trombocytose

Ved en trombocytose blodpladerne i det menneskelige blod forøges midlertidigt og midlertidigt markant. F.eks. Forekommer thrombocytose som respons på blodtab eller betændelse. Behandlingen finder sted afhængigt af årsagen i hvert enkelt tilfælde og kan f.eks. Omfatte indgivelse af ASA.

Hvad er trombocytose?

Patienter med thrombocytose har øget niveauer af blodplader i blodet. Trombocytoptællingen udgør fysiologisk en vis volumenfraktion af blodet.
© Balint Radu - stock.adobe.com

Blodpladerne i humant blod er også kendt som thrombocytter. Blodplader stammer fra indsnævring af megakaryocytter i knoglemarven og har en specificeret levetid på mellem fem og tolv dage. Gamle blodplader nedbrydes i milten, leveren og lungerne. Blodplader er udstyret med glycolyseenzymer.

De indeholder elementer fra pentosefosfatcyklus, luftvejskæden og citronsyrecyklus. Derudover kan blodplader frigive den såkaldte arachidonsyre fra deres cellemembran. I det cirkulerende blod er der kun inaktive blodplader, der aktiveres ved kontakt med overfladen. Aktiverede thrombocytter frigiver stoffer for at stoppe blødningen og gennem vedhæftning og aggregering lukke en skade.

Som trombocytose der kendes en midlertidig stigning i antallet af blodplader i humant blod. Antallet af blodelementer stiger i thrombocytose over 500.000 / µl. Trombocytæmi, hvor blodpladerne formerer sig på lang sigt, skal skilles fra thrombocytose. I modsætning hertil er thrombocytose en reversibel, tidsbegrænset stigning.

årsager

Årsagerne til trombocytose kan være af forskellige typer. For eksempel kan en kortvarig stigning i antallet af blodplader svare til en reaktiv ændring i blodtællingen, som forekommer i sammenhæng med sygdomme i det hæmatopoietiske system, efter splenektomier eller efter store blodtab. Af denne grund påvirkes for eksempel patienter ofte af fænomenet efter operationer.

Antallet af blodplader i blodet kan imidlertid også midlertidigt stige som følge af infektioner eller tumorsygdomme. Cytostatisk kemoterapi, kronisk jernmangel og kroniske inflammatoriske sygdomme kan også resultere i midlertidig trombocytose.

Trombocytose i forbindelse med myeloproliferative sygdomme skal differentieres fra disse årsager. I disse sygdomme er der en øget spredning af cellerne. Vi taler om primær thrombocytose eller essentiel thrombocythemia, hvilket resulterer i en stærk stigning i blodplader i blodet. I tilfælde af årsager som alvorligt blodtab, er der forskellige meninger om spørgsmålet om, hvordan man skal tackle det.

Symptomer, lidelser og tegn

Patienter med thrombocytose har øget niveauer af blodplader i blodet. Trombocytoptællingen udgør fysiologisk en vis volumenfraktion af blodet. Typiske værdier er ti til effekten på tre / µl og ti til effekten på ni / l. Hos patienter med thrombocytose er værdierne over 500.000 / µl. Et vigtigt træk ved trombocytose er, at det kun er en midlertidig og normalt kortvarig stigning i blodplader.

Denne stigning er i sig selv et symptom og kan ikke klassificeres som en sygdom i den snævrere forstand. Et ekstremt stort antal blodplader kan, afhængigt af årsagen, fremme trombose. Symptomerne, der ledsager thrombocytose, afhænger af den primære årsag. For eksempel, hvis der har været meget blodtab, kan det resultere i chok eller endda hæmoragisk feber. I sådanne situationer er thrombocytose en naturlig reaktion i kroppen med værdier på op til 1.000.000 pr. Μl.

Diagnose & sygdomsforløb

Diagnosen af ​​trombocytose stilles ved laboratoriediagnostik. I denne sammenhæng anvendes et antal af 500.000 blodplader pr. Centiliter blod som en retningslinje for diagnose. Stigningen i blodplader tilskrives normalt en specifik årsag inden for diagnosen.

Årsagen kan være klar efter operationer eller ulykker og kræver derefter ingen yderligere afklaring. I mindre tydelige tilfælde skal der udføres en mere detaljeret forklaring af årsagen, hvilket kan kræve omfattende kliniske undersøgelser. Patientens prognose afhænger af årsagen til stigningen.

Komplikationer

Trombocytose behøver ikke altid føre til alvorlige symptomer eller alvorlige komplikationer. Hvis symptomet kun forekommer kortvarigt, behøver det normalt ikke at blive behandlet, og der er ingen yderligere symptomer. Imidlertid kan thrombocytosen også føre til svær feber og skal behandles i dette tilfælde.

I tilfælde af langvarige klager er en årsagsbehandling af denne sygdom også nødvendig for at undgå yderligere klager og komplikationer. Denne klage kan opstå især efter en ulykke eller efter en operation og skal undersøges og behandles. Da blodtab normalt stoppes hurtigt efter en ulykke, forsvinder symptomerne på thrombocytosis alene.

Behandling af thrombocytose kan udføres ved hjælp af medikamenter og finder normalt sted uden komplikationer. Ved hjælp af blodfortyndende midler kan symptomerne lettes og begrænses relativt godt. Der er ingen yderligere komplikationer. Patientens levealder er heller ikke begrænset af sygdommen. I tilfælde af intern blødning er det imidlertid nødvendigt med yderligere kirurgiske indgreb for at stoppe den.

Hvornår skal du gå til lægen?

I tilfælde af thrombocytose er den pågældende under alle omstændigheder afhængig af behandling af en læge. Denne sygdom kan ikke helbrede sig selv, så et besøg hos en læge er vigtigt. Hvis der ikke er nogen behandling, forværres symptomerne normalt, og der er betydelige komplikationer.

I de fleste tilfælde bestemmes thrombocytose ved en blodprøve. En læge skal konsulteres, hvis blodværdien overstiger den tilsvarende maksimale værdi og derfor bør kontrolleres. Imidlertid kan denne overskydende gradient kun forekomme i en kort periode, så der normalt skal udføres en ny test for at bekræfte mistanken. Trombocytosen kan påvises af en allmennlæge. En høj feber kan også indikere trombocytose og bør undersøges af en læge, hvis den varer i lang tid og ikke forsvinder på egen hånd.

Trombocytose behandles af en praktiserende læge eller en internist. Selve behandlingen afhænger af den nøjagtige årsag til sygdommen.

Behandling og terapi

Thombocytose behandles normalt kausalt. Dette betyder, at den primære årsag til stigningen i blodplader defineres og om muligt fjernes. Hvis årsagen ikke kan fjernes, er lægemiddelopløsninger tilgængelige for at reducere blodpladetallet. I forbindelse med visse årsager er der imidlertid en kontroversiel diskussion om, hvorvidt en sådan intervention endda er nyttig.

Især efter store blodtab betragter mange forskere den naturligt reaktive overproduktion af blodplader som et fænomen, der ikke kræver medicinsk indgriben. Andre forskere betragter medikamentindgriben som nødvendig også i disse tilfælde og frygter trombose som en mulig komplikation af det øgede blodpladetælling på trods af blodtabet.

I tilfælde af lægemiddelintervention administreres ASA normalt til patienten. Det er acetylsalicylsyre, som er et meget brugt smertestillende middel, antiinflammatorisk og anti-feber. Derudover kan ASA blive aktivt som et blodpladeaggregationsinhiberende middel. ASA sænker risikoen for trombose ved at have en blodfortyndende effekt.

Imidlertid er indgivelsen kontraproduktiv i tilfælde af intern blødning, for eksempel, da en udtynding af blodet i denne sammenhæng kunne bidrage til, at patienten blødes ihjel. Derfor er den aktive ingrediens i de fleste tilfælde ikke indgivet efter ulykker. I tilfælde af trombocytoser af enhver anden årsag er behandling med AAS et af de mest almindelige terapeutiske trin.

Du kan finde din medicin her

➔ Medicin til sårbehandling og kvæstelser

forebyggelse

Trombocytose kan have mange årsager. De kan kun forhindres i det omfang, deres årsager kan forhindres. F.eks. Tæller alle forebyggende trin i forhold til stort blodtab og inflammatoriske fænomener som forebyggende foranstaltninger. Da kronisk jernmangel også øger antallet af blodplader, er tilstrækkeligt jernindtag også en forebyggende foranstaltning.

Efterbehandling

I tilfælde af trombocytose er der normalt kun få og normalt kun begrænsede opfølgningsforanstaltninger tilgængelige. Den berørte person bør derfor konsultere en læge ved de første symptomer på denne sygdom, så der ikke er nogen komplikationer eller andre klager i det videre løb. En tidlig diagnose med efterfølgende behandling har normalt en meget positiv effekt på det videre sygdomsforløb.

I de fleste tilfælde fører trombocytosen til forskellige misdannelser hos barnet, så det er afhængigt af intensiv pleje i dets hverdag. Som regel kan trombocytose ikke behandles under graviditet, så de forskellige misdannelser og misdannelser først kan rettes efter barnet er født.

De fleste af de berørte er normalt afhængige af en kirurgisk procedure, der kan lindre symptomerne. Jo tidligere denne procedure finder sted, jo bedre er det videre kursus normalt. Efter en sådan operation er det vigtigt at afstå fra anstrengelse eller fra stressende og fysiske aktiviteter. Normalt reducerer denne sygdom ikke forventet levetid for den berørte person.

Du kan gøre det selv

Trombocytose har normalt ikke brug for behandling. Normalt øges antallet af blodplader i blodet kun lidt, og der er overhovedet ingen symptomer. Behandling er nødvendig, hvis blodpladetallet er for højt, da det kan forstyrre blodcirkulationen. Årsagen til trombocytosen skal også afklares. Patienten kan bidrage til dette ved at informere lægen om tidligere sygdomme og risikofaktorer.

Hvis symptomerne opstår efter akut blødning eller en operation, skal lægen konsulteres. Selvbehandling anbefales heller ikke ved alvorlige infektioner. Det er vigtigt at løse udløseren, før symptomerne behandles på lang sigt. Patienter, der lider af revmatiske sygdomme eller kronisk inflammatorisk tarmsygdom, bør konsultere deres læge. Selvbehandling giver heller ikke mening i dette tilfælde.

Derudover er forskellige generelle foranstaltninger nyttige. Fordi blodpladens ubalance kan føre til træthed, hvile og hvile. Patienten skal sove, hvis de har hovedpine eller svimmelhed. Køleunderlag kan hjælpe med svære næseblod. Nattsved kan bedst afhjælpes af et optimalt soveværelse med aircondition. Træning og massage hjælper med kalvekramper. Blødende tandkød og synsproblemer skal behandles af en læge.