Det aktive stof pindolol hører til gruppen af betablokkere. Han tjener dig. en. til behandling af højt blodtryk.
Hvad er Pindolol?
Pindolol er en selektiv betablokker. Det er også en af klasse II-antiarytmika.
Lægemidlet udvider blodkarene og sænker blodtrykket. Lægemidlet er blevet brugt i Europa siden 1969 og administreres for det meste i form af tabletter. Pindolol bruges også i redningsmedicin.
Farmakologisk virkning
Pindolol er en ikke-selektiv betablokker. Dette betyder, at stoffet kan udvikle sin virkning på den ene side på beta-1-receptorerne i hjertet og på den anden side på de andre beta-receptorer efter indtagelse. Beta-receptorerne fungerer som bindingssteder for sympatiske fibre, der hører til det autonome nervesystem. De aktiveres normalt af neurotransmitterne adrenalin og noradrenalin, som kroppen selv producerer. Kropets egne messenger-stoffer forskydes imidlertid ved receptorer af pindolol, hvilket igen har en undertrykkende effekt på deres virkning.
Pindolol virker på beta-1 receptorer, der hører til hjertet for at sænke blodtrykket. Dette fører til en reduktion i hjerteslagsvolumen. Denne effekt lindrer hjertets pumpefunktion. Derudover falder antallet af hjerteslag, hvilket resulterer i gendannelse af normal rytme.
Som et medicinsk stof er pindolol også velegnet til en lokal behandling på øjet for at sænke det intraokulære tryk. I denne procedure administreres midlet i form af øjendråber. Det er dog stadig ukendt, hvordan blokade af beta-receptorerne forårsager denne positive effekt. Nogle medicinske fagfolk antager, at produktionen af vandig humor inde i øjet reduceres med pindolol. Desuden dræner den vandige humor, der allerede er til stede, bedre.
Pindolol administreres hovedsageligt oralt eller intravenøst. Biotilgængeligheden af den aktive ingrediens er 95 procent, mens plasmaproteinbindingen er 60 procent. Det metaboliseres af leveren. Pindolol har en gennemsnitlig plasmahalveringstid på fire timer. Derefter fjernes 40 procent af stoffet gennem nyrerne.
Medicinsk anvendelse og anvendelse
Den vigtigste anvendelse af pindolol er højt blodtryk. Målet er at reducere de for høje blodtrykværdier og normalisere blodtrykket permanent. En anden indikation er hjertesmerter i forbindelse med et angina pectoris-angreb og koronar hjertesygdom (CHD). Pindolol er velegnet til at reducere hjertets stress. Derudover normaliserer pindolol hurtige hjertearytmier.
Ved at give øjendråber bruges pindolol også til at sænke det øgede intraokulære tryk, der forekommer i glaukom (glaukom). Dette gælder især i tilfælde af kronisk vidvinklet glaukom, som er en speciel form for glaukom.
I redningsmedicin bruges pindolol til behandling af supraventicular takykardi (SVT). Denne hjertearytmi, som kan dukke op efter indtagelse af nitroglycerin, resulterer i en overdreven høj puls på mere end hundrede slag pr. Minut.
Pindolol er kommercielt tilgængelig i tabletform. Lægemidlet tages en til tre gange om dagen, uanset måltider.
Risici og bivirkninger
Indgivelse af pindolol kan forårsage uønskede bivirkninger hos patienten, men de forekommer ikke nødvendigvis. I de fleste tilfælde lider de ramte mennesker af diarré, forstoppelse, kvalme, opkast, træthed, døsighed, nervøsitet, svedtendens, depression, hovedpine, søvnforstyrrelser og allergiske hudreaktioner såsom kløe og rødme.
Lejlighedsvis kan der også være et fald i strømmen af tårer, konjunktivitis, langsom hjerteslag, forkølelse i arme og ben, tør mund, muskelkramper og muskelsvaghed. Forøget hjertemuskelsvaghed eller kredsløbssygdomme, styrkesvaghed, åndedrætsbesvær, øget blodtryksfald, forværring af diabetes mellitus og besvimelsesformer er sjældne. Hvis en patient lider af nedsat nyrefunktion, kan symptomerne også forværres.
Hvis der er visse kontraindikationer, må pindolol ikke anvendes. Disse kontraindikationer inkluderer alvorlige sygdomme i hjerteledningssystemet, svær hjerteinsufficiens, hjerte-kar-shock, en langsom hjerteslag på mindre end 50 slag pr. Minut og et nyligt hjerteanfald. Yderligere kontraindikationer er lavt blodtryk, bronchial astma, KOL, overforsuring af metabolismen eller ernæringsforstyrrelser i hornhinden.
Derudover skal indgivelsen af pindolol kontrolleres omhyggeligt, hvis funktionerne i leveren og nyrerne er nedsat, der har været et højt fysisk anstrengelsesniveau eller streng faste, et pheochromocytoma er til stede, eller patienten har svær psoriasis (psoriasis). Det samme gælder graviditet og amning. Der er også behov for omhyggelig overvejelse af administration af pindolol til børn.
Interaktion med andre lægemidler er også mulig, når man tager pindolol. F.eks. Kan samtidig administration af insulin eller andre stoffer, der bruges i diabetesterapi, øge eller forlænge deres effektivitet. Hvis pindolol og tricykliske antidepressiva, narkotika, diuretika, phenothiaziner, barbiturater og vasodilatatorer administreres på samme tid, er der risiko for blodtryksfald.
Patientens hjerterytme kan falde, når pindolol gives samtidig med hjerteglykosider eller medikamenter, der fungerer i hjernen, såsom clonidin, methyldopa, reserpin og guanfacin. Hvis clonidin pludseligt stoppes, og pindolol tages på samme tid, er en meget kraftig stigning i blodtrykket mulig.
Samtidig indgivelse af ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler, såsom indomethacin og betablokker, øger risikoen for, at den antihypertensive virkning af pindolol er svækket. Pindolol reducerer også virkningen af adrenalin. I sådanne tilfælde er det vigtigt at øge adrenalindosen.
