Sotalol

På Sotalol det er et farmakologisk middel, der hører til betablokker-kategorien. Lægemidlet bruges primært til behandling af hjertearytmier. Sotalol er en speciel betablokker, der ikke har en phenoletherstruktur. Stoffets struktur ligner også beta-isoprenalin.

Hvad er Sotalol?

Lægemidlet Sotalol er en af ​​de betablokkere, der ikke er selektive. Fordi den aktive ingrediens ikke er begrænset til en specifik binding til beta-1 adrenoceptorer. I modsætning til lægemidlet Oxprenolol og Acebutolol har det ingen såkaldt sympatomimetisk aktivitet.

Grundlæggende forekommer stoffet sotalol i form af racemat. Kaliumkanaler er således blokeret. Derudover har stoffet sotalol en L-form, hvorfor det er effektivt som betablokker. Lægemidlet har også en såkaldt enantiomer enhed, der påvirker stoffets effektivitet.

Farmakologisk virkning

Grundlæggende får medikamentet Sotalol kaliumkanalerne til at lukke. Af denne grund er lægemidlet Sotalol en af ​​tredje klasse antiarytmika. Den aktive ingrediens forlænger den ildfaste periode og handlingspotentialet. Det blokerer også specielle beta-1-receptorer inde i hjertet. Som et resultat reduceres konduktionshastigheden og sammentrækningen af ​​hjertemuskelen.

Derudover reduceres hjertets hyppighed og hjertets excitabilitet. Derudover er der en hæmning af det sympatiske system og ren sekretion. Dette sænker patientens blodtryk på lang sigt.

Alle antiarytmika i tredje klasse er kendetegnet ved, at de blokerer kaliumkanalerne. Den aktive ingrediens sotalol bremser kaliumstrømmen, der er ansvarlig for repolarisering. Særlige elektrofysiologiske målemetoder har vist, at handlingspotentialet for de isolerede hjertemuskelceller udvides. Som et resultat forlænges den ildfaste periode af cellerne i hjertemuskelen. Inhiberingen af ​​kaliumkanalerne er primært ansvarlig for dette.

Biotilgængeligheden af ​​den aktive ingrediens Sotalol er næsten hundrede procent. Imidlertid kan ingen binding til plasmaproteiner påvises. Grundlæggende er lægemidlets kontrolmuligheder ret begrænsede, da plasmahalveringstiden er ca. 15 timer.

Det aktive stof udskilles primært nyligt. Af denne grund skal dosis justeres hos patienter med eksisterende nyresvigt. På grund af dets ekstreme lange plasmahalveringstid er lægemidlet Sotalol en af ​​betablokkere med den længste virkningsvarighed.

Medicinsk anvendelse og anvendelse

Lægemidlet Sotalol bruges primært til behandling af forskellige hjertearytmier. Lægemidlet er derfor et såkaldt antiarytmikum.

Mulige anvendelsesområder for den aktive ingrediens er for eksempel koronar hjertesygdomme, hjertearytmier og arteriel hypertension. Fordi lægemidlet også er i stand til at sænke blodtrykket.

Du kan finde din medicin her

Risici og bivirkninger

Sotalol er kendetegnet ved et antal mulige uønskede bivirkninger, der skal overvejes, inden lægemidlet administreres. Især har blokering af kaliumkanaler den konsekvens, at lægemidlet i nogle tilfælde udløser specielle bivirkninger. Dette adskiller også Sotalol fra adskillige andre betablokkere. Det er især karakteristisk, at stoffet sotalol i sig selv kan føre til hjertearytmier. Torsade de pointes takykardi er en særlig farlig komplikation, som undertiden udløser ventrikelflimmer, hvilket i nogle tilfælde resulterer i øjeblikkelig hjertedød. Sådanne bivirkninger er især tydelige med nyresvaghed, høje doser og elektrolytforstyrrelser.

Det såkaldte lange QT-syndrom kan også føre til lignende bivirkninger. Medicinske forskningsundersøgelser har vist, at kvinder er tre gange mere tilbøjelige end mænd til at opleve torsades de pointes takykardi, mens de tager Sotalol. Af denne grund bør administration af lægemidlet sotalol undgås, hvis QT-tiden forlænges.

Den aktive ingrediens sotalol er også kontraindiceret til nogle andre klager. Disse inkluderer for eksempel sinusbradykardi og astmaanfald. Dette skyldes, at en såkaldt bronchokonstriktion er mulig, fordi medikamentet sotalol aktiverer beta-2-receptorerne. At undgå Sotalol anbefales også i tilfælde af AV-ledningsforstyrrelser. Endelig er der en risiko for hypoglykæmi, især hos patienter med diabetes, da de blokerede beta-2-receptorer hæmmer glycogenolyse.

Yderligere kontraindikationer er for eksempel graviditet og amning, fordi den aktive ingrediens sotalol går over i modermælken. Grundlæggende forekommer de uønskede bivirkninger og klager over lægemidlet Sotalol med forskellige frekvenser. Derudover adskiller de sig afhængigt af den enkelte sag og person i deres sværhedsgrad, deres sværhedsgrad og kombinationen af ​​forskellige bivirkninger. Nogle patienter, der behandles med lægemidlet Sotalol, lider ikke af uønskede bivirkninger. Andre mennesker er påvirket af milde til svære symptomer.

Det er derfor særligt vigtigt at nøje overveje de individuelle risikofaktorer for den respektive patient, såsom en eksisterende nyresvaghed, inden du tager lægemidlet Sotalol for første gang. I løbet af dette diskuterer den behandlende læge patientens personlige medicinske historie for at holde risikoen for alvorlige komplikationer, mens medicinen tages så lavt som muligt. Derudover er det patientens ansvar at straks kontakte en læge, hvis der opstår symptomer. Det kan være nødvendigt at stoppe Sotalol og finde en alternativ terapimulighed.