Snakebite

Som Snakebite er en skade med mulig forgiftning, der var forårsaget af en slangebid.

Hvad er en snakebite

Ved en Snakebite det afhænger først af alt om bidet kommer fra en giftig slange eller fra en ikke-giftig slange. Derudover kan der sondres mellem et giftbid og et tørt bid. Et tørt bid er bidet fra en giftig slange, der ikke frigiver gift i såret. I gennemsnit er hvert andet bid fra en giftig slange et tørt bid. Tørbid serverer slangerne til at skræmme deres modstandere uden at miste deres gift, hvilket er værdifuldt til jagt.

årsager

Slanger er meget genert og natlige dyr. På grund af deres meget følsomme sanseorganer registreres slanger, der nærmer sig mennesker meget hurtigt og flygter normalt, så der meget sjældent er kontakt mellem mennesker og slanger.

Det anslås, at omkring 2,5 millioner slangebid årligt over hele verden. Af disse er omkring 400.000 giftbid. Cirka 20.000 mennesker dør hvert år af forgiftning fra slangebid. De fleste slangebid forekommer i sommermånederne.

På den ene side fordi slangerne er særligt aktive på dette tidspunkt, og på den anden side fordi mange mennesker tilbringer deres fritid i naturen på denne tid af året. De fleste giftige slangebid forekommer i Australien, Indien, Nord- og Sydamerika. Men selv en bid fra den fader, der er hjemmehørende i Tyskland, kan føre til symptomer på forgiftning.

Symptomer, lidelser og tegn

Symptomer på forgiftning fra en giftig slangebid varierer afhængigt af typen af ​​gift. Der er giftstoffer, der virker på nervesystemet, på blodet, på vævene eller på musklerne. Mængden af ​​den injicerede gift og patientens sundhedstilstand er også afgørende for sværhedsgraden af ​​symptomerne.

De første symptomer umiddelbart efter snakebitten er rødme og smerter på bittstedet. Hævelse og blødning kan også forekomme omkring bidsåret. Alvorlige vævsskader kan udvikle sig i løbet af de næste få minutter til timer. Neurotoksiske slangegift påvirker nervesystemet. Symptomer som svimmelhed, tørst, hovedpine eller synsforstyrrelser kan indikere forgiftning af nervesystemet.

Hvis den injicerede gift er en hæmotoksisk gift, dvs. en gift, der angriber blodcellerne, kan der forekomme blødning overalt på kroppen på grund af forstyrrelser i blodet. Muskler-lammende toksiner fører til åndenød, svaghed eller tab af koordination. Enhver giftig snakebite kan også forårsage kvalme, opkast eller diarré. Nogle arter af slanger (f.eks. Kobraer) sprøjter deres gift. Hvis dette kommer i øjnene, kan de berørte blinde. Bider fra ikke-giftige slanger kan også være livstruende på grund af sårinfektioner.

Diagnose & sygdomsforløb

Den første ting, man skal gøre efter en slangebid, er at fjerne den sårede person og alle tilskuere fra farezonen. Prøv om muligt at identificere slangen. Størrelse, farve, tegning, hoved- og øjenform eller måske endda et foto kan hjælpe lægen med at vælge det rigtige antiserum senere.

Selv hvis det ikke er klart, om slangen er en giftig slange, skal en læge straks konsulteres eller alarmlægen underrettes. Indtil lægen ankommer eller under transport til lægen, skal patienten flyttes så lidt som muligt. Den berørte del af kroppen skal immobiliseres for at forhindre, at giften spreder sig hurtigere. Lokal desinfektion af bidsåret skal udføres for at forhindre infektion af bidet.

Enhver yderligere manipulation, såsom at suge ud giften, skære såret eller påføre et trykbånd, skal absolut undgås. I stedet skal ure, ringe, armbånd eller restriktive beklædningsgenstande fjernes omhyggeligt omkring bidsåret, så der ikke er nogen indsnævring, selv med svær hævelse.

Komplikationer

Alvorlige komplikationer opstår normalt efter at være blevet bidt af en giftig slange. Giften af ​​nogle slanger er meget ødelæggende for celler og ødelægger hurtigt celler og væv. Neurotoksiner lammer det centrale nervesystem og resulterer i død uden respiratorisk lammelse uden hurtig injektion af en modgift. Myotoxiner beskadiger muskelvævet - under denne proces frigøres muskelproteinet myoglobin, hvilket påvirker nyrecellernes funktion og kan forårsage nyresvigt.

Mange slangebid udløser en blodkoagulationsforstyrrelse, som fører til umættelig blødning og, hvis den ikke behandles, til dødelig multipel organsvigt. Kardiotoksiske giftstoffer forstyrrer elektrolytbalancen og forringer dermed hjertets funktion. Mange slangegift består af flere giftige stoffer og udløser derfor flere symptomer på forgiftning på samme tid.

Allergiske reaktioner op til anafylaktisk chok kan forekomme efter en snakebite såvel som efter injektionen af ​​modgiften. Bit af en ikke-giftig slange eller en såkaldt tør bid uden virkningen af ​​gift kan forårsage betændelse i det berørte område som en komplikation. Lejlighedsvis spreder infektionen sig til de nærliggende lymfeknuder og lymfekar, i meget sjældne tilfælde kan denne lymfangitis føre til blodforgiftning (sepsis). Circulationsproblemer efter en snakebite kan skyldes en giftig virkning, men de kan også forekomme som et tegn på en panikreaktion.

Hvornår skal du gå til lægen?

I tilfælde af en snakebite skal en læge altid konsulteres øjeblikkeligt. I værste tilfælde kan den berørte person dø, hvis bidet ikke behandles til tiden eller behandles for sent. Generelt har en meget tidlig diagnose med tidlig behandling en positiv effekt på det videre kursus. En læge skal konsulteres, hvis offeret er blevet bidt af en slange. Som regel ses bidet tydeligt og efterlader også et bidsår. De berørte oplever alvorlige smerter, hævelse eller endda blødning.

Hvis disse symptomer opstår efter slangebidet, skal en læge straks konsulteres. En læge bør også konsulteres, hvis den pågældende person lider af åndenød eller af diarré og opkast. Disse symptomer efter en snakebite indikerer en alvorlig bid, som skal behandles af en læge. Hvis du får en slangebid, skal du straks gå til hospitalet eller ringe til en akutlæge.

Behandling og terapi

Bittstedet skal markeres med en pen. Hvert 30. minut skal hældningens progression markeres med en anden markering på huden. Sådan kan fremgangen med forgiftningen dokumenteres. Efter en slangebid overvåges de berørte normalt på hospitalet i 24 timer.

Blodkoagulation og -cirkulation kontrolleres, og patienterne undersøges for eventuelle symptomer på en sårinfektion forårsaget af f.eks. Stivkrampebakterier. Antiserum gives kun i tilfælde af hurtigt stigende symptomer eller akutte, alvorlige forgiftningssymptomer.

forebyggelse

Når du opholder dig i slangeområder, skal robuste sko bæres. Dette skal om muligt nå ud over ankelen. Størstedelen af ​​slangebitter forekommer nær ankelen. Særlige gangartører er også tilgængelige for at beskytte mod slangebid. En jævn forekomst på vandreture skræmmer slangerne med jordens vibrationer.

En vandrestok, der altid er placeret foran fødderne, advarer også slangen. Større træer, buske og buske bør undgås. Grener og sten, der ligger på jorden, må aldrig samles eller vendes. En sovende slange gemmer sig muligvis der. Tilsyneladende skal døde slanger aldrig røres. Det samme gælder selvfølgelig for levende slanger. Under ingen omstændigheder bør du forsøge at hjørne eller fange slanger.

Hvis slangen truer, skal du straks gå tilbage forsigtigt og lad dyret flygte. Brug altid en lommelygte i mørke til at belyse stien og sover aldrig direkte på jorden, når du overnatter udendørs. Ved camping bør køkkenaffald fjernes regelmæssigt. Affaldet tiltrækker mus, som igen tiltrækker slanger.

Efterbehandling

Opfølgningspleje er især vigtig for sygdomme, der sandsynligvis vil blive trænet. I tilfælde af en snakebite er dette muligvis ikke det medicinske ansvar. Patienter skal udvise rimelig forsigtighed i risikoområder. Læger kan om nødvendigt rådgive om passende forebyggende foranstaltninger. Så robuste sko og lange bukser forhindrer en bid. L.

Statistisk set er ca. halvdelen af ​​alle bid, fuldstændigt symptomfri. Dyrene inficerer ikke mennesker. I mangel af tegn er opfølgningspleje unødvendig. I de andre tilfælde er opfølgningen baseret på symptomerne. Det kan tage flere måneder, før den endelige heling finder sted. I løbet af denne periode er blodprøven det vigtigste analysekriterium.

De vitale funktioner kontrolleres også regelmæssigt. Et hospitalophold på flere dage eller uger efterfulgt af ambulant terapi er ikke ualmindeligt. I værste tilfælde kan en snakebite også føre til amputationer og vævstab. Derefter er en opfølgningskontrol baseret på de eksisterende klager. For eksempel indikeres fantomsmerterapi, hvis lemmer skulle fjernes.

Du kan gøre det selv

I tilfælde af et hitbid bør de foranstaltninger, der ofte vises i film og tv, på ingen måde efterlignes. At sutte ud eller binde halvdelen gør ofte mere skade end gavn. Den vigtigste ting er at sikre, at offeret forbliver roligt. Hvis slangen er en ikke-giftig art, kan såret behandles som ethvert andet dyrebid. Når det er sagt, skal såret rengøres og desinficeres, så det ikke bliver inficeret. Såret kan derefter beskyttes mod kontaminering med en gips eller et spraybandage.

Hvis det er en giftig slange, skal den berørte person straks føres til det nærmeste hospital, der er udstyret til at passe ofre for slangebid. Oplysninger om dette kan fås fra nødnummeret (110 i Tyskland). Hvis slangearten ikke er kendt, skal dyret om muligt blive fanget eller i det mindste fotograferet eller filmet, så den behandlende læge kan bestemme, hvilket serum der er behov for. De første hjælpere må ikke sætte sig i fare her.

Offeret skal transporteres liggende og bevæge sig så lidt som muligt, så giften fordeles i kroppen så langsomt som muligt. Afbinding af bittstedet er kun indikeret, hvis der var tale om en meget giftig slange, og det nærmeste egnede hospital ikke kan nås inden for ca. 30 minutter.