hypertensivt syndrom, også mulig hos ikke-gravide kvinder og mænd.

Vena cava-komprimeringssyndromet er derefter en indikation af, at der kan være unormal vævsforstørrelse i maven, hvilket opbygger et tryk svarende til det for vena cava-komprimeringssyndromet hos en gravid kvinde.

årsager

Det Vena cava-komprimeringssyndrom er en cirkulationsforstyrrelse forårsaget af mekanisk tryk. Det starter fra den underordnede vena cava. Dette er den underordnede vena cava, som som et stort blodkar modtager blodstrøm fra de nedre ekstremiteter.

Det løber på højre side af kroppen bag livmoderen, som normalt ikke har nogen indflydelse på vena cava, når du ligger på ryggen. Vena cava-komprimeringssyndrom forekommer kun hos nogle gravide kvinder i denne liggende stilling, når de forstørres og går i vægt under graviditeten.

Vægten er derefter tilstrækkelig til at komprimere arterien. Blodstrømmen til hjertet aftager. Blod til videre transport til lungerne og andre dele af kroppen er ikke længere tilgængeligt i tilstrækkelige mængder i vena cava-komprimeringssyndrom.

Symptomer, lidelser og tegn

Vena cava-komprimeringssyndromet er kendetegnet ved et pludseligt fald i blodtrykket, overdreven sved, svimmelhed, koldsved, kvalme, bleghed og nedsat bevidsthed. Forstyrrelser i bevidstheden kan føre til bevidstløshed. Benødem er også almindeligt. I nogle tilfælde forekommer hjertebanken.

En langsommere hjerteslag er ofte mulig senere. Derudover lider nogle patienter af åndenød. Imidlertid vises ikke alle symptomer altid. Da blodcirkulationen er dårlig, kan det ufødte barn også blive påvirket. Fosteret tilføres derefter ikke længere tilstrækkeligt med ilt. I ekstreme tilfælde fører dette til, at barnet dør i mors liv på grund af cirkulationschok for moderen.

Livstruende komplikationer er dog meget sjældne for både mor og barn med et lavere vena cava-komprimeringssyndrom. Når de øverste halsvener påvirkes af vena cava-komprimeringssyndromet, er den største overbelastning halsårene. Nogle gange stikker venerne dog også ud på arme og hoved.

De berørte lider ofte af hovedpine. Hvis hævelsen eller tumoren skubber andre organer, kan andre symptomer forekomme. Hvis trykket er på forrådsrøret, er åndedrætsproblemer i forgrunden. Når spiserøret påvirkes, er slukning det største problem. Uden behandling forværres ofte symptomer på øvre vena cava-komprimeringssyndrom.

Diagnose & kursus

EN Vena cava-komprimeringssyndrom er normalt allerede genkendelig af en gravid kvinde. Den specielle forbindelse med liggestillingen på ryggen er meget typisk. Undersøgelsen af ​​den behandlende gynækolog udføres normalt gennem nøjagtige undersøgelser af den situation, hvor symptomerne på vena cava-komprimeringssyndromet opstår.

Diagnosen for andre grupper af mennesker er mere omfattende, da de udløsende rumkrav skal bestemmes mere præcist. Dette kræver absolut brug af billeddannelsesprocedurer. Vena cava-komprimeringssyndrom kræver en reaktion fra dem, der er berørt af hurtigt at skifte position. Kroppen reagerer først oprindeligt med svimmelhed og åndenød.

Hvis afbrydelsen i blodgennemstrømningen ikke afhjælpes, intensiveres cirkulationsforstyrrelserne. Konsekvenser af vena cava-komprimeringssyndromet er tab af bevidsthed op til hjertestop og fare for det ufødte barn som følge af iltmangel.

Komplikationer

I værste tilfælde kan vena cava-komprimeringssyndromet føre til patientens død. Dette tilfælde opstår normalt kun, hvis tilstanden ikke behandles. Med dette syndrom lider de berørte af svær svimmelhed og kvalme.

Circulationsproblemer og besvimelsesformularer kan også forekomme og have en meget negativ effekt på livskvaliteten for den berørte person. Mange patienter bliver såret, når de mister bevidstheden som et resultat af et fald. Endvidere fører vena cava-komprimeringssyndromet til hjertebanken, hvorved den berørte person også kan lide et hjerteanfald. Problemer med at trække vejret og markant reduceret elasticitet forekommer også og begrænser patientens hverdag markant.

Hvis vena cava-komprimeringssyndromet forekommer i barndommen, er der betydelige begrænsninger i barnets udvikling. Som et resultat lider de berørte ofte af alvorlige begrænsninger og komplikationer, selv i voksen alder. Normalt kan symptomerne på vena cava-komprimeringssyndrom helbredes. Der er ingen komplikationer. Kirurgiske indgreb er kun nødvendige i nogle tilfælde. Oftest vil tidlig diagnose og behandling af syndromet ikke påvirke patientens forventede levetid negativt.

Hvornår skal du gå til lægen?

Ved vena cava-komprimeringssyndrom skal den berørte person normalt altid se en læge. Denne sygdom kan ikke helbrede uafhængigt, så behandlingen skal altid udføres. En tidlig diagnose har altid en meget positiv effekt på det videre sygdomsforløb.

En læge skal kontaktes, hvis personen sveder voldsomt og fortsat oplever svimmelhed. I nogle tilfælde kan dette endda føre til et fuldstændigt tab af bevidsthed, som en akutlæge skal kaldes til. Endvidere kan alvorlig åndenød eller et racende hjerte indikere syndromet. Folk oplever ofte hovedpine eller endda hævelse i hovedet. Svækkelse af sværhedsgraden kan også indikere vena cava-komprimeringssyndrom, hvis de forekommer over en lang periode og ikke forsvinder på egen hånd.

En læge kan ses med denne sygdom. Yderligere behandling finder derefter normalt sted på et hospital.

Behandling og terapi

Det Vena cava-komprimeringssyndrom kan normalt forhindres eller afhjælpes hos gravide uden omfattende medicinsk behandling. Fra den 12. uge af graviditeten er livmoderen tung nok til at udløse det hypertensive syndrom.

Det anbefales derfor, at du straks indtager en lodret position, hvis der opstår symptomer. Cirkulationsforstyrrelser aftager normalt meget hurtigt. Sidepositionen er meget mere fordelagtig og lindrer den underordnede vena cava. Blodstrømmen til hjertet kan foregå uforstyrret. Behandling af vena cava-komprimeringssyndrom hos ikke-gravide patienter kræver først afklaring af årsagen til cirkulationsforstyrrelser.

De fleste af disse er tumorer i maven. Ved kirurgisk fjernelse lettes trykket på arterien. I nogle tilfælde kan det være nødvendigt, at patienten ændrer liggende stilling, før den fjernes. Han skal hvile i en let opretstående position eller i det mindste på sin side, så vena cava-komprimeringssyndromet ikke kan forekomme.

forebyggelse

Forebyggelse kl Vena cava-komprimeringssyndrom påvirker hovedsageligt gravide kvinder. Så tidligt som muligt ligger de ikke på ryggen for at undgå kredsløbssygdomme. Sidepositionen er mere fordelagtig, men ikke opretholdes permanent. For at undgå symptomerne på vena cava-komprimeringssyndrom, selv når de ligger på ryggen, kan gravide kvinder placere en flad pude under højre side af kroppen. Dette skaber en svag hældning til venstre, som forskyder let livmoderen og forhindrer vena cava-komprimeringssyndrom.

Efterbehandling

Da vena cava-komprimeringssyndrom kun forekommer under graviditet, er det en sygdom eller komplikation, der kræver opfølgning i den yderligere graviditet. Efter fødslen af ​​barnet er der ingen yderligere konsekvenser eller komplikationer for moren, som forventes fra vena cava-komprimeringssyndromet.

Vena cava-komprimeringssyndromet skal ikke betragtes som en uafhængig sygdom, men et fænomen, der opstår meget ofte på grund af graviditet og normalt ikke kræver nogen opfølgende behandling hos en sund patient. Opfølgningspleje er primært rettet mod at uddanne patienten om årsagen til forekomsten af ​​vena cava-komprimeringssyndromet.

Ved at undgå en passende kropsposition - såsom at ligge på ryggen i lang tid - kan blodtilstrømningen til hjertet sikres, og symptomerne gentager sig ikke igen. Som regel kræves ingen yderligere særlig opfølgningspleje, og lægemiddelterapi er ikke nødvendigt.

Umiddelbart efter indtræden af ​​vena cava-syndromet skal man dog være opmærksom på at placere patienten igen og stabilisere kredsløbet. Andre symptomer, der opstår, aftager normalt meget hurtigt efter omplacering og efterlader ingen skade på mor eller barn.

Du kan gøre det selv

Hvis der vises tegn på vena cava-komprimeringssyndrom, er det nødvendigt at konsultere gynækologen. Komprimering af vena cava kræver medicinsk afklaring og behandling. Berørte kvinder kan selv korrigere sygdommen med passende positionering. De nødvendige foranstaltninger skal overvåges af en læge. I alvorlige tilfælde er operation nødvendig.

Kvinder, der gentagne gange lider af farlig kompression, skal til hospitalet. Som regel indleder den ansvarlige gynækolog de yderligere trin. Efter den kirurgiske procedure, hvor vena cava lindres, skal patienten tage det roligt. Samtidig foretages de første fødselspræparater normalt for at blive forberedt i tilfælde af et nyt vena cava-komprimeringssyndrom.

Berørte kvinder har også brug for støtte i hverdagen på grund af deres graviditet. Hvis der ikke er nogen partner, er en poliklinisk service en god mulighed. Det er også nødvendigt at overvåge de fysiske symptomer. Tryk i livmoderområdet, svær smerte eller svimmelhed indikerer en komplikation. Den medicinske alarmtjeneste eller redningstjenesten er passende kontakter. I tilfælde af gentagne klager anbefales midlertidig indlæggelse indtil barnet bliver født.