Det aktive stof thioridazin er et neuroleptisk middel. Det kan bruges til behandling af skizofreni og andre psykiske sygdomme.
Hvad er thioridazin?
Det antipsykotiske thioridazin er en del af den aktive ingrediensgruppe af neuroleptika. Fra et kemisk synspunkt er det et af fenothiazinerne og bruges som et neuroleptikum med lav styrke.
Thioridazin bruges til behandling af kroniske former for skizofreni såvel som andre psykoser, der er forbundet med spændingstilstande og psykomotorisk rastløshed. Som regel bruges lægemidlet dog kun, hvis behandlingen med andre lægemidler ikke kan opnås.
Thioridazine blev patenteret i 1966 af det schweiziske farmaceutiske selskab Sandoz, der nu er en undergruppe af Novartis AG. Thioridazin fik navnet Melleril® på det tidspunkt. I nutiden bruges det stadig som en generisk.
Den aktive ingrediens anvendes normalt som tartrat eller vandopløseligt hydrochlorid. Melleril blev imidlertid trukket tilbage fra markedet af sin største producent Novartis i USA og Europa, fordi det kan forårsage farlige hjertearytmier.
Farmakologisk virkning
Neuroleptika bruges til behandling af skizofreni. De har beroligende og antipsykotiske egenskaber. De psykologiske forstyrrelser i skizofreni er primært forårsaget af messenger-stoffer som serotonin og dopamin. Af denne grund er det nødvendigt at hæmme de tilsvarende receptorer i centralnervesystemet. Til dette formål er serotonin- eller dopaminreceptorerne bundet ved hjælp af forskellige lægemidler. På denne måde regulerer de indflydelsen af messenger-stoffer som antagonister på patientens psyke.
Thioridazin er også en af dopaminantagonisterne. Virkemåden for lægemidlet er baseret på blokering af dopaminreceptorer, som igen har en hæmmende virkning på virkningen af dopamin. Derudover undertrykker det neuroleptiske middel den yderligere frigivelse og reproduktion af dopamin. Imidlertid er de beroligende virkninger af thioridazin signifikant stærkere end dets antipsykotiske egenskaber.
Neuroleptika med lav styrke, såsom thioridazin, er ikke egnet til den eneste behandling af psykoser. Med en højere dosis aktiveres andre receptorer, såsom histaminreceptorer, adreno-receptorer og MACh-receptorer, hvilket igen udløser øgede bivirkninger.
En tidligere ukendt effekt af thioridazin har vist nyere forskning i Indien. Det neuroleptiske middel viste sig at være vellykket mod stærkt resistente bakteriestammer af typen Mycobacterium tuberculosis, da den aktive ingrediens også har antimikrobielle egenskaber. Endvidere kan thioridazin anvendes som en funktionel inhibitor af sur sphingomyelinase (FIASMA).
Medicinsk anvendelse og anvendelse
Thioridazin gives til behandling af skizofreni. Lægemidlet bruges til at bekæmpe psykoser, personlighedsforstyrrelser, hallucinationer og vrangforestillinger. Thioridazin er også velegnet til behandling af agitationstilstande. Neuroleptikum bruges imidlertid normalt kun som et ledsagende medikament eller som et alternativ, når almindelige lægemidler mislykkes.
Thioridazin kan også være egnet til behandling af tuberkulose. Der er dog endnu ikke givet godkendelse til dette formål.
Hvis det neuroleptiske middel doseres i henhold til instruktionerne, betragtes det generelt som godt tolereret. Det tages normalt i form af filmovertrukne tabletter. En flydende doseringsform er også tilgængelig for seniorer.
Du kan finde din medicin her
➔ Medicin til at berolige og styrke nerverRisici og bivirkninger
Brug af thioridazin kan have uønskede bivirkninger. De mest almindelige bivirkninger inkluderer døsighed, tør mund, svimmelhed, sløret syn, svingninger i blodtryk og en snerpet næse. Hos kvinder kan mælk undertiden strømme fra et ikke-ammende bryst.
Andre tænkelige bivirkninger inkluderer rykninger, kramper, rysten, forstyrrelser i motoriske funktioner, stive muskler, urolig bevægelse, blevhed i ansigtet, allergiske hudreaktioner, nældefeber, lysfølsomhed, en hævet parotis kirtel, en stigning i kropstemperatur, åndedrætsproblemer og smertefulde permanente erektioner af penis uden seksuel motivation forekommer.
Derudover er de berørte ofte ikke i stand til at tage en stille siddestilling. I sjældne tilfælde forekommer depression, mareridt, et neuroleptisk syndrom, cirkulationsproblemer, en tarmobstruktion samt nedsat bevidsthed eller koma. I værste fald kan patienten endda dø pludseligt.
Hvis der er overfølsomhed over for thioridazin, eller hvis patienten lider af udtalt hjertearytmier eller stærk lysfølsomhed, skal brug af neuroleptikum undgås. En kombination med lægemidler, der hæmmer cytochrome P4502D6-isoenzym, er heller ikke tilladt. Disse kan være betablokkere, tricykliske antidepressiva eller serotonin-genoptagelsesinhibitorer, såsom paroxetin eller fluoxetin.
Eksakte undersøgelser af brugen af thioridazin under graviditet er ikke tilgængelige. Det blev imidlertid fundet, at det neuroleptiske middel kan trænge igennem moderkagen. Af denne grund anbefales det at nøje veje risici og fordele, inden du tager det.
I den sidste del af graviditeten er der risiko for bivirkninger for babyen. Disse manifesterer sig i form af åndedrætsbesvær, rystelse, spiseforstyrrelser eller søvnighed. Derudover kan thioridazin trænge ind i modermælken, hvilket også bærer risikoen for bivirkninger hos barnet. Derfor, hvis thioridazinbehandling er nødvendig, skal afvænning udføres på forhånd. Thioridazine bruges kun til børn, når der ikke findes nogen anden egnet medicin.
Samtidig indgivelse af thioridazin og andre lægemidler kan føre til forstyrrende interaktioner. For eksempel forårsager beta-blokkeringen propranolol, blodtryksmedicinen pindolol og antidepressiva, såsom fluvoxamin, thioridazin betydeligt nedsætter metabolismen. Som et resultat er der risiko for ledningsforstyrrelse i hjertet, hvilket igen kan føre til alvorlige hjertearytmier.
