spirometer

EN spirometer er et medicinsk udstyr til måling og registrering af lungefunktionsparametre vejrtrækningsluftvolumen og indåndingslufts flowhastighed. Moderne spirometre bruger forskellige teknikker såsom turbine, pneumotachograf eller ultralyd. Proceduren, kaldet spirometri, bruges ofte i almindelig praksis og af pulmonologer (pulmonologer eller pulmonologer) som en del af en lungefunktionstest.

Hvad er et spirometer?

Spirometre er medicinsk udstyr, der giver information om den aktuelle lungefunktion inden for spirometri. Med deres hjælp kan lungeparametre måles og registreres.

De vigtigste parametre, der kan måles med et spirometer, kan opdeles i dynamiske flowparametre og statiske volumenparametre. Med hensyn til dynamiske flowparametre er kapaciteten på et sekund (FEV1, tvungen ekspirationsvolumen på 1 sekund) og spidsstrømmen (PF) af særlig interesse. FEV1 svarer til volumenet af luft, der udåndes med maksimal kraft inden for det første sekund efter maksimal inhalation, dvs. den størst mulige fyldning af lungerne med luft. Spidsstrømmen svarer til den maksimale udåndede luftstrøm, der opnås under udånding.

Begge parametre beregnes og gemmes automatisk af spirometeret. Metoden til drift af moderne spirometre - uanset den fysiske driftsform - gør det muligt at bestemme værdierne, fordi der ikke er luftmængder, men kun luftstrømmen måles, og de absolutte volumener beregnes ved at tage højde for tryk, temperatur og fugtighed.

De statiske værdier, der vises ved hjælp af et spirometer, er vital kapacitet (VC), tidevandvolumen og det inspirerende og ekspiratoriske reservevolumen. Den vitale kapacitet er luftvolumen, der er forskellen mellem maksimal inhalation og maksimal udånding, mens tidevandvolumen refererer til den luft, der indåndes og udåndes pr. Åndedræt ved normal vejrtrækning.

Former, typer og typer

Originale spirometre var baseret på volumenmålinger af den inhalerede og udåndede luft via et fartøj, der flydede i væske, som afhængigt af luftmængden var mere eller mindre nedsænket i væsken og vist på en måleskala. Ændringerne i volumener som en funktion af tiden kunne registreres i et diagram, så konklusioner om dynamiske parametre også var mulige.

Moderne spirometre måler strømningshastigheden, temperaturen og fugtigheden af ​​den inhalerede og udåndede luft og beregner således lydstyrken. For at forhindre hyperkapnia, overmætning og forsuring af blodet med kuldioxid, når man indånder den tidligere udåndede luft, kunne en stor del af kuldioxid bindes og gøres uskadelig ved hjælp af et kalkfilter.

Små, praktiske spirometre med praktisk egnethed bruger de fysiske love i en lille turbin, en pneumotachograf eller ultralyd til at måle luftens strømningshastighed. Den udåndede luft fanges ikke, men slipper ud som ved normal vejrtrækning. I enheder med en fritløbende turbin kan strømningshastigheden måles ud fra dens hastighed. Spirometre med en pneumotachograf bruger trykforskellen mellem indkommende og udgående luft på et kort stykke lameller til at beregne og vise de krævede parametre. Avancerede enheder bruger ultralyd til at måle luftens strømningshastighed.

Alle metoder har visse fordele og ulemper, da fordelene ved ultralydindretninger klart opvejer dem. De er dog også i det øverste prissegment.

Struktur og funktionalitet

Enkle turbinespirometre indeholder en genanvendelig eller “engangs turbin”, der er placeret i et rør med et defineret tværsnit. Efter instruktion fra operatøren trækker patienten ind og ud gennem et engangs mundstykke. Turbinhastigheden registreres automatisk af enheden og konverteres til de vigtigste flow- og volumenparametre. Enhederne er normalt kun på størrelse med en lommeregner eller mobiltelefon. Turbinespirometre fås i et kompakt design, hvor computeren og turbinedelen med mundstykket er integreret i en enhed. På den anden side kan computeren - også mulig med sin egen lille printer - adskilles fra turbinedelen med mundstykket og forbindes via et tyndt kabel.

Spirometre, der er baseret på princippet i pneumotachografen, er også normalt små og praktisk. Du kan undvære bevægelige dele. Midtstykket er et lamellært system i det åndedrætsrør, som du udånder igennem. Lamellasystemet modsætter sig luftstrømmen med en lille modstand, som korrelerer positivt med styrken i vejrtrækningsluftstrømmen. Under udånding måles differenstrykket mellem lamellaindløb og udløb, og de nødvendige parametre beregnes automatisk herfra.

I tilfælde af ultralydsspirometre består det integrerede hjerte af to ultralydssendere og modtagere, som er placeret overfor hinanden i en vinkel på luftstrømmen i åndedrætsrøret. Enheden bestemmer automatisk de kendte parametre fra transittidforskellene i ultralydsimpulserne med en bevægelig luftstrøm. Ultrasoniske spirometre er meget præcise og lette at bruge og kan betjenes med forskellige bakteriefilteranlæg.

Medicinske og sundhedsmæssige fordele

Parametre, der afviger fra normen, som diagnosticeres og bekræftes ved hjælp af spirometri som en del af en lungefunktionsundersøgelse, kan give indledende indikationer af visse funktionsnedsættelser eller hjerte- og lungesygdomme til lave omkostninger.

Spirometri udføres især ofte, når luftvejene er indsnævret og vanskeliggør vejrtrækningen. Så z. B. mistanke om bronkial astma eller kronisk obstruktiv lungesygdom (KOL). Kronisk hoste og åndenød med åndedrætsstøj kan afklares, ligesom en forstyrrelse i åndedrætsmusklerne eller det neurale åndedrætscenter i hjernen kan. Langvarige rygere kan også bestemme graden af ​​svækkelse af deres lungefunktion ved hjælp af spirometri.

I det positive tilfælde kan undersøgelsen også give bevis for visse minimumskrav til lungefunktion, for eksempel inden du udfører en seriøs operation eller for at bevise, at piloter er egnede til at flyve.

Som en delvis undersøgelse for forebyggende sundhedsvæsen er spirometri ikke en del af rutinemæssige forebyggende undersøgelser, men skal bestilles separat.